老年脑卒中住院患者普通模式和脑卒中单元模式治疗的临床疗效比较分析

史静

675000云南省楚雄彝族自治州中医医院内二科，云南楚雄

脑卒中是当前临床的高发疾病之一，其死亡率极高，还会导致残疾[1]。我国每年新出现的患者多达百万，死亡人数占其中的一半以上，即使可以侥幸生存的患者，也会有2/3以上的残疾。随着医疗水平的不断提高，对其死亡率有效地进行了遏制，但是发生残疾的概率却始终没有得到缓解[2-3]。随着社会人口老龄化也加剧了该病的发生概率，每年用于该疾病的治疗经费多达百亿，为无数家庭带来了严重的经济负担。目前脑卒中单元模式已经成为治疗该病最为理想的治疗方式，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2016年3月-2017年3月收治老年脑卒中住院患者200例，随机分为普通模式组和脑卒中单元模式组各100例。普通模式组男78例，女22例，平均年龄(70±2.1)岁。脑卒中单元模式组男80例，女20例，平均年龄(68.7±2.4)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：所有患者住院后先进行身体检查，为患者制定科学的脑卒中治疗计划，定制具体的治疗方案，所有的治疗均由资历比较深的医生进行。①普通模式组在普通病房进行治疗，主要根据患者的实际情况进行针对性的治疗，包括溶栓、抗凝等多个具体内容的治疗，在治疗过程中依据患者的情况选择是否应该使用抗生素，防止患者在治疗过程中出现感染等不良情况，保持患者的正常呼吸，根据患者的治疗情况寻找患者出现病症的原因。②脑卒中单元模式组患者严格按照脑卒中单元病房的诊疗方法进行治疗，即在科学、规范的治疗指南指导下进行标准化的检查和诊疗，配有经验丰富的专业康复医师对其进行早期肢体和心理舒缓等指导，帮助患者缓解该病的心理压力，保持轻松、愉悦的心态，由专业的护理小组组成专业的护理团队，对患者进行定期的检查，使患者对自己的病情有正确的认识和了解，根据患者的实际治疗情况为患者亲身定制长期的康复治疗方案和治疗目标。

表1 两组治疗前后各临床指标情况比较(±s)

表1 两组治疗前后各临床指标情况比较(±s)

组别 时间 NIHSS评分(分) BI指数 OHS评分(分)普通模式组 治疗前 12.5±4.61 38.72±10.52 2.70±1.40治疗后 10.1±5.22 55.18±10.33 1.80±1.02脑卒中单元组 治疗前 12.3±5.45 40.13±11.55 2.90±1.66治疗后 5.25±5.13 69.77±10.51 1.07±1.13

观察指标：比较两组患者治疗前后的临床各指标情况。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计学软件分析数据。计量资料(±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者治疗前后各临床指标情况比较，脑卒中单元模式组明显优于普通模式组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

脑卒中疾病的治疗是当前医学界面临的难题之一[4]。为了解决这一医学难题，缓解患者身心痛苦，此课题已成为临床研究热点之一。脑卒中单元治疗模式并不是特指某一种药物或者某一种治疗方法，而是一种创新性的病房管理方法，在医院范围内，针对急性脑卒中患者进行科学的治疗，搭配规范化的护理方法、科学搭配营养，辅助物理治疗和心理治疗，排解患者心中的苦闷和焦虑。这种单元模式将不同的治疗部门进行了有效的整合，建立成综合性极强的独立治疗病区，使其可以通过科学地管理，发挥最大的价值[5]。目前国外很多的医疗机构都针对这种单元模式进行了针对性的研究，经过长期的考察和探索发现，这种单元模式病房模式与普通病房模式相比，具有更好的治疗作用[6]。脑卒中单元模式治疗可以有效减少患者的脑神经功能损伤，减少患者因为其他并发症出现死亡的情况，使患者可以在有效的治疗中，尽快恢复正常的身体状态，为其家庭减轻经济负担，使患者减少病痛的折磨。

脑卒中约2/3以上的患者均会因为此病对生活产生不同程度的影响，比如脑功能出现障碍、瘫痪、失去语言能力等，且恢复时间也比较长，产生其他疾病的概率也比较高。虽然老年人发病率相比与其他人会更高一些，但是并没有因此引起更多的关注和重视。目前也没有专门针对老年脑卒中患者的单元应用研究。本次研究结果可以看出，脑卒中单元模式组的治疗效果更加良好，与普通病房治疗比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。这种治疗方法更加适合脑卒中患者的治疗，将不同的治疗部分进行整合，对患者采取针对性的治疗，可以形成更好的治疗系统，帮助患者缓解心情，排解治疗压力，对其治疗和恢复具有非常重要的作用。

综上所述，卒中单元模式更加适合该病的治疗，充分尊重患者的实际需求，科学合理。