二甲双胍对改善子宫内膜癌孕激素耐药的研究

刘媛媛

【摘  要】目的：分析探讨二甲双胍在改善子宫内膜癌孕激素耐药上的作用。方法：此次研究中，首先在子宫内膜癌细胞系Ishikawa细胞的建立的基础上，将醋酸甲羟孕酮作为诱导剂，然后利用逐渐增加的给药方式，建立子宫内膜癌孕激素耐药细胞。在此基础上，利用细胞增殖-毒性检测试剂盒检测的研究手段来对Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长、生长情况进行有效分析，同时对二甲双胍和醋酸甲羟孕酮对上述两种细胞的细胞增殖影响。从而探讨讨二甲双胍能否改善子宫内膜癌细胞中孕激素的耐药。结果：此次研究中，研究结果主要Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长时间存在的差异不具有统计学意义。二甲双胍对于Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长有着一定的抑制作用。醋酸甲羟孕酮对于Ishikawa细胞系有着显著的抑制作用。结论：二甲双胍在调节子宫内膜癌孕激素耐药上有着良好的改善作用，其主要通过对子宫内膜癌孕激素耐药细胞增长的有效抑制来改善子宫内膜癌孕激素的耐药性。

【关键词】二甲双胍;子宫内膜癌;孕激素;耐药

【中图分类号】R731      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0084-02

子宫内膜癌作为一种妇科常见人性肿瘤，主要发生在围绝经期和绝经后的女性群体中。在我国，子宫内膜癌发病率仅次于宫颈癌，且正在逐年升高。患者在患病后，初期并不会出现较明显的症状，随着病情的加重，临床上会出现出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等不良症状，严重影响患者的日常生活。在对患者进行治疗时，应用孕激素是临床上常用的治疗方法^[1]。为进一步研究二甲双胍对子宫内膜癌孕激素耐药细胞增值的影响，从而探讨改善孕激素耐药的有效方法，我院就进行了相关研究，以下是具体研究过程。

1 资料与方法

1.1资料数据

此次研究中，子宫内膜癌细胞系为高分化子宫内膜癌，使用的药物和试剂为二甲双胍、醋酸甲羟孕酮、培养基、胎牛血清、胰蛋白酶消化液、灭菌磷酸盐缓冲液、细胞增殖-毒性检测试剂盒、二氧化碳培养箱等^[3]。部分见表1。研究中所使用的物品和药物均来自质量有保证的公司，不存在无效物品或药物。

1.2方法

此次研究中，包括细胞常规培养、孕激素诱导建立子宫内膜癌孕激素耐药细胞、细胞增殖-毒性检测试剂盒检测分析三个部分^[3]。首先在子宫内膜癌细胞系Ishikawa细胞的建立的基础上，将醋酸甲羟孕酮作为诱导剂，然后利用逐渐增加的给药方式，建立子宫内膜癌孕激素耐药细胞^[2]。在此基础上，利用CCK-8的研究手段来对Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长、生长情况进行有效分析^[3]。同时对二甲双胍和醋酸甲羟孕酮对上述两种细胞的细胞增殖影响^[4]。从而探讨讨二甲双胍能否改善子宫内膜癌细胞中孕激素的耐药。

1.3评价指标

对Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长、生长情况进行分析，分析对二甲双胍和醋酸甲羟孕酮对上述两种细胞的细胞增殖影响。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

此次研究中，研究結果主要Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长时间存在的差异不具有统计学意义（P<0.05）。二甲双胍对于Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长有着一定的抑制作用。醋酸甲羟孕酮对于Ishikawa细胞系有着显著的抑制作用。

3 讨论

二甲双胍作为一种有效的治疗药物，在改善子宫内膜癌孕激素耐药上有着显著的效果。在子宫内膜癌治疗上使用二甲双胍能够有效减少此种疾病的死亡率，同时提高患者的生存率^[5]。另外，对于很多想保留生育能力的患者来说，使用二甲双胍能够有效提高孕激素逆转子宫内膜异常生长的效果，从而令患者的内分泌紊乱情况得到改善^[5]。虽然在目前的治疗和临床经验总结上，二甲双胍在降低子宫内膜癌患者死亡率上有着显著的效果，但是由于研究不完全，不成熟等因素，很多人对二甲双胍预防和治疗子宫内膜癌的效果存在怀疑^[6]。

此次研究中，研究发现主要Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长时间存在的差异不具有统计学意义（P<0.05）。二甲双胍对于Ishikawa细胞系和MPA-R-Ishikawa细胞的增长和生长有着一定的抑制作用。醋酸甲羟孕酮对于Ishikawa细胞系有着显著的抑制作用。

4 总结：

综上所述，二甲双胍在调节子宫内膜癌孕激素耐药上有着较好的改善作用，在临床治疗上有着较高的应用价值。

参考文献

[1]      王小慧，尚晨光，刘林枝，张岩.二甲双胍用于子宫内膜癌预防和治疗的研究进展[J].现代妇产科进展，2016，25（12）：948-950.

[2]      商敏.二甲双胍在子宫内膜癌治疗中的应用进展[J].临床和实验医学杂志，2017，16（01）：103-105.

[3]      牛艺洁. 二甲双胍通过调节PR-B的表达改善孕激素耐药的子宫内膜癌细胞的耐药性[D].郑州大学，2016.

[4]      陈彬. 二甲双胍对子宫内膜癌合并糖尿病患者治疗作用的回顾性分析[D].山东大学，2016.

[5]      牛艺洁，史惠蓉，谢娅.二甲双胍对改善子宫内膜癌孕激素耐药的研究[J].中国妇幼保健，2016，31（03）：605-607.

[6]      董玲玲. 二甲双胍增强子宫内膜癌化疗药物敏感性的实验研究[D].复旦大学，2011.