舒适护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响研究
2019-10-15李健
李健
【摘要】目的:探究舒适护理干预对晚期肿瘤患者生活质量的影响。 方法:选取于本院诊治的晚期肿瘤患者30例,病例选取时间自2018年3月~2019年3月。根据随机原则将其分组为对照组、舒适组,各施以常规护理、舒适护理干预。对比两组晚期肿瘤患者的生活质量及舒适度情况。 结果:舒适组晚期肿瘤患者各生活质量指标评分显著高于对照组,各舒适度指标评分显著高于对照组,P<0.05。 结论:施行舒适护理干预能有效改善晚期肿瘤患者的舒适度及生活质量,临床价值显著。
【关键词】 舒适护理;晚期肿瘤;生活质量;舒适度
【中图分类号】R563
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)12-162-01
因疾病、疼痛等各种因素,晚期肿瘤患者的生活质量受到严重影响。为改善晚期肿瘤患者的生活质量,行临床救护时需注重提升患者舒适度。舒适护理干预即通过提供各方面舒适护理服务以有效提升患者舒适度,进而提升整体护理质量[1-2]。本次研究即分析舒适护理干预对提升晚期肿瘤患者生活质量的临床效果。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取于本院诊治的晚期肿瘤患者30例,病例选取时间自2018年3月~2019年3月。纳入标准:(1)临床诊断确诊为晚期肿瘤疾病;(2)认知功能正常;(3)患者知晓本次研究内容。排除标准:(1)合并精神障碍;(2)合并严重心脑血管疾病;(3)不配合。
30例晚期肿瘤根据随机原则分组为对照组、舒适组,对照组15例晚期肿瘤患者中男、女例数之比为8:7,最低年龄为46岁,最高年龄为79岁,年龄均值为(68.54±5.13)岁,病程为2年~8年,病程均值为(4.75±0.87)年,文化程度为高中以上患者6例,高中及以下程度患者9例;舒适组15例晚期肿瘤患者中男、女例数之比为9:6,最低年龄为47岁,最高年龄为78岁,年龄均值为(68.47±5.12)岁,病程为2年~7年,病程均值为(4.53±0.81)年,文化程度为高中以上患者10例,高中及以下程度患者5例。对照组、舒适组两组晚期肿瘤患者各一般资料对比、分析可知,组间比较无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:给予本组晚期肿瘤病患常规护理干预,如常规疾病宣教、情绪疏导、饮食指导、日常生活指导等。
舒适组:在对照组基础上对本组晚期肿瘤病患施行舒适护理干预,即:(1)生理舒适干预。①舒适环境。房间应清洁、整齐,温湿度适宜,光线柔和,室内窗帘应宁静幽雅,病房内可摆放一些患者喜欢的物品,尽可能满足患者的需求,如鲜花、照片、收音机、电视机、床上用品等,营造一个富于生活情趣的环境,让患者在宁静祥和的气氛中感受人间的温暖和真情。②舒适饮食。及时向病人家属提供病人饮食方面的意见和建议,让家属制作一些色香味及荤素搭配合理、品种多样味美可口、质地松软适合患者口味的食物。使病人进食时精神愉快。(2)心理舒适干预。接待患者时需主动、热情、亲切,掌握患者基本信息后为患者介绍院内环境以帮助患者适应院内环境。同时,积极与患者交流、沟通,耐心倾听患者心理疑虑并进行积极疏导,针对患者出现的焦虑、不安等不良情绪施行针对性干预以有效改善患者心理健康状态。另一方面,施行护理干预时需给予患者充分尊重、关怀,并对患者的正确日常行为进行肯定,以增加患者治疗信心。同时指导患者亲友陪伴、鼓励患者。