临床护理路径在肠镜下息肉切除术诊疗中的应用
2019-10-17金玉穆振斌张洋
金玉,穆振斌⋆,张洋
(1.解放军92493部队医院 消化内科,辽宁 葫芦岛 125001;2.战略支援部队兴城特勤疗养中心 疗养七科,辽宁兴城 125100)
0 引言
结肠息肉是消化道常见疾病,内镜下微创治疗具有创伤小、痛苦小、恢复快等优势,但往往患者对肠镜下治疗存在恐惧心理,因此需采用有效护理方法减轻患者的焦虑及恐惧心理,促进患者身体的恢复[1-2]。临床护理路径作为一种新型护理模式,对提高护理效果具有积极作用[3]。本研究对我院收治的肠镜下息肉切除术诊疗患者采用不同护理模式进行护理,旨在探讨不同护理模式的有效性,具体情况如下。
1 对象和方法
1.1 对象
采集2017年3月至2019年3月于我院接受肠镜下息肉切除术的患者2000例,随机分为1000例常规组与1000例实验组。其中常规组男性529例,女性471例,年龄为34~73岁,平均(53.29 7.88)岁;实验组男性544例,女性456例,年龄为35~72岁,平均为(52.89 8.37)岁。所有患者均自愿参与研究,签署知情同意书。经过对比,两组一般资料差异小且无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者均接受肠镜下息肉切除术诊疗,所采用的设备为奥林巴斯肠镜系统。
常规组:本组患者接受常规护理模式,具体护理措施包括:为患者临床资料建立档案,告知相关注意事项;签署知情同意书,介绍整体流程等。
实验组:本组患者接受临床护理路径模式,具体护理措施如下:①选择护理经验丰富的责任护士、科室主任、护士长、主治医生组成临床护理路径小组,由主任担任组长。根据诊疗要求制定合理的护理路径,按照路径表对小组内人员进行培训。②入院当天:对患者进行详细的入院宣教,介绍相关人员、住院环境、规章制度、检查化验的目的及注意事项等;询问患者临床资料并记录,建立档案保存;临床资料包括:生活能力、活动能力、既往史、用药史、过敏史等[4]。③协助患者进行术前检查,项目包括:血常规、生化、酶联、心电图等;对患者详细讲解内镜治疗原理、方法、目的及相关注意事项;做好术前心理护理,缓解患者心理不良情绪。④手术当天及术后:配台护士提前准备好手术器械,并积极配合手术治疗,术中对患者生命体征进行严密监测,指导患者更好地配合治疗;术后,对患者并发症情况进行统计,询问患者有无腹胀、腹痛、恶心呕吐等情况;根据患者心理状况对其进行有效心理疏导;做好基础护理的同时,合理安排患者的饮食,确保患者饮食的营养性与清淡性[5]。⑤出院时:对患者进行出院健康指导,并根据患者恢复情况制定合理的饮食计划与康复计划,告知家属对患者运动康复情况进行监督;协助患者完成出院手续的办理,并护送患者出院[6]。
1.3 观察指标
(1)对两组住院时间与住院费用进行统计,并加以对比分析。(2)采用我院自制护理满意度量表对两组护理满意度进行评价,以100分为满分,以90分以上为非常满意,以60~90分为一般满意,以60分以下为不满意。护理满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
运用软件SPSS 23.0对相关数据进行分析,以t和()来检验及表示计量资料,以卡方和(%)来检验及表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 常规组与实验组护理应用效果对比情况
对比后,发现相较于常规组,实验组住院时间与住院费用均更低,组间差异大且有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 常规组与实验组护理应用效果对比情况()
表1 常规组与实验组护理应用效果对比情况()
2.2 常规组与实验组护理满意度对比情况
对比后,发现相较于常规组,实验组护理满意度更高,组间差异大且有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 常规组与实验组护理满意度对比情况(n,%)
3 讨论
在消化内镜诊疗技术得到长足发展的同时,该检查方法逐渐开始广泛应用于临床,目前已经成为常用的临床诊疗方法之一,但该检查方法也可导致患者整体医疗费用得到增加,因此需通过有效的护理模式,在促进患者身体恢复的同时,减少医疗费用的支出[7-8]。
临床护理路径是一种新型的综合性护理管理模式,其能够使医护质量得到有效提高的同时,为患者提供更为优质的护理服务,能够确保肠镜诊疗工作的顺利进行,并在一定程度上减少并发症发生率[9-10]。
通过研究可发现,相较于常规护理模式,临床护理路径模式的住院时间与住院费用均更低,同时其护理满意度更高,组间差异大且有统计学意义。
综上所述,在肠镜下息肉切除术诊疗过程中,可通过临床护理路径模式进行护理,该护理模式不仅能够有效缩短住院时间,还可使住院费用得到降低,同时有助于护理满意度提高,提高护士工作的规范性、主动性,具有较高临床应用价值与推广价值。