小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的疗效

王红亚

【摘  要】目的：研究分析对于围绝经综合征患者行小剂量雌激素和孕激素联合治疗的临床疗效。方法：从2018年6月-12月在我院进行治疗的围绝经期综合征患者68例作为研究对象，随机将其均分为试验组及对照组（n=34），对照组行常规治疗，对试验组行小剂量雌激素联合孕激素治疗，对两组患者治疗前后的激素水平和子宫内膜厚度进行观察。结果：治疗前，两组患者的激素水平和子宫内膜厚度相比，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者的E2水平出现升高，FSH和LSH的水平出现降低，且试验组患者的变化较对照组更为显著（P<0.05）。治疗前，两组患者子宫内膜厚度差异不可比（P>0.05）;治疗后，两组患者子宫内膜厚度均出现显著的变薄，且试验组优于对照组（P<0.05）。结论：对于围绝经期综合征患者用小剂量激素和孕激素联合治疗可以显著提高患者的临床疗效，改善患者的生活质量，应用效果显著。

【关键词】小剂量雌激素;孕激素;围绝经期综合征

【中图分类号】R711      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0076-01

圍绝经期综合征即常见的更年期综合征，一般是因患者的因生理性、手术或病理性等所引发的卵巢功能衰竭现象，对患者的身心均造成了很大危害^【1】。本文旨在探讨小剂量雌激素联合孕激素对患者的治疗效果，研究结果如下。

1 一般资料及方法

1.1一般资料从2018年6月-12月在我院进行治疗的围绝经期综合征患者68例作为研究对象，随机将其均分为试验组及对照组（n=34）。试验组中年龄48-58岁，平均年龄（53.21±1.24）岁;对照组中年龄47-59岁，平均年龄（52.35±1.23）岁。所选患者均已完成知情同意书的签署。所选患者在上述一般资料间的差异对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 首先对患者均进行常规治疗，进行为期7d的乐力钙进行口服，1g/d，并合理的进行高纤维食物摄入，避免患者出现便秘现象。随后对试验组患者进行连续21d的小剂量雌激素戊酸雌二醇用药，口服，每日一次，每次1mg，当服用至第11d时，须加行服用孕激素蜡酸钾羟孕酮，进行为期10d的用药，每日一次，每日8mg。对两组患者进行为期6个疗程的治疗，每个疗程28d。治疗前后以放射免疫法检测患者的体内激素水平变化。

1.3观察指标（1）治疗前后体内激素水平的变化，主要包括血清雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）。（2）治疗前后子宫内膜厚度。

1.4统计学方法 用SPSS20.0软件进行统计学分析，以（x±s）表示激素水平和子宫内膜厚度，行t检验，以P<0.05表示组间差异可比。

2 结果

2.1治疗前后激素水平对比 治疗前，组间差异不可比（P>0.05），治疗后，两组患者的E2水平显著出现提高趋势，FSH和LH出现显著的降低趋势，且试验组患者较对照组更显著（P<0.05），如表1。

2.2治疗前后子宫内膜厚度对比 治疗前患者子宫内膜厚度相比无可比性（P>0.05）;治疗后，两组患者的子宫内膜厚度显著增加，且试验组患者的子宫内膜厚度增加显著低于对照组患者，组间差异具可比性（P<0.05），如表2。

3 讨论

围手术期综合征主要症候群为在绝经前后期间，女性因体内性激素出现变化或性激素减少而导致的自主神经系统出现紊乱^【2】。若未及时采取合适的手段进行治疗，对女性的身心均造成一定程度的损伤。

女性体内的激素主要有E2、FSH和LH。血清E2在体内的主要功效为帮助内外生殖器的发育，帮助维持女性性功能及第二性征^【3】;FSH对未成熟的卵泡的生长具促进功效;LH可对女性卵巢产生刺激并分泌一定的雌激素。围绝经期的女性的体内一般E2水平会出现降低的趋势，当LSH和LH出现升高时，女性的体内激素水平会出现紊乱，引发围绝经期综合征的各种临床症状^【4】。

本研究旨在探讨小剂量激素及孕激素联合治疗时，对围绝经期综合征患者的临床作用效果。结果显示，小剂量激素联合孕激素可显著改善患者的体内激素失衡的临床症状，应用效果较为理想，值得推广。

参考文献

[1]      王泉梅. 不同剂量激素治疗围绝经期综合征的临床观察[D].浙江大学，2018.

[2]      陈建芳，宋阳，曲凡，等.小剂量激素补充治疗对围绝经期绝经后妇女生活质量的影响[J].系统医学，2017，2（01）：164-168.

[3]      苗艳华.围绝经期综合症应用小剂量雌激素联合孕激素治疗的临床效果观察[J].中国卫生产业，2014，11（34）：104-105.

[4]      黄丽华，刘玉华.小剂量雌激素、孕激素治疗围绝经期综合征临床分析[J].吉林医学，2012，33（36）：7897.