游戏治疗及对儿童发展的意义

胡姗

摘要：游戏治疗对儿童心理创伤的疏导、儿童攻击行为的矫正，以及对其它“问题儿童”的治疗有着积极的作用。笔者将论述游戏治疗的几个方面：游戏与游戏治疗;游戏治疗对儿童发展的意义;游戏治疗在幼儿园的实际教学对儿童发展意义的浅析。

关键字：游戏治疗    儿童发展    意义

一、游戏与游戏治疗

游戏是指儿童固有的、快乐的活动，是儿童的自主活动和学习。人本注义学派著名的治疗者阿克斯莱恩提出了游戏治疗的原则： 治疗者必须尽早和儿童建立友善、融洽的关系;治疗者必须完全接受儿童真实的一面; 治疗者能够让儿童自由自在地表达他全部的感受; 治疗者要能够敏锐地辨识儿童所表现出的感受，并以能够让儿童领悟到的方式，把这些感受反馈给儿童; 治疗者要相信儿童能够把握解决问题的机会并具有解决问题的能力，因为做出选择和尝试去改变是儿童自己的责任; 治疗者不要企图用某种方法来指导儿童的行为或谈话，而应让儿童带领，治疗者跟随; 治疗者不能有加快治疗进程的企图，要知道治疗是一个渐进的过程; 治疗者只能制定一些必要的限制，限制的目的是使治疗能够符合真实的生活世界，以及让儿童知道他在治疗关系中自己所负的责任。

结构性游戏治疗者利维认为治疗者没有必要去做更多的解释，要坚信游戏自身的净化功效;在治疗过程中，治疗者的主要角色是“场景的改变者”，即借所选定玩具来重新激起儿童焦虑反应的经验，重新经历创痛事件，让儿童发泄创痛与紧张。

宣泄游戏治疗有3种形式：一是儿童以丢掷东西或打破气球等方式来发泄攻击性行为;二是在标准化情景中发泄情感;将娃娃放在母亲胸前以激起手足竞争的情绪;三是创造一个游戏情景，让儿童再次经历生命中某些特定的压力经验，借此发泄情绪。

二、游戏治疗对儿童发展的意义

游戏治疗其实就是以游戏为媒介，让儿童有机会自然地表达自己的感情，暴露问题，并从中自我解除困扰的一种治疗方法。游戏不仅仅是游戏，它还是活动，是儿童表达无意识幻想，探索和把握外部世界的方式。有益于孩子的认知、身心健康、社会交往等方面的发展。

游戏是儿童生活的重要方式。它不仅仅只是打发时间、发泄精力和促进身体协调，同时也具有主动探索、发表感受、学习社会性及引发活动等特质。皮亚杰认为，游戏就是把真实的东西转变为他想要的东西，从而使他的自我得到满足。儿童通过游戏重新生活在他所喜欢的生活中，解决了所有的冲突。尤其是他可以借助一些虚构的故事来补偿和改善现实世界。也就是说，游戏是通过同化作用来改变现实的，以满足他把握、控制和确定外部现实的要求。因此，游戏对儿童的发展具有重要的意义，具体表现在：

（一）游戏促进了儿童认知能力的发展

在游戏中，儿童可以接触到有关时间、空间、因果等概念，有利于其概念的发展。通过假装游戏，可以发展其表征能力和心理理论。同时，游戏对儿童的操作性思维和发散思维有很大的推动作用。

（二）游戏健进了儿童社会化的进程

游戏能帮助儿童在交往活动中消除以自我为中心的缺点，学习掌握社会角色，尤其是性别角色;学习社会道德规范以及培养协调和竞争的社交技巧等。

（三）游戏促进了儿童健康人格的形成

游戏有助于儿童宣泄不良情绪，获得心理平衡。它为儿童表现兴趣和特点、探索个体自我的发展道路提供了途径和机会。

游戲治疗对于儿童来说就相当于成人的心理治疗。传统的游戏治疗理论认为，每个儿童都有一些基本的需要，儿童总是在不断地努力去满足这些需要，当这些需要可以直接得到满足时，儿童表现出适应性;当这些需要受到阻碍时，要通过不适当的途径来满足，儿童就表现出不适应性。游戏治疗主要分为指导性游戏治疗和非指导性游戏治疗。指导性游戏治疗是专门针对面临特定压力情境的儿童，其倡导者莱维认为没有必要解释，而是深信游戏的消散效果。治疗者的角色主要是改变者，即由选定的玩具来重新创造情境来改变儿童焦虑。非指导性游戏治疗，又称“个案中心治疗”，其倡导者强调儿童有追求成长的天赋和自我指导的能力。治疗者不控制和改变儿童，只是静静地陪伴在儿童身边，让儿童主动地表达想法和情绪，当儿童的情感被表达、了解和接纳后，他们就能接纳自己，且能成功地处理自己的情感经验。

非指导性游戏治疗给予儿童一个机会，儿童通过游戏这个媒介表达出他们积累的紧张、不安全、担忧和混乱等，把这些内心深处的感情带到表面上来，并学会控制它们，放弃它们。通过游戏治疗，使孩子们感到感情上的放松，唤起自身的力量，从而成为一个有自主权的人，一个能独立做出决定的人，一个心理上更加成熟的人。

笔者认为在使用游戏治疗时，要分清楚游戏与游戏治疗的区别，不能把二者混为一谈;使用游戏治疗首先要确定游戏治疗的对象或者是说哪些儿童需要帮助并需要游戏治疗;游戏治疗的对象确定后，还要分析该儿童适合用哪种游戏治疗方式，是个体游戏治疗还是用团体游戏治疗，是用结构性游戏治疗、指导性游戏治疗或者用非指导性游戏治疗;其次，要注意为儿童创设和提供安全自由、和谐的游戏环境，并与儿童建立起平等互信的关系，让儿童能够在游戏中充分地、真实地展现自我。要与家长多沟通，让家长了解到游戏治疗的过程，让他们也参与进来;游戏治疗是对患病儿童进行治疗的最佳方式。