奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察

罗庆

【摘  要】目的：分析奥美拉唑和铝碳酸镁在胃溃疡合并胃出血治疗中所发挥的效果。方法：选择我院在2018年9月～2019年3月诊治的胃溃疡合并胃出血患者100例进行治疗分析，将患者分为观察组和对照组各50例，观察组采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，对照组仅给予奥美拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果和治疗后并发症的发生例数。结果：观察组患者治疗总有效率高，治疗后并发生例数少，各项数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：在胃溃疡合并胃出血疾病治疗中，应用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗能够显著缓解患者发病症状，缩短康复时间，联合治疗药物安全性高，值得应用。

【关键词】奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡合并胃出血;疗效分析

【中图分类号】R656﹒6      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2019）03-0075-01

胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，胃出血是其常见的并发症，患者临床症状表现为便血、腹胀、腹痛和呕血等，严重可引发胃穿孔。当前临床上治疗胃溃疡合并胃出血主要采用药物治疗，但单一的药物治疗效果较差，疾病治疗不仅要缓解患者的发病症状，还需减少药物不良反应，避免影响治疗效果^[1]。本文分析了奥美拉唑联合铝碳酸镁在胃溃疡合并胃出血疾病治疗中所取得的效果，为临床药物保守治疗提供参考，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究时间：2018年9月～2019年3月;研究病例：于我院确诊并治疗的100例胃溃疡合并胃出血患者，按照双色球分组方式将患者分为观察组和对照组各50例。患者均经过胃镜检查和临床症状判定确诊为胃溃疡合并胃出血，临床症状表现为便血、腹痛、呕血等。患者意识清楚，均签署治疗知情书;排除患者有消化系统肿瘤疾病、胃部手术史、对本次药物有禁忌等情况。观察组患者中男28例，女22例，年龄为（42.7±0.3）岁，对照组中男27例，女23例，年龄为（43.5±0.7）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。

1.2 治疗方法

对照组采用奥美拉唑（生产企业：四川科伦药业有限公司;批准文号：国药准字H20065335;规格：20mg*14粒/盒）药物单独治疗，方法如下：口服，1粒/次，1次/d，若患者疾病症状严重可遵医嘱增加服1粒。服药时需用温水整粒吞服，严禁拒绝、压碎或将药物掺夹在食物中服下。

观察组采用奥美拉唑联合铝碳酸镁（生产企业：重庆华森制药有限公司;批准文号：国药准字H50021189;规格：0.5g*12片*4板/盒）治疗，奥美拉唑药物服用方式和剂量与对照组相同，铝碳酸镁药服用方法如下：根据患者疾病症状严重程度给予1～2片/次，3次/d，在餐后1h用温水整粒送服。若患者胃部不适可在睡前加服一粒^[2]。

1.3治疗效果评价

两组患者均连续治疗2周，对比两组患者治疗两周后疾病康复情况。痊愈：经过2周药物治疗后，患者临床发病症状全部消失，胃溃疡面愈合，无出血复发;有效：患者临床发病症状显著好转，无严重并发症，出血症状无复发;无效：患者临床发病症状无好转或加重^[3]。总有效率=痊愈率+有效率。药物安全性评价指标：记录两组患者在治疗期间出现的药物不良反应。

1.4统计学方法

本次药物治疗所得数据选择SPSS19.0来分析和统计数据，并对组间治疗有效率和不良反应数据进行差异检验，计数资料表示为（n，%），X²检验差异，当检验结果P<0.05时可表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率为93%，显著高于对照组患者治疗总有效率为68%;观察组患者术后出现5例不良反应，少于对照组患者术后不良反应20例，观察组患者治疗安全性高，数据对比P<0.05，详见表1和表2。

3 讨论

随着人们生活节奏的加快和饮食不规律，胃溃疡的临床发病率逐年提升。当胃肠道黏膜受胃酸或胃蛋白酶的消化时导致黏膜受损，形成溃疡，在中年人群体中发病率较高。临床研究发现，胃溃疡的致病因素与Hp感染、长期服用皮质类固醇药物、饮食和精神刺激等因素有关，症状为上腹部疼痛、肿胀、烧灼等，在进食后症状加重。长期胃溃疡会导致胃收缩能力降低，黏膜严重被侵蚀，导致胃出血并发症的出现^[4]。

胃溃疡合并胃出血主要采用药物治疗，目的是促进胃粘膜修复，提升其抵抗力。奥美拉唑属于质子泵抑制剂药物，能够抑制胃粘膜活性酶，减少胃酸分泌，促进受损黏膜逐渐愈合。铝碳酸镁能够中和胃酸，在胃溃疡治疗中取得了非常好的效果，短时间抑制出血症状，避免溃疡面开裂^[5]。铝碳酸镁属于胃粘膜性保护剂，服药后在胃内分解，形成网络状晶体附着在黏膜表面，发挥抗酸、保护黏膜的功效，吸附胃蛋白酶，减少胃粘膜损伤。

在本次研究中，观察组采用药物联合治疗，对照组仅采用奥美拉唑治疗，观察组治疗有效率高，治疗后不良反应少，表明奥美拉唑和铝碳酸镁联合治疗药效更显著，且安全性高。

综上，在胃溃疡合并胃出血的临床治疗中，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁发挥了非常好的治疗疗效，能够显著改善患者发病症状，药物治疗不良反应少，综合治疗价值积极，值得应用。

参考文献

[1]      姜晓燕，赵炳超.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的疗效[J].中国继续医学教育，2019，11（07）：130-132.

[2]      于子涵，陈凌，肖静，唐与浓，宫大为.四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效和安全性研究[J].实用药物与临床，2019，22（02）：159-161.

[3]      張冰峰.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血效果探究[J].北方药学，2019，16（02）：142-143.

[4]      段晓伟.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的效果及安全性[J].中外医学研究，2019，17（02）：17-19.

[5]      史飞鹏.胃溃疡合并胃出血治疗中联合应用铝碳酸镁与奥美拉唑的效果及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（奥美拉唑4）：17-18.