优质护理改善脑梗死患者负性情绪及护理满意度的价值分析

高新红

274000山东省菏泽市牡丹区中心医院神经内科，山东菏泽

近年来，随着医学相关技术的飞速发展，临床中对脑梗死实施抢救与治疗的，成功率已经基本得到保障，但后遗症发生率仍然较高，对患者病情和生活质量均产生了严重影响，继而导致患者极易产生负性情绪，不仅使得患者治疗依从性较差，康复护理难以展开，同时易导致医患纠纷的发生。为此，探究更为有效的护理措施具有至关重要的作用和意义，选取脑梗死患者80例展开研究，分析优质护理对负性情绪及护理满意度的影响。

资料与方法

2016年11月-2018年12月收治脑梗死患者80例，随机数表法分为两组，各40例。对照组男21例，女19例；年龄63～86岁，平均(71.5±6.3)岁。研究组男22例，女18例；年龄61～84 岁，平均(71.2±6.3)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组采用常规护理为肝肾功能检查、血尿常规检查、健康宣教、康复锻炼以及异常情况处理。

观察组在常规护理基础上应用优质护理：①心理护理：与患者展开沟通，沟通过程充分尊重患者意愿，并详细了解患者文化程度、知识接受程度等实际情况，从而制定针对性的心理疏导措施。另外，可积极和患者家属展开沟通，促使家属充分认识到陪伴患者的重要性，告知家属负面情绪对病情康复产生的影响，同时帮助患者建立起战胜疾病的信心。②环境护理：保证住院病房的干净整洁，并定期进行消毒和通风。③健康教育：指导患者改正不良生活习惯，比如吸烟喝酒；合理制定饮食结构、有效控制患者血压等。④康复护理：内容主要指体位的选择，可选择的体位主要有仰卧位、健侧卧位等[1]。偏瘫患者实施肢体康复锻炼时，上肢被动运动应先从肩部开始，家属和陪床人员一手扶住患者肩部，另一只手将患者肘部托住，此后对上臂做外展运动，自内向外，由上到下。下肢被动运动时，应先从近端开始，比如对髋关节实施被动运动时，将患肢膝关节屈曲，然后家属一手扶住患侧膝关节，一手扶住髋部，做左右转动动作。

观察指标：比较两组患者负性情绪改善情况和护理满意度。负性情绪改善情况主要采用焦虑自评量表和抑郁自评量表实施评价，评分为0～100 分，评分和负性情绪成反比，即评分越高则负性情绪越严重[2]。护理满意度自制满意度调查表展开调查，满分为100 分，主要可分为三个级别，非常满意指分数＞90分，满意指分数65～90 分，不满意指分数＜65 分。护理满意度为非常满意率与满意率之和[3]。

统计学方法：数据运用SPSS 20.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者负性情绪改善情况比较：两组患者护理干预后负性情绪评分均有所降低，且研究组负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者护理满意度比较：研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

近几年来，老年人的健康与生活质量受到了社会各界广泛关注。脑梗死属于一种在老年人群中具有较高发病率的疾病，主要指脑局部区域血液供应障碍而导致产生脑组织缺血、变性以及坏死，其类型可分为多种，比如脑栓塞、腔隙性梗死、脑血栓形成；同时因为脑部长期处于缺氧缺血状态，极易导致脑组织局部坏死，继而极易导致患者残疾或死亡[4]。

表1 两组患者负性情绪改善情况比较(±s，分)

表1 两组患者负性情绪改善情况比较(±s，分)

组别 n 焦虑评分 t P 抑郁评分 t P干预前 干预后 干预前 干预后对照组 40 53.2±5.2 34.5±1.3 22.065 ＜0.05 56.3±2.3 41.7±1.7 32.285 ＜0.05观察组 40 53.7±5.1 10.4±1.4 51.781 ＜0.05 56.2±2.2 32.3±1.4 57.966 ＜0.05 t 0.434 79.781 0.199 26.995 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组患者护理满意度比较(n)

优质护理主要从心理护理、环境护理、健康教育以及环境护理等多方面入手，并以患者作为中心，有效结合患者病理、生理、心理等展开全面的优化护理方案，通过实施优质护理能够有效提升患者治疗依从性、缓解情绪以及护理体验[5]。本文研究结果显示，实施护理干预后，两组患者负性情绪评分均有所降低，且研究组负性情绪评分低于对照组；研究组护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，将优质护理应用于脑梗死患者，可改善负性情绪，且取得了较高的护理满意度，值得推广应用。