护理干预对糖尿病遵医行为以及生活质量的影响

安娜

【摘  要】目的：评价护理干预对糖尿病患者遵医行为、生活质量、血糖水平的影响价值，为糖尿病护理工作提供参考。方法：选择我院2017年6月-2018年9月期间收治治疗的2型糖尿病患者（n=100），进行1：1比例分组护理。对照组（n=50）糖尿病患者接受常规护理，观察组（n=50）糖尿病患者加行护理干预。比较2组糖尿病患者干预后用药、饮食、运动、情绪遵医行为以及生活质量评分、血糖水平。结果：干预后，2组糖尿病患者各项指标结果比较，P<0.05。结论：给予糖尿病患者护理干预可以提高患者遵医行为、生活质量以及血糖控制效果，促进患者预后恢复。

【关键词】护理干预;糖尿病;遵医行为;生活质量;血糖水平

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0209-01

2型糖尿病发生率居高不下，和日常饮食、生活习惯以及遗传因素有关，尚无根治性治疗方法，患者需终身治疗。受到疾病影响，加上终身治疗造成的经济负担，导致患者依从性较差，从而影响血糖控制效果。患者遵医行为和疾病认知度关系密切，所以除用药治疗外，需通过护理干预提高患者疾病认知，从而提高遵医行为，促进血糖控制^[1]。基于此，本文就我院100例糖尿病患者为例，总结护理干预效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017年6月-2018年9月，总计100例。纳入标准：（1）2型糖尿病患者;（2）患者有独立沟通、配合、认知能力;（3）>18岁患者。排除标准：（1）重要脏器功能障碍患者;（2）精神疾病患者;（3）先天残疾患者。进行100例糖尿病患者分组，各50例。对照组中，男28例、女22例;年龄45-80岁，中位数（61.9±3.6）岁;病程1-12年，中位数（5.8±3.2）年。观察组中，男29例、女21例;年龄43-78岁，中位数（61.5±4.2）岁;病程1-10年，中位数（5.6±2.3）年。糖尿病患者基本资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

对照组：给予糖尿病患者常规性疾病教育、并发症防治指导、饮食指导、用药指导以及血糖水平监测等常规护理。

观察组：加行护理干预。（1）有计划健康教育。患者入院时主动详细讲解糖尿病发生、发展、预后知识，在了解患者疾病认知度的基础上强化其认知能力 ，强调日常遵医的重要性。向患者介绍降糖药物应用、保存方法以及可能产生的不良反应，指导患者日常生活中自我护理方法。患者出院前，在结合其个体情况的基础上制定饮食、运动干预计划，再次指导遵医行为的重要性，指导患者血糖监测方法，叮嘱患者及时复诊。（2）全程心理护理干预。了解入院患者心理状况，在分析糖尿病患者负性情绪产生原因的基础上给予其针对性安慰、鼓励、解释，以缓解患者情绪。和糖尿病患者家属沟通，叮嘱家属给予糖尿病患者安慰、鼓励、陪伴，监督患者日常饮食、生活习惯，在帮助患者规范日常生活的基础上提高血糖控制效果。

1.3观察指标

记录糖尿病患者遵医行为（饮食、用药、运动、情绪）、生活质量（参考SF-36生活量表评价）、血糖水平。

1.4统计学方法

100例糖尿病患者观察指标进行统计学处理，以软件SPSS19.0。饮食、用药等遵医行为占比率以%形式展开，X2检验;生活质量评分、血糖水平均值以形式展开，t检验。P<0.05，表示结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1遵医行为比较

观察组、对照组100例糖尿病患者遵医行为情况见表1。各项指标遵医占比率比较，P<0.05。

2.2相关指标比较

观察组、对照组100例糖尿病患者生活质量评分以及血糖水平均值见表2。经统计学计算，P<0.05。

3 讨论

糖尿病是典型慢性病，有高血糖典型特征，发病率逐年递增，患者需终身用药。但是，受多种因素影响，导致糖尿病患者遵医行为较差情况，所以血糖水平居高不下，增加了并發症风险^[2]。护理干预通过给予糖尿病患者全程有计划健康教育、心理干预以及遵医行为干预，提高了患者的疾病认知度，并利于情绪稳定，在此基础上提高了用药、饮食等遵医行为^[3]。刘芳研究指出，给予老年T2DM患者综合护理干预，利于控制患者血糖水平、提高遵医行为、生活质量^[4]。

结果显示：加行护理干预的观察组糖尿病患者遵医行为、生活质量评分、空腹以及餐后2h血糖水平均优于对照组，P<0.05。和包爱娥研究结果有一致性，观察组按时检查率72.3%、饮食控制率87.2%、药物疗法率91.5%、运动疗法率74.5%、自我监测率68.1%高于对照组31.9%、48.9%、57.4%、38.3%、29.8%，P<0.05^[5]。

综上所述，基于糖尿病的终身治疗特点，护理干预的应用可以提高糖尿病患者遵医行为以及治疗预后。

参考文献

[1]      韦月群.浅谈社区护理干预对糖尿病遵医行为的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：645.

[2]      银芳.社区护理干预对糖尿病遵医行为的影响[J].当代护士（专科版），2011，（6）：31- 33.

[3]      张玲，袁源.基于糖尿病遵医行为的社区护理干预影响分析[J].吉林医学，2013，34 （36）：7764.

[4]      刘芳.综合护理干预对社区老年2型糖尿病患者血糖水平、遵医行为及生活质量的影响[J].检验医学与临床，2016，13（23）：3356-3358.

[5]         包爱娥.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（15）：72-73.