在实施此项干预措施时,一定不能脱离家庭成员的参与,这就要求护士一定要照顾好家庭成员的需求和调整病人家属的心理,指导和鼓励他们参与心理关怀工作,甚至患者的亲朋好友都可以来院探视,让患者在有限的时间里享受人间的真情,从同事、亲友的问候中得到心灵上的慰藉。(3)疼痛干预。晚期肿瘤患者多承受不同程度的疼痛,影响患者情绪、生活质量。为此,需遵医嘱按时给药,并严格控制用药的剂量、时间,并掌握好病患疼痛规律,于疼痛发作前给药。同时为患者及其家属介绍镇痛药物的原理、作用、预期效果,消除患者的用药顾虑。患者用药后需密切关注病患的体征变化,若出现不适情况需给予对症干预。(4)密切关注。对病患体征及病情变化进行密切、细心观察,根据患者的面部表情、脸色、饮食情况等评估患者的体征状态,并针对性消除影响患者舒适度的相关因素。(5)强化个性化舒适干预。严格遵循“以患者为中心”护理理念,于心理、生理、文化、精神等方面为患者提供舒适的护理服务,并结合患者的喜好、顾虑为患者提供健康相关知识,满足患者对疾病相关知识的认知需求。
1.3 评价指标
采用生活质量评估量表判定两组晚期肿瘤病患经护理后生活质量情况,主要包括角色功能、生理功能、社会功能、躯体功能等方面,得分与生活质量成正比。
采用舒适度调查问卷评估两组晚期肿瘤患者舒适度情况,包括护理操作、言语干预、病房环境等方面的舒适度,得分与舒适度成正比。
1.4 数据处理
以软件SPSS21.0分析数据,结果指标以(x±s)表示,组间数据对比行t检验。p<0.05即比较有统计学差异。
2 结果
2.1 生活质量
舒适组晚期肿瘤患者各生活质量指标评分显著高于对照组,P<0.05。详见下表。
2.2 舒适度
舒适组晚期肿瘤患者各舒适度指标评分显著高于对照组,P<0.05。详见下表2。
3 讨论
晚期肿瘤患者身心均承受着极大压力,且多存在不同程度疼痛情况,生活质量较低。为改善晚期肿瘤患者的生活质量,提升其舒适度,需注重对患者的护理干预[3-4]。
舒适护理即“护理活动+舒适活动”,通过为患者提供各方面舒适护理服务以期提升患者舒适度,进而提升病患生活质量[5]。相较于常规护理,舒适护理更加关注患者的舒适程度,通过生理、心理、环境、疼痛及个性化舒适护理等方面给予患者舒适护理干预,确保患者处于舒适环境中,维持舒适情绪状态,并确保饮食合理、科学,同时做好疼痛护理干预、体征密切检测等工作[6]。本次研究结果数据亦显示,舒适组晚期肿瘤患者生活质量、舒适度等各指标评分结果均显著高于对照组,P<0.05。
综上所述,对晚期肿瘤患者采取舒适护理干预,对提升患者舒适度及生活质量有积极意义。
参考文献:
[1] 李诚诚,陈丽琼.人性化护理用于晚期肿瘤患者缓解疼痛的效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(27):3896-3897.
[2] 苏雪莲,王柳飞,黄丽婵.规范化流程护理对肿瘤晚期患者癌痛发生的干预效果观察[J].吉林医学,2019,40(9):2126-2128.
[3] 王赵杰.规范化流程护理对肿瘤晚期患者癌痛发生的干预效果[J].国际护理学杂志,2019,38(15):2472-2475.
[4] 曹玮.分析阶段性疼痛护理对晚期恶性肿瘤患者疼痛感知水平的影响[J].中国保健营养,2019,29(23):255-256.
[5] 林文静,张兰梅,刘捷婷, 等.晚期卵巢癌腹腔镜下肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗的护理体会[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(7):109-111.
[6] 周亞.晚期肿瘤患者爆发痛应用吗啡治疗配合综合护理干预的效果探讨[J].智慧健康,2019,5(21):189-190,193.