血液病患者护理中舒适护理的具体应用及效果观察

黄碧莲

（广州市第一人民医院，广东 广州 510180）

0 引言

血液病是临床常见的造血系统疾病，临床表现为出血、贫血或发热等，会抑制正常造血功能，来维持机体的正常机能，其高病死率给患者的身心带来巨大的负面情绪，不利于治疗[1]。本研究收集我院2018年2月至2019年2月的126例血液病患者为研究对象，发现舒适护理在血液病患者护理中发挥着积极的作用，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集本院2018年2月至2019年2月的126例血液病患者为研究对象，纳入标准[2]：①预计生存期≥3个月；②所有患者均进行常规化疗；③所有患者无严重并发症；④所有患者均自愿参加并签署知情同意书。两组患者的年龄、性别等基本资料差异小（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组基本资料对比分析

1.2 方法

对照组行基础护理，包括监测生命体征、化疗后的不良反应护理、相关知识普及等护理。观察组则给予舒适护理，①环境方面：通过营造一个舒适的环境，帮助患者消除陌生感，预防院内感染；②心理方面：多与患者进行沟通和交流，最大限度地满足患者的需求，疏导不良情绪；讲解化疗的重要性和对身体的毒副作用，帮助患者认识疾病，提高治疗依从性；③并发症方面：一是皮肤护理，帮助患者搞好个人卫生，预防感染；二是口腔卫生，指导患者清洁口腔，预防口腔溃疡；三是静脉炎护理，注意药物治疗前后推注生理盐水，预防静脉炎；四是肛周护理，保持肛周的清洁，预防肛周感染。

1.3 观察指标和评价标准

①不同护理方式的舒适度评分、睡眠质量评分及护理满意度评分比较。舒适度评分采用主观舒适度评价量表，睡眠质量评分采用匹兹堡睡眠质量指数（0-21分），护理满意度评分采用护理服务满意度调查表，得分越高表明舒适度越好、睡眠质量越好、满意度越高[3]。②护理干预前后，两组患者的SAS评分、SDS评分对比分析，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），分值越高表明患者的抑郁、焦虑情况越严重。

1.4 统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验，组间计量资料，采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 不同护理方式的评价对比分析

不同护理方式的舒适度评分、睡眠质量评分及护理满意度评分比较，观察组的得分均显著高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 不同护理方式的评价对比分析（）

表2 不同护理方式的评价对比分析（）

注：与对照组相比，* P＜0.05。

2.2 护理前后的SAS、SDS评分对比分析

护理干预前的SAS评分和SDS评分，基本无差异（t=0.39、0.51，P＞0.05）；护理干预后两组评分均明显低于干预前，且观察组明显低于对照组，差异明显（t=9.15、9.76，P＜0.05），见表3。

表3 SAS评分和SDS评分对比分析（，分）

表3 SAS评分和SDS评分对比分析（，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

3 讨论

血液病是威胁人类健康的一类造血性疾病，危及造血系统，导致机体骨髓的造血功能受阻，影响正常的造血功能，使得患者的健康状况显著下降[4]。血液病的发病较为隐匿，一般不容易被发现，患者多为体检时发现，临床表现多为发热、贫血、骨关节疼痛等，具有较高的病死率。血液病患者都需要进行化疗治疗，但治疗给患者的身体和心理都造成了巨大的负担。经过化疗的患者，不仅需要承受治疗后身体的毒副作用，而且还需要面对高昂的医疗费用，容易出现焦虑、抑郁等严重的负面情绪，从而有放弃治疗或不配合治疗的情况出现[5]。因此，临床血液病护理中需要高度重视舒适护理的作用，其通过身心的人性化护理干预，满足患者不同的需求，提高患者治疗的舒适度，体验愉悦感，排解不良情绪。通过本研究发现，与常规护理相比，舒适护理后患者的舒适度得分、睡眠质量得分及护理满意度得分都较高。

本研究的舒适护理是对病房环境方面、患者心理方面和并发症方面进行护理干预，旨在让患者身心处于轻松、自在、满意、没有焦虑和疼痛的一种安宁状态，从而获得舒适的自我感觉[6]。血液病患者护理中给予舒适护理，可以最大限度地满足患者的一切生理和心理需求，让患者感到精神舒畅和体力充沛，达到最舒适的状态。通过研究结果可以发现，护理干预前，两组患者的SAS评分和SDS评分，基本无差异；不同护理干预后，两组的评分均明显低于干预前，且观察组明显低于对照组，表明血液病患者护理中行舒适护理可以有效缓解患者的抑郁、焦虑情绪，提高患者治疗的舒适度。

综上认为，血液病患者护理中对患者给予舒适护理，可以有效提高患者的舒适度、睡眠质量及护理满意度，降低并发症的发生，临床护理效果显著。