腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者的临床疗效和安全性分析

张霞

（甘肃省庆阳市西峰区人民医院，甘肃 庆阳 745000）

0 引言

卵巢是女性体内的重要器官，其内分泌和性激素代谢功能具有非常重要的意义。卵巢囊肿属于医院妇科较为常见的疾病类型，其多发于20～50岁的女性群体，并且常见的症状可表现为具有可动性的无触痛中等大以下腹内包块[1]。该疾病属于良性肿瘤，但是其仍然会对患者的卵巢功能造成较大的不良影响，因此需要及时进行治疗。目前针对该疾病的治疗方法以手术治疗为主，不过手术方法的不同，其治疗效果与安全性也会有一定程度的差异，因此需要采用有效的手术方法针对性治疗。本研究针对该疾病的手术治疗方法进行了分析，分析不同手术方法的临床疗效与安全性，旨在为相关医学从业者提供一些有价值的参考，其具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选取2017年1月至2019年1月到我院接受治疗的100例卵巢囊肿患者作为本次研究对象，并根据治疗方法的不同对患者进行随机分组，可分为对照组50例，年龄为25～55岁，平均（37.14 6.37）岁，观察组50例，年龄为25～55岁，平均（38.07 6.11）岁。本次研究纳入标准如下：①所有患者均属于自愿参与本研究，并签署知情同意书；②所有患者均符合卵巢囊肿的临床诊断标准。本次研究排除标准如下：①患者月经不规律，经期时间过长或过短；②患者有卵巢手术史；③合并有其他妇科疾病，且近期有激素使用情况。对两组患者的一般资料进行对比，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：本组患者采用传统开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗，其具体方法如下：在标准手术体位下，进行腰硬联合麻醉，在逐层开腹后行探查，取出其中囊肿，然后垫上无菌纱布进行剥除处理，待缝扎完成后再行逐层关腹处理。

观察组：本组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，其具体方法如下：使患者呈标准手术体位，以芬太尼对患者进行全麻处理，并建立气腹，以免对患者内脏造成损害。在患者脐孔边缘打孔，并置入腹腔镜对患者卵巢囊肿位置和大小等情况进行观察，在固定后于卵巢门2～3 cm处行双极电凝，以此切开包膜层，然后打开囊壁使囊肿剥离，使用双极电凝待其创面凝固后，再对剥离物进行处理。对腹腔情况进行观察，如无出血情况则可应用氯化钠对其进行清洗，放出气体取出腹腔镜后对患者伤口进行缝合。手术后采用常规消炎药进行抗感染处理[2-3]。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果进行评价，其评价参考指标为：手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间。对患者术后不良发生率进行对比，并加以分析。

1.4 统计学分析

对两组患者的治疗效果进行对比，并运用软件SPSS 16.0对相关数据进行分析，以t和（）来检验及表示计量资料，以卡方和（%）来检验及表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比

对两组患者的治疗效果进行对比，可看到观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显优于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者治疗效果对比情况（）

表1 两组患者治疗效果对比情况（）

2.2 两组患者的不良反应发生率对比

对两组患者不良反应情况进行对比，其中观察组术后发热出现1例，其发生率为2 %；对照组术后发热出现6例，其发生率为12 %。经过统计学分析后，χ2=7.680，P=0.006，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿属于女性生殖器常见肿瘤，其性质与形态具有多种类型，可包括单侧性与双侧性，囊性与实性，良性与恶性，其中囊性肿瘤最为常见[4]。其发病原因与多种因素有关，可包括遗传因素、内分泌因素、生活方式因素与环境因素，其中遗传因素为主要发生原因[5]。此外由于该疾病会对患者身体健康与生活质量造成较大不良影响，因此患者需要尽早接受治疗。

目前针对该疾病的治疗以手术治疗为主，其中以传统开腹卵巢囊肿剥除术为主[6]。传统开腹卵巢囊肿剥除术虽然确实具备一定的治疗效果，但是其缺点明显，可包括：手术创口大、手术时间长、术中出血量多、术后伤口并发症多、术后肛门排气时间长和住院时间长等[7-8]。而随着医学技术的不断发展，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术开始被许多人关注。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的术中创口小、出血量少、伤口并发症少、手术时间与住院时间均明显减少，已成为临床治疗中广泛采用的手术治疗方法[9-10]。

本研究对比两组不同的手术方法，可看到观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显优于对照组患者，并且其不良反应发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义。

综上所述，在对卵巢囊肿患者进行治疗时，采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够取得更为显著的治疗效果，其手术时间、住院时间和肛门排气时间更短，并且其术中出血量也更少，伤口愈合良好，同时其不良反应发生率更低，具有良好的安全性，值得临床应用及推广。