正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊对膝骨性关节炎患者的临床疗效分析

米自友

213312溧阳市东方医院，江苏 常州

在临床上膝骨关节炎是一种多系统性炎症性自身免疫性疾病。主要病发在膝关节部位，软骨组织发生变性及骨质增生，为一类慢性骨关节病。其症状主要表现为关节活动不灵敏、活动受限、关节单侧或双侧疼痛。膝骨关节炎病发因素包括肥胖、外力受创、骨质疏松或长期负重等病因。多数患者随疾病的病情程度不断加大，会发生不同度关节畸形、骨质的侵蚀现象致关节功能障碍，若不及时采取有效治疗措施将对患者生活工作质量造成较大影响[1-2]。膝骨关节炎发作病程较长，缠绵难愈，极易引发系列临床不适症。目前西医学上治疗手段虽多样，迅速发挥药效但不能针对病因进行有效性治疗，在临床上缺乏较为系统性研究，在使用过程上存在限制，效果不理想。在临床治疗中亟需寻找疗效更好的治疗方案是关键。有报道称中医治疗措施其效果较佳。中医在治疗此种病方面也存在独特优势，针对不同并发症采用不同的中药起到良好的效果[3]。因此本文采用正清风痛宁缓释片与双醋瑞因胶囊联合治疗膝骨关节炎，对其临床效果予以分析。

资料与方法

2016年6月-2018年6月收治膝骨关节炎患者100例，所有纳入患者均符合该病诊断标准并经本院伦理委员会审批通过及在知情同意书签字。排除标准精神障碍，无法顺畅交流者，合并其他器官严重病变者。采取随机数字法分为两组各50例。对照组男19例，女31例，年龄55～74岁，平均(60.9±5.0)岁。治疗组男22例，女28例，年龄53～71岁，平均(62.7±5.3)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组采用常规口服双醋瑞因胶囊，2次/d，50 mg/次。治疗组联用正清风痛宁缓释片，口服，2次/d，60 mg/次。两组均治疗1个月为1个疗程。持续治疗2个疗程[4-5]。

评价指标：依中医症状评分来判定证候疗效。显效：表现关节性疼痛等症完全消失；有效：治疗后临床症明显改善；无效：其症状、体征无改善甚至加重。

统计学方法：采用SPSS 14.0统计学软件分析数据。计量资料(±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组中医症状评分比较：两组治疗前中医症状评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组治疗后中医症状评分明显下降，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组治疗前后中医症状评分比较(±s，分)

表1 两组治疗前后中医症状评分比较(±s，分)

组别 治疗前 治疗后对照组 17.69±7.02 11.85±5.28治疗组 17.82±6.59 8.21±5.45

表2 两组治疗后临床疗效比较(n)

两组治疗后临床疗效比较：两组患者治疗后，对照组总有效率为64%，治疗组为92%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

膝关节是最易受累部位。常因各种因素导致关节疼痛甚严重时关节活动受限。在我国具有较高致死、致残率。膝骨性关节炎好发于中老年阶段，发病率较高并呈现出大幅度增长趋势，对患者的生活工作造成严重的威胁并危害身体健康。具有反复发作的特征并终生不可痊愈。若治疗得不到彻底控制或不及时，造成失治误治，也可致并发症的发生。骨关节炎属中医“骨痹”范畴，中医对骨痹从病因病机至辨证治疗存有精湛的理论和丰富经验。随着社会不断进步，中医药在骨痹治疗方面不断提出新治疗方法[6-7]。如正清风痛宁，其味苦、辛、平，性温，具有祛风除湿通络止痛的功效。主要成分含青藤碱。本文通过应用正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊，探讨对风寒阻络型膝关节炎的临床改善情况，对其临床效果予以观察。

本研究采用正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊对其进行临床观察，结果显示，中药补正清风痛宁缓释片与双醋瑞因胶囊联用治膝关节在中医症状评分、总有效率方面均较对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。针对此病该治疗手段可有效达到提高临床疗效的目的。

综上所述，采用中医疗法作为主要手段，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量水平，发挥中医优势，具有推广应用的价值。