腹腔镜手术在妇产科疾病治疗中的临床作用分析

王新群

【摘  要】目的：探讨腹腔镜手术在妇产科疾病治疗中的临床作用。方法：选择并收集分析我院接诊的40例妇产科患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为20例的参照组与研究组，研究组采用腹腔镜的手术治疗方法，参照组予常规的手术治疗方法，统计两组与治疗的相关数据指标情况并进行比较。结果：研究组术中出血量明显少于参照组，P<0.05;研究组手术中的时间和手术后患者住院的时间明显短于参照组，P<0.05。结论：腹腔镜手术在妇科、产科疾病的外科治疗上具有传统手术的巨大优势。腹腔镜手术简单方便，手术时间短，术中出血少，术后恢复快。可减轻患者疼痛，疗效显著，值得临床进一步推广。

【关键词】腹腔镜手术;妇产科;治疗效果

【中图分类号】R71      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0089-01

在当今社会中，因为现代人们的生活方式的改变和整体生活节奏的变快，妇产疾病的发病率在逐年上升^【1】。临床上常见的妇产疾病主要有宫外孕、卵巢囊肿、子宫平滑肌瘤等。这些疾病的有效治疗方法就是手术。本文将研究探讨腹腔镜手术在妇产科疾病治疗中的临床作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择并收集分析我院18年1月～18年10月接诊的40例妇产科患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分组模式设定病例数均为20例的参照组与研究组。参照组病例中，年龄段位于22～47岁之间，平均年龄（37.7±4.1）岁，妇产疾病主要有宫外孕、卵巢囊肿、子宫平滑肌瘤等;研究组病例中，年龄段位于24～50岁之间，平均年龄（36.8±3.9）岁，妇产疾病主要有宫外孕、卵巢囊肿、子宫平滑肌瘤等。对两组患者所有临床基础资料对比发现无明显差异，P>0.05，可开展统计学处理。

1.2 治疗方法

研究组采用腹腔镜手术治疗。护士应帮助患者采取膀胱取石位并实施全身麻醉。推腹针连接气腹机，建立二氧化碳气腹。压力应保持在1.5-1.8毫米汞柱。在切口处进行套管针穿刺术，将晶状体体插入腹腔，对腹部环境及病变进行详细的探查。根据患者的实际情况，对有生育要求的小病灶或囊肿进行手术。对于无生育要求或病变较大的患者，可进行膀胱切除术。对于有生育要求的小病变或子宫肌瘤患者，可行子宫肌瘤切除术;如病变过大，可行子宫切除术或子宫次全切除术。对于有生育要求的，可进行部分切除卵巢，或经输卵管切开后取出胚胎;对于无生育要求的异位妊娠，可进行输卵管切除或卵巢切除。术中采用超声刀或电凝止血。腹腔积液及时吸出。用生理盐水彻底清洗腹腔。从手术器械中取出后，缝合切口。

全麻后，参照组采用传统开腹手术，所有患者术后均接受常规抗感染治疗。

1.3评价指标

分析两组患者在手术中的情况，对比两组患者手术时间、手术时的出血量及术后住院时间天数。

1.4 统计学方法

运用统计学软件包（版本：SPSS19.0）对组间统计数值进行运算分析，对应执行t检验、x²检验用以计量、计数资料的检验，对应以（）、 （n）%的形式来表示计量、计数资料统计情况，当P<0.05即表明数值比对差异存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者手术时的出血量

研究组20例患者，手术时平均出血量（68.45±32.44）毫升;参照组20例患者，手术时平均出血量（124.17±24.80）毫升，数值比对差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2对比两组患者手术时间

研究组20例患者，手术时平均时间（48.10±10.47）分钟;参照组20例患者，手术时平均时间（78.12±14.95）分钟，数值比对差异存在统计学意义，P<0.05。

2.3对比两组患者术后住院时间

研究组20例患者，术后平均住院时间（7.48±1.21）天;参照组20例患者，术后平均住院时间（12.02±2.28）天，数值比对差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

在临床上，子宫平滑肌瘤、宫外孕等疾病是妇科、产科常见且多发的疾病。这些疾病不仅会严重损害妇女的健康，还会影响患者的生活质量甚至是未来的生育能力。所以，尽可能早的发现自身疾病，并及时进行有效的治疗是才是重中之重。妇产疾病的传统治疗方法是剖腹手术，这种手术虽然疼痛感低且成功率高，但仍存在手术创伤大、并发症多等缺陷，这些缺陷将对术后病人的康复产生负面影响。因此，本次研究就是探讨腹腔镜手术对患者的影响。腹腔镜手术是一种微创手术，由气腹系统、内窥镜系统和摄像机系统组成。它是一种结合数字成像和冷光照明的相对精确的操作模式^【2-3】。在手术过程中，医生可以用腹腔镜仔细检查病人的肿瘤、肿瘤病变区域及周围组织，手术区域十分明确，既保证了手术的准确性，准确切除了患者的病变，也大大降低了并发症的发生概率^【4-5】。腹腔镜手术具有创伤小、切口小、感染发生率低等优点，其受到妇产科患者的广泛欢迎。

综上所述，本次研究中研究组手术时平均出血量（68.45±32.44）毫升参照组出血量（124.17±24.80）毫升，明显少于参照组;研究组手术时平均时间（48.10±10.47）分钟参照组手术时平均时间（78.12±14.95）分钟，明显短于参照组;研究组术后平均住院时间（7.48±1.21）天参照组后平均住院时间（12.02±2.28）天，明显低于参照组。由此可以得出结论，腹腔镜手术在妇科、产科疾病的外科治疗上具有传统手术的巨大优势。腹腔镜手术简单方便，手术时间短，术中出血少，术后恢复快。可减轻患者疼痛，疗效显著，值得临床进一步推广。

参考文献

[1]      祁有花.腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（61）：85+112.

[2]      郭永娟.腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床观察[J].心理月刊，2018（07）： 229-230.

[3]      刘煜焱.腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用[J].实用临床医学，2018，19（04）：58-59+62.

[4]      鄧君.腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（A2）：20010+20012.

[5]      生艳芬.腹腔镜手术在妇产科疾病手术中的临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（33）：167.