桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折临床疗效和安全性评价

邹高峰，徐福全，朱艳伟，王永康

（南京市高淳中医院 骨伤科，江苏 南京 211300）

0 引言

外伤性骨折是骨科临床常见骨折类型之一，一旦出现外伤性骨折，会造成患者一定程度上的肌腱损伤、神经损伤和关节脱位，而且外伤性骨折常会伴随着全身组织器官受损的情况，严重时会造成内脏损伤、休克甚至死亡[1-2]。现目前针对外伤性骨折主要是采用桃红四物汤作为辅助用药，经相关验证已证实桃红四物汤能显著提高其治疗效果。为进一步研究桃花四物汤的临床效果，本文特选取80例外伤性骨折患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年12月我院骨伤科进行手术和保守治疗的外伤性骨折患者80例，采用完全随机法则将其均分为两组，每组各40例患者，对照组中22例男性，18例女性；年龄20～89周岁，平均（43.02 2.45）周岁；观察组中24例男性，16例女性，年龄21～90周岁，平均（43.21 2.54）周岁，P＞0.05，两组患者各项一般资料比较有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后根据患者不同情况定制适宜的骨折治疗方案，患者入院后第2日即行辅助治疗。

对照组患者采用保守治疗进行辅助治疗，即是使用常规药物进行按时用药。

观察组患者采用桃红四物汤加减进行辅助治疗，桃花四物汤主方方剂选择为：熟地黄、当归各15 g，白芍、桃仁、枸杞子各10 g，川芎8 g，红花、炙甘草各6 g以及三七3 g，将所有药物方式与800 mL清水之中，大火水滚之后转文火将液体熬至400 mL，去药渣存药汤备用，并且应当每日早晚于进食前加热至常温服用，如若患者出现其他表现，应当增添其他药物进行加减方剂：（1）如若患者是上肢骨折，则应当添加桂枝、桑枝各10 g；（2）如若是下肢出现骨折，则应当添加杜仲、牛膝各10 g；（3）若患者还伴随口干舌燥表现，则应当添加麦冬15 g。

1.3 效果判定

比较两组患者治疗效果与不良反应，其中有效为患者患处肿胀、瘀斑等表现完全消失，并且无明显的疼痛感；好转为患者患处仍然具有较为明显伤损表现，并且不时伴随疼痛感知，需要使用药物继续进行控制；无效为无以上表现出现，甚至患者病症更为严重。观察并记录患者治疗后出现气胸、肺不张以及脂肪栓塞综合征等并发症的发生情况，并且告知主治医师进行紧急处理。

1.4 统计学方式

本次研究均使用SPSS 24.0软件进行计算，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者均得到有效的治疗，观察组患者治疗后总有效率远高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体参数详见表1。

表1 对比两组患者治疗后效果[n(%)]

两组患者治疗后均出现不同表现的不良反应，但均得到有效治疗后治愈且不影响最终治疗效果，观察组中仅有2例患者出现气胸，而对照组中有4例患者出现气胸，3例患者出现肺不张，5例患者出现脂肪栓塞综合征，观察组患者的不良反应的发生几率为5.0 %明显少于对照组患者30.0 %，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

我国传统医学博大精深、源远流长，本次研究特选用的药物为桃花四物汤，此类方剂应用时间之长可用于多种疾病的治疗之中，常见于血虚兼血瘀之证的治疗之中，主要是使用活血化瘀的方式增添运用气血两补的药物进行[3-4]。并且方剂中的桃仁以及红花具有很强的祛除郁结，增加气血活性的功效，但是需要注意的是生理期以及妊娠期的女性患者是严禁服用的[5-6]；当归以及枸杞子为目前众所周知的健脾药物，在滋阴补血的同时具有美容养颜的功效，并且此两类药物性温和，具有极多的维生素以及蔗糖，能够有效抑止血小板的凝聚，枸杞子在中和药方的使用时，能够潜移默化的增加身体免疫能力[7-8]；川芎、白芍都是保障气血能够通畅运行的药物；熟地黄作为常见的温和性药物能够降低血压、益气补肾，在养阴的同时将血气进行补充；炙甘草即是使用蜂蜜炮制之后的甘草具有明显的抗炎作用，运用于骨折损伤时能够减少患处发炎的可能；三七在减少淤结的同时还能够起到止血和定痛的作用，除去用药之外还能够长期服用起到补虚滋补的作用[9-10]。

综上所述，桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折临床效果确切，不良反应情况较少，用药具有一定安全性，值得临床应用。