手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性分析

2019-09-28赵兰英

中国实用医药 2019年25期

赵兰英

【摘要】目的分析手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性。方法选择2017年11月～2018年4月收治的41例腹腔镜卵巢囊肿手术患者作为常规组，采取常规护理措施;2018年5～12月收治的41例腹腔镜卵巢囊肿手术患者作为干预组，采取手术室护理干预措施。比较两组患者的手术时间、下床时间、住院时间以及护理满意度。结果干预组患者的手术时间（70.22±7.55）min、下床时间（19.50±4.15）min及住院时间（5.01±1.11）d均短于常规组的（82.15±9.05）min、（29.98±5.55）min、（9.18±0.35）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为97.56%，显著高于常规组的82.93%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜卵巢囊肿手术患者采取手术室护理干预措施，可有效缩短患者的手术时间、下床时间以及住院时间，还可有效提高护理满意度，值得在临床上推广应用。

【关键词】手术室护理;卵巢囊肿;腹腔镜;护理实效性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.25.093

卵巢囊肿是女性生殖器官常见的妇科疾病，该疾病的患病因素有患者自身的内分泌因素、不良的生活方式、遗传因素、环境因素等，严重时会引发肿瘤和感染的发生，还会使患者出现不孕不育、流产等情况[1]。临床上主要采用腹腔镜微创手术的方式治疗。但是临床上可提供有效的治疗方式却缺少有效的护理，所以本文就以常规护理和手术室护理干预对比的方式，分析手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2017年11月～2018年4月收治的41例腹腔镜卵巢囊肿手术患者作为常规组;2018年5～12月收治的41例腹腔镜卵巢囊肿手术患者作为干预组。常规组患者年龄25～59岁，平均年龄（36.77±8.33）岁;病程1.5～3.5年，平均病程（2.4±0.7）年;卵巢直径1.2 ～3.5 cm。干预组患者年龄24～60岁，平均年龄（37.73±7.51）岁;病程1～4年，平均病程（2.5±1.1）年;卵巢直径1.3～3.6 cm。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規组患者采取常规护理措施，包括监测患者的生命体征，为患者建立静脉通路，叮嘱患者进行皮肤清洁，为患者准备手术用品，积极配合医生，保证手术的顺利进行。

1. 2. 2 干预组患者采取手术室护理干预措施。具体如下。①在患者入院后，每天进行病房巡视，对患者的体征进行监测，保证室内的通风，保证屋内的温度，对患者的病房做到消毒、清洁的工作。②在手术前，加强与患者的沟通，疏导其负面的情绪，不断的对其进行鼓励，将该手术方法的成功案例和相关视频介绍给患者，使其对该治疗方式有一定的了解，并将患者需要进行的配合告知患者，在缓解患者不安、紧张情绪的同时，提高患者的治疗依从性。为患者提前准备好手术需要的物品，做好核对工作，通知医生准备手术。

③在手术过程中，耐心的对患者进行鼓励工作，密切观察患者的生命指标，调整手术室内的灯光，提高患者舒适度;手术穿孔前，为了避免患者术后出现尿潴留的情况，需要对患者的脐孔处进行消毒、清理，并安置、固定引流管，并使其保证畅通，默契的配合医生进行手术。④手术结束后，对所用的物品进行核对，确保无误后，观察患者的创口和生命体征情况，在没有异常的情况下，将患者送回病房，动作保持轻柔、缓慢，并做好交接的工作;将术后需要注意的事项、饮食指导以及用药指导告知患者，指导患者多食用富含营养的、易消化食物，按照医生的叮嘱每天按时、按量用药，并根据病情进行适当的运动、按摩工作，促进身体快速的康复。

1. 3 观察指标及判定标准比较两组患者的手术时间、下床时间、住院时间以及护理满意度。采取调查问卷的方式调查患者护理满意情况，分为满意、一般满意以及不满意。护理满意度=（满意+一般满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者手术时间、下床时间以及住院时间比较干预组患者的手术时间、下床时间及住院时间均短于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者手术时间、下床时间以及住院时间比较（ x-±s）

组别例数手术时间（min）下床时间（min）住院时间（d）

干预组 41 70.22±7.55a 19.50±4.15a 5.01±1.11a

常规组 41 82.15±9.05 29.98±5.55 9.18±0.35

t 6.481 9.683 22.942

P 0.000 0.000 0.000

注：与常规组比较， aP<0.05

2. 2 两组护理满意度比较干预组患者中满意30例，一般满意10例，不满意1例，护理满意度为97.56%;常规组患者中满意20例，一般满意14例，不满意7例，护理满意度为82.93%。干预组患者的护理满意度显著高于常规组，差异具有统计学意义（χ2=4.986， P<0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿关系到女性健康的问题，如果得不到有效的治疗，会对患者的生活质量造成很大的影响[2-4]。临床上针对于该疾病主要采取手术治疗，由于传统的开腹手术对患者的创伤较大，已经不断的被取代。腹腔镜手术的治疗方式因具有创伤较小、疼痛较小、安全性高等优点，在临床上已广泛使用[5-7]。但由于患者自身的护理意识不高，从而一定程度上影响了治疗的效果，因此有效的治疗离不开有效的护理。常规的护理只是对患者进行医学规章制度上的一些护理服务，虽然也能一定程度上保证治疗的效果，但是仍有较多的不良反应发生，所以临床上对于护理手段也在不断的更新[3， 8-10]。本研究中的手术室护理干预是一种从患者的角度出发，为患者考虑问题的护理方式，为患者从手术前一直到手术后进行心理疏导、提高配合度，为患者提供舒适的病房和手术室环境，并密切观察患者伤口的护理情况，使得患者的病情能够得到明显的改善[4]。本文研究结果显示：干预组患者的手术时间（70.22±7.55）min、下床时间（19.50±

4.15）min及住院时间（5.01±1.11）d均短于常规组的（82.15±

9.05）min、（29.98±5.55）min、（9.18±0.35）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为97.56%，显著高于常规组的82.93%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

綜上所述，对腹腔镜卵巢囊肿手术患者采取手术室护理干预措施，可有效缩短患者的手术时间、下床时间以及住院时间，还可有效提高护理满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 陈虹，车艳丽，王玉丹. 临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理效果观察. 当代医学， 2017， 23（23）：176-177.

[2] 周雪锋. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理干预效果分析. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（10）：1789-1790.

[3] 汤小燕，姚亚明. 腹腔镜下卵巢囊肿剥离术围术期患者应用不同护理方法的效果研究. 世界临床医学， 2017， 11（19）：161， 165.

[4] 张淑华，宋芬，管莉萍，等. 临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者中的应用分析. 国际医药卫生导报， 2017， 23（24）：3952-3955.

[5] 陶云燕，朱琳，彭顺秀. 腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿过程中应用手术室护理干预的效果分析. 中国医学创新， 2018， 15（12）：98-101.

[6] 何翠琴. 护理干预在行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者中的临床应用效果. 当代护士（下旬刊）， 2016（9）：63-65.

[7] 李丽，刘小珊，陈玲. 护理干预对卵巢囊肿患者手术前焦虑和生理应激的影响. 中国肿瘤临床与康复， 2016（8）：1004-1007.

[8] 王静. 腹腔镜治疗卵巢囊肿74例围手术期护理体会. 中国实用乡村医生杂志， 2015（7）：45-46.