综合护理干预在ICU清醒患者中的应用

刘王莉

【摘要】目的：分析综合护理干预在 ICU 清醒患者中的应用效果。方法： 随机选择2017.1-2017.12期间本院ICU收治的70例清醒患者当作研究对象，并根据入院时间进行分组，以35例于2017.1-2017.6期间入院清醒患者作为对照组（常规护理），另以35例于2017.7-2017.12期间入院清醒患者作为观察组（综合护理干预）。对比两组的护理效果差异。结果： 观察组护理后的依从性与睡眠质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预对于ICU清醒患者具有积极影响作用。

【关键词】ICU;清醒患者;综合护理干预;应用

【中图分类号】R821.4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-196-01

ICU作为一个集抢救与危重患者严密监测于一体的重要科室，具有极其重大的职责。此科室患者普遍具有病情复杂、病情变化迅速及高死亡率等特点[1]。ICU清醒患者往往会因为病情的复杂多变与难以控制而出现高度应激的心理情况，导致发生消极、焦虑、紧张、自主性不安及出汗等状况[2]。若患者长期处于此种状况将十分不利于临床治疗与患者预后。因此，本文以分析综合护理干预在 ICU 清醒患者中的应用效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月至2017年12月期间本院ICU收治的70例清醒患者被选为研究对象。根据入院时间进行分组，以35例于2017年1月至2017年6月期间入院清醒患者作为对照组（常规护理），另以35例于2017年7月至2017年12月期间入院清醒患者作为观察组（综合护理干预）。对照组中男性20例，女性15例，年龄39-67岁，平均年龄（45.3±3.1）岁。观察组中男性19例，女性16例，年龄38-69岁，平均年龄（46.1±3.3）岁。两组患者的性别、年龄等临床资料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括严密监测各项生命体征、预防并发症、基础护理及遵医嘱用药等。观察组在对照组基础上采取综合护理干预，如：①病房护理：在患者入院后，护理人员需为患者介绍病房环境与各类仪器的作用及操作方法，以帮助其迅速熟悉病房与融入环境，从而缓解因环境陌生而导致的不良心理情绪，如：紧张、焦虑等。②舒适护理：护理人员需协助患者进行体位调整，以使其维持舒适体位;在夜间时注意保持病房安静，避免患者睡眠受到影响。注：在护理工作过程中需注意保护患者隐私。③健康教育：讲解与疾病相关知识、治疗、护理及预后等，以帮助患者全面认知疾病，从而提高其依从性。④心理护理：护理人员应积极与患者交流沟通，时刻注意其心理变化情况，并加以正确引导，且对患者提出的问题耐心解答，同时以易于理解的方式解释治疗方法和预期效果，再通过有针对性地说服和鼓励他们引入成功的医疗记录，以提高患者治疗信心，消除不良情绪，使患者更积极地配合治疗。⑤情感护理：可根据具体病情情况适量增加探视时间与次数，以促进改善不良心理情绪，提高其依从性。

1.3 观察项目

对比两组护理前后的依从性与睡眠质量。注：滿分为100分，分值越高表明依从性与睡眠质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件，计量资料以x±s表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理后的依从性与睡眠质量明显高于对照组（P<0.05）。见表1：

3 讨论

ICU清醒患者的护理需求一般具有多层次、多元化及不断变化等特点[3]。其表现主要为护理种类异常复杂、护理评估难度较大、护理需求随阶段而变化及护理满足程度较低等，再加上极易出现过激反应，且其所带来的不良情绪十分不利于患者治疗与预后，严重影响患者依从性与睡眠质量，导致恢复速度减慢。因此，常规护理已并不能满足患者的护理需求，我们还需从各个方面给予患者更科学有效的护理方法。

本文研究发现：观察组护理后的依从性明显高于对照组（P<0.05），结果提示综合护理干预可通过病房护理、舒适护理、健康教育、心理护理及情感护理等方面给予患者更全面的护理，以使患者不良情绪得到改善并使其治疗信心提高，从而提升了患者依从性，使其更加配合医护人员的治疗与护理，进而促进康复。本文研究还发现：观察组睡眠质量同样明显高于对照组（P<0.05），这是由于患者的依从性得到提高，从而更加信任医护人员，并无不良情绪出现，进而使睡眠质量更好。因此，说明了综合护理干预在ICU 清醒患者中可有效起到改善不良情绪作用，从而提高患者依从性与睡眠质量。

综上所述，综合护理干预对于ICU清醒患者具有积极影响作用，值得临床推广使用。

参考文献：

[1] 赖振昕.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].中国健康心理学杂志，2018，26（2）：210-213.

[2] 田志英.综合心理护理干预对ICU清醒患者情绪应激反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（3）：106-108.

[3] 熊杰，汪晖，邓娟， 等.ICU清醒患者护理需求的研究进展[J].护理学杂志，2018，33（13）：105-109.