静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

刘晓红

【摘 要】目的：分析静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血（IDA）的治疗效果。方法：以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体。分成A组和B组，均是48例。A组给予蔗糖铁静滴治疗，B组给予琥珀酸亚铁口服治疗。对比治疗效果。结果：A组的治疗总有效率为95.83%，B组为83.33%（P<0.05）。治疗后，两组的血清铁蛋白（SF）与血红蛋白（Hb）水平均高于治疗前，且A组高于B组，组间与组内对比有差异（P<0.05）。A组的不良反应发生率为8.33%，B组为22.92%（P<0.05）。结论：为IDA患者行蔗糖铁静滴治疗可改善其SF与Hb水平，减少不良反应，具有较佳的治疗效果。

【关键词】 静脉滴注;蔗糖铁;缺铁性贫血

缺铁性贫血（IDA）即机体内含有的铁元素无法满足正常的红细胞生成需求，进而出现贫血症状，其症状为毛发枯黄或注意力无法集中。临床中多采用补铁治疗纠正患者病情，治疗方式以静脉注射和口服为主[1]。但口服治疗的副作用明显，严重影响患者的依从性与耐受度。研究中以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体，旨在探究静脉用蔗糖铁对该病的治疗效果，如下文。

1 资料与方法

1.1 资料

以2016年7月至2018年9月入本院治疗的96例IDA患者为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分成A组和B组，均是48例。A组中，男12例，女36例;年龄为14～66岁，平均（35.10±0.65）岁;病程为3个月～7年，平均（2.15±0.22）年。B组中，男14例，女34例;年龄为13～67岁，平均（35.18±0.16）岁;病程为4个月～6年，平均（2.25±0.12）年。上述数据对比并无明显差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

A组给予蔗糖铁（山西普德药业股份有限公司生产，国药准字H20057617，2010-09-19）静滴治疗：将100mg的蔗糖铁与100mL的生理盐水进行稀释处理，行静脉滴注治疗。稀释液的初始剂量为20mL/次，若滴注15min后未出现不良反应，则将剩余药液一次性滴注完成。每隔1d治疗1次，2个月为1个疗程。

B组给予琥珀酸亚铁（金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂生产，国药准字H10930005，2010-09-05）口服治疗：剂量为0.1g/次，每日3次，加用维生素C（茂名市力奇制药有限公司生产，国药准字H44023902，2011-01-27），剂量为1g/次，每日3次，治疗2个月。

1.3 观察指标

观察患者治疗前后的SF与Hb水平变化;记录其恶心呕吐、瘙痒、腹泻、便秘和食欲不振等不良反应情况。

1.4 疗效评价标准

治愈：贫血症状彻底消失，女性患者的Hb水平高于110g/L，男性患者高于120g/L，孕妇高于100g/L，缺铁病因得到纠正;显效：贫血症状基本消失，Hb水平升高幅度≥30g/L，缺铁病因基本纠正;有效：贫血症状有所改善，Hb水平升高幅度<30g/L，缺铁病因未有效纠正;无效：贫血症状无变化或加重，Hb水平未变化或下降[2]。

1.5 统计学分析

数据通过SPSS 16.0软件加以处理，SF与Hb水平变化用（±s）表示，行t检验;治疗效果与不良反应情况用（%）表示，行χ2检验。若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗效果

A组的治疗总有效率为95.83%，B组为83.33%（P<0.05）。详见表1。

2.2 对比SF与Hb水平变化

治疗后，两组的SF与Hb水平均高于治疗前，且A组高于B组，组间与组内对比有差异（P<0.05）。详见表2。

2.3 对比不良反应情况

A组的不良反应发生率为8.33%，B组为22.92%（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

IDA是臨床高发病，其主要发病于女性群体，且以孕妇群体最为高发，常采用输血或口服铁剂等方式治疗[3]。但口服治疗可能会导致胃肠道反应，引发铁负平衡等后果，因此建议采用静脉滴注治疗。蔗糖铁属于蔗糖复合物，其经静脉滴注后能够迅速到达骨髓部位，可提高网状内皮系统功能，使红细胞的生成功能得到增强。其补铁量高，可缩短治疗时间，且不会对胃肠道产生明显刺激，安全性高，补铁效果理想[4]。其药物本身的不良反应少，可用于孕妇补铁治疗，适用人群较广。结果为：A组的治疗总有效率（95.83%）高于B组（83.33%）;不良反应率（8.33%）低于B组（22.92%）;SF与Hb水平高于B组（P<0.05）。与韩光宇[5]研究结果基本一致。可见，蔗糖铁静滴治疗该病的效果理想。

参考文献

[1] 张浩，杨小妹，曹文芳， 等.口服铁剂和静脉注射蔗糖铁对缺铁性贫血产妇治疗效果的Meta分析[J].临床和实验医学杂志，2017，16（12）：1178-1181.

[2] 陈雪，李广隽，刘晓巍.缺铁性贫血产妇口服铁剂和静脉注射蔗糖铁治疗效果的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2017，23（21）：2775-2779.

[3] 王锦程.蔗糖铁注射液和硫酸亚铁片治疗炎症性肠病并发缺铁性贫血的疗效及安全性分析[J].临床医学研究与实践，2018，03（03）：13-14.

[4] 张莎，陈秀生.益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血100例疗效观察[J].大家健康（下旬版），2017，11（01）：171.

[5] 韩光宇.静脉用蔗糖铁治疗缺铁性贫血的疗效观察[J].医学信息，2017，30（15）：102-103.