中医内科治疗偏头痛的临床效果观察
2019-10-15苏捷
苏捷
【摘 要】目的：对中医内科治疗偏头痛的临床效果进行观察、总结和分析。方法：以我院2016年1月到2017年5月接收的106例偏头痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各53例。其中对照组患者采用常规西药治疗，观察组采用中医内科治疗。治疗后在一年内进行随访，对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的头痛程度、发作频率以及发作时间等情况改善均优于对照组且差异显著（P<0.05），两组的整体不良反应情况类似，差异无统计学价值（P>0.05）。结论：中医内科对于偏头痛患者的总体治疗效果较好，适合在临床广泛应用。
【关键词】中医内科;偏头痛;辨证治疗;对照研究;回顾性分析
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）03-0023-02
【Abstract】Objective：To observe， summarize and analyze the clinical effect of TCM on migraine.Methods：106 patients with migraine received in our hospital from January 2016 to May 2017 were randomly divided into 53 patients in the observation group and control group. The control group was treated with traditional Western medicine， and the observation group was treated with Chinese medicine. After the treatment， the patients were followed up within one year to compare the results of clinical treatment and the occurrence of adverse reactions. Results： The effective rate of treatment was higher than that of control group， and the improvement of headache degree， attack frequency and attack time were better than those of control group（P05）.Conclusion： The general effect of TCM on migraine patients is better， and it is suitable for wide clinical application.
【Key words】Department of Traditional Chinese Medicine; Migraine; Dialectical treatment; A comparative study; Retrospective analysis
偏頭痛的临床表现主要是患者反复发作的单侧或两侧的搏动样头痛，可伴有恶心、呕吐，外界刺激或失眠均可加重头痛。目前已有资料表明，该病尚无确切显效的治疗手段，难以彻底治愈，临床治疗的目的主要是缓解和控制已有的症状[1]。本文通过回顾性分析在我院近几年接收治疗的偏头痛患者的临床资料，对比了常规西药治疗和中医内科治疗的临床效果，并总结相关治疗对策，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院在2016年1月到2017年5月收治的偏头痛患者作为研究对象，共106例，通过数字表法随机分为观察组和对照组。经统计，观察组53例，男33例，女20例，年龄为28～50岁，平均年龄（35.6±5.3）岁，病程为1～9年，平均病程为（5.6±1.7）年。对照组53例，男32例，女21例，年龄为26～49岁，平均年龄（35.8±5.6）岁，病程为1～9年，平均病程为（5.5±1.9）年。两组患者都符合相关诊断标准，知晓相关研究内容并同意参与研究。排除患有可能干扰研究结果的疾病的患者，排除精神疾病患者。对比分析两组患者的一般资料，结果表明，在年龄、性别、病程、病情程度等方面，两组患者数据比较的结果近似，差异无统计学价值（P>0.05），适合进行对比分析。
1.2方法
两组患者均采取一般对症治疗，给予健康宣教、心理护理、饮食指导等基本干预措施。其中对照组患者采用西药治疗，具体方法为盐酸氟桂利嗪胶囊（批准文号：国药准字H13021047，生产厂家：石家庄市华新药业有限责任公司）口服，每日1次，每次10mg，在晚上服用，具体剂量可以根据患者情况调整，如果治疗效果较好，可酌情减少用量至每周用药5天，每次用量保持不变，连续治疗45日。
观察组患者采用中医内科辩证疗法治疗[2，3]。①痰瘀阻络型选择药方为通窍活血汤加减，具体用药如下：川芎10g、白芍10g、赤芍10g、葛根20g、桃仁10g、丹参20g、郁金10g、白芷10g、三七3g。②肝阳上亢型药方为天麻钩藤饮加减，具体用药如下：天麻20g，钩藤15g、黄菩10g、桑寄生9g、川牛膝15g、桅子10g、石决明15g、益母草9g、地龙10g。③肝肾阴型药方为大补元煎加减，具体用药如下：枸杞子15g、丹皮10g、泽泻15g、山茱萸10g、生地15g、女贞子15g、熟地15g、茯苓10g、杭菊花15g、怀山药15g、墨旱莲15g。④气血两虚型药方为八珍汤加减，具体用药如下：黄芪15g、当归12g、陈皮10g、人参15g、川芎12g、白术12g、甘草6g、熟地12g、白芍12g。四种药方均为每日1剂，早、中、晚三次以水煎服，饭前服用，治疗15日为一疗程，连续三疗程，共计45日。
