观察运动对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心脏康复效果的影响

于 瀛

（大连市第二人民医院，辽宁 大连 116601）

近年来，冠心病[1]的发病率逐年上升，经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病的有效方法，但是患者在接受PCI手术后，冠状动脉出现再次狭窄的风险仍然较高，因此在患者手术完成后，加强对患者的康复运动治疗十分必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究人员随机抽取2016年3月至2018年2月来院就诊的120名冠心病患者，所有的患者均为自愿参与且符合入组标准、不符合排除标准的患者，研究获得医学伦理会的批准，采用随机系统将患者分为对照组与观察组，对照组中，男性23例，女性37例，年龄56～73岁，平均年龄为（65.82±2.92）岁，病程在1～5年，平均病程（2.48±0.75）年；观察组患者中，男性27例，女性33例，年龄55～76岁，平均年龄为（65.29±2.73）岁，病程在1～5年，平均病程（2.15±0.83）年。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。纳入标准：①均为接受经皮冠状动脉介入（PCI）术冠心病患者；②患者的所有临床资料齐全；③不存在精神疾病，可有效沟通；④无其他需要临床干预的严重疾病；⑤患者对本次研究知情且自愿签署知情同意书。排除标准：①同时伴有自身免疫性疾病、肝肾功能不全、癌症、慢性感染性疾病等；②研究人员评估患者的依从性，认为患者的依从性较差；③患者的精神状况差，意识状况较差，无法进行有效沟通；④患者不愿参与。

表1 两组患者的治疗前后的血压、血糖以及质量后的压差数据对比

表1 两组患者的治疗前后的血压、血糖以及质量后的压差数据对比

组别 例数 收缩压(mm Hg) 舒张压(mm Hg) FPG(mmol/L) 压差变化治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 收缩压 舒张压对照组 60 144.72±13.82 133.83±5.83 89.74±4.92 82.83±3.38 8.45±2.34 7.33±2.81 10.58±3.92 7.84±2.95观察组 60 145.26±10.74 124.74±3.93 90.72±3.81 76.37±3.84 8.43±1.33 5.38±0.94 20.51±3.91 14.83±2.91 t值 0.2389 10.0144 1.2198 9.7815 0.0575 5.0976 13.8924 13.0665 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法：对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受康复运动治疗，具体措施如下：根据患者的心功能分级，为患者制定康复运动计划，运动方式可选择：步行、步行+快步走、康复运动操等方式，按照患者的耐受状况，可循序渐进，在手术完成后，应让患者进行步行，每周3次，每次40 min；在患者手术后3个月，可让患者由步行转为步行+快走，每日步行10 min后，切换为快走模式，每周3次，每次45 min；在患者术后半年，可让患者进行康复运动操锻炼，每周3次，每次50 min[2]。

1.3 观察指标：研究人员统计患者的治疗前后的血压、压差变化以及血糖变化。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4 统计学方法：研究中相关的数据，采用SPSS20.0统计学软件进行展开处理，表示计量资料，使用t检验进行计算，所有相关数据整理完毕后，若（P＜0.05），本次研究具有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的观察指标，治疗前，观察组患者与对照组患者的血压水平以及血糖水平无明显差异，（P＞0.05）无统计学意义；而在接受不同的治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压以及血糖均低于对照组患者，观察组患者的压差变化大于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。见表1。

3 讨 论

PCI手术[3]是治疗冠心病的有效方法，而患者在PCI手术后，若不能按规律服用药物，控制好危险因素，则易导致冠状动脉狭窄。在患者接受PCI手术后，给予患者运动康复治疗，对患者自身而言，可改善不良生活习惯，也可降低发生心血管危险事件的概率，延缓动脉粥样硬化的发展，防止血栓的形成[4]。本次研究中，观察组患者通过改善生活作息，加强康复运动锻炼，在治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压以及血糖均低于对照组患者，观察组患者的压差变化大于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。因此康复运动对于接受PCI手术的冠心病患者而言，可有效的治疗心血管疾病，改善心肌供血，减轻动脉硬化，防治冠状动脉出现再次狭窄的风险[5]。

综上所述，冠心病患者在接受经皮冠状动脉介入(PCI)术后，为期实施康复运动治疗，可有效的降低患者的收缩压以及舒张压，控制血糖水平，康复效果较为显著。