加速康复外科在胰腺手术中的应用价值

千昌石

（吉林延边大学附属医院，吉林 延边 133000）

0 引言

加速康复外科是一种手术治疗理念，其通过对患者进行加速康复，从而区别于传统手术治疗，将覆盖范围应用至患者的围手术期[1]。即集合了对患者实施术前健康知识教育，术中更为有效的麻醉以及治疗质量，术后早期的康复治疗等多个环节，从而尽可能提高患者的手术治疗效果，促进患者恢复[2]。而通过手术治疗胰腺肿瘤，是一种较为常见的治疗方式，但由于传统手术治疗对于此类患者的治疗效果有限，并且术后恢复相对较长，整体效果不甚理想[3]。因此本次研究即主要对于胰腺手术患者采用加速康复外科治疗的应用价值进行了分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2014年6月至2018年6月收治的胰腺肿瘤患者共80例，将其根据不同治疗方法均分为实验组与对照组。其中实验组患者共计40例，男20例，女20例，年龄50～80岁，平均（67.46 5.12）岁；对照组患者共计40例，男21例，女19例，年龄50～80岁，平均（68.01 5.09）岁。对比两组患者一般资料后可知，其组间差异不显著（P＞0.05）。所有患者家属均已自愿签署知情同意书，我院伦理委员会已批准开展。

1.2 方法

给予对照组患者常规手术方法进行治疗，给予实验组患者加速康复外科治疗，具体如下。

将麻醉过程优化，给予患者短效静脉或者吸入麻药，并尽量使用局部麻醉技术对患者实施麻醉，缩短患者术后苏醒时间，并且尽量减少患者的应激反应，加快患者的术后恢复。若必须采用全身麻醉，则应当适当减少麻醉用量，缩短麻醉时间。给予患者使用抗生素进行抗菌治疗，防止出现感染，延长治疗时间。

调整手术室温度至人体舒适温度，且若患者皮肤持续暴露超过20 min，则应当采取保暖措施，防止患者出现体温过度下降等情况。可通过温热的盐水与蒸馏水进行腹腔的冲洗，为患者升高体温。

根据患者情况，尽量为患者选择使用微创手术进行治疗，因微创手术对患者创伤小，术后恢复快，且手术通过内镜引导，可准确快速地进行手术操作，减少了手术中失误的发生率，缩短手术时间。为患者进行开腹手术时，应当选择具有丰富手术经验的医师对患者进行治疗，从而尽量缩短手术时间，降低各种突发情况的发生率，使患者可更快地进入术后休养阶段。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗结束后的住院时间及治疗有效率情况，其中治疗有效率使用我院自制表格进行调查，该表分为显效：患者治疗后好转明显或痊愈；有效：患者治疗后有一定好转；无效：患者治疗后几乎无好转，总有效率=（显效+有效）/患者数×100 %。

1.4 统计学分析

将研究中所有数据使用SPSS 18.0进行分析，并用卡方检验计数资料，t检验计量资料，P＜0.05为两组差异显著。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

实验组患者治疗有效率远高于对照组，且两组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者住院时间比较

实验组患者住院时间为（10.69 3.46）d，对照组患者时间为（19.14 3.21）d，对比两组患者住院时间，t=11.323，P=0.001，两组间差异显著（P＜0.05）。

3 结论

加速康复外科治疗是一种较为新型的治疗方式，此种方法可提升患者的治疗效果，缩短其住院时间，具有较高的应用价值与较好的整体效果[4-5]。

通过给予患者手术前的健康知识讲解、心理护理等，增加患者的治疗积极性，并消除负面心理情绪，从而提高治疗效果；在手术进行中，专门分配人员加强对患者基本情况的监护，从而尽量避免患者在手术过程中出现各种非手术意外情况，影响手术效果；而在患者手术治疗结束后，通过给予患者相应的早期康复训练指导，以及饮食指导，可促进患者肢体功能恢复，加快患者好转速度，从而缩短其住院时间，达到加速康复的目的[6-10]。

本次研究结果显示，实验组患者治疗有效率与住院时间均远优于对照组，两组间差异显著（P＜0.05）。证明使用加速康复外科治疗胰腺手术患者，可显著提升患者治疗有效率，缩短其住院时间，整体治疗效果较好，具有较高的实际应用价值。

综上所述，使用加速康复外科治疗干预胰腺手术患者，可显著缩短患者的住院时间，提高治疗有效率，整体治疗效果较好，值得临床推广。