老年人居家空间的适老化设计

罗霞

Whether elderly-oriented design, functional space design,configuration of elderly-oriented furniture and household items and choice for old-age facilities and equipment are in place have direct impacts on the quality of home-based care for the elderly.

进入21世纪以来，我国老龄化日益加剧，截至2018年，我国老年人数量已超过2.4亿，占总人口的17%。按照我国推行“9073”养老原则，居家养老占中国老年人养老的90%，这对老年人居住空间的适老化改造设计提出新的挑战。一般家庭在室内装修阶段，几乎没考虑老人生活的便捷性，老年人生理结构变化引起的行动、视觉、听觉等方面的不便，对老年人生活影响很大。适老化设计、功能空间设计、适老化家具及家居用品配置、养老设施设备的选择等是否到位，对老年人居家养老的生活品质都有直接的影响。

图1

引言

适老化设计，主要指适应老年人的设计。我国60岁以上称为老年人，而老年人按生理年龄结构的不同，可划分为四个阶段。第一阶段称为“活力老人”，简称“GG”（go go），是指这类老人很健康，行动敏捷、身体灵活，老人年龄一般在60～75岁左右；第二阶段称为“介助老人”，简称“SG”（slow go），就是说行动的自由度相对减缓降低，他们在日常生活活动时，主要依赖助步器、拐杖、栏杆扶手、轮椅来完成日常活动。他们的一般年龄在70～85岁左右；第三阶段叫“介护老人”，简称“NG”（no go），意思就是失去了独立生活能力，处于卧床状态，需要专人护理的老人，大多为85岁以上高龄老人；第四阶段叫“临终关怀”，又称为“Going”，也就是需要在子女或亲人陪伴走完人生最后旅程的老年人。根据老年人身体健康状况的不同，适老化改造设计考虑的内容也有所区别。总体来讲，适老化设计包含居家养老空间设计，涵盖安全性、便利性、舒适性、经济美观性、无障碍及智能化设计这五个维度的内容。在对几十年前造的老建筑进行适老化改造时，涉及的范围还包含建筑硬件改造、无障碍设施改造、家具改造、辅具配备，智能化用具配备等方面的内容。适老化设计还会从视线、光线、声音、储藏、无障碍等多方面因素来统一考虑。

适老化设计中的“安全性”设计

居家养老对老人来说是最常见、最容易实现的养老方式。他们对自己生活多年的家非常熟悉，无论生活习惯还是邻里关系，都会给老人安全感。随着年龄的增长，老人最容易遇到的风险是摔倒，无论上下楼梯、晚上起夜、卫生间洗澡、厨房做饭等，都比较容易诱发摔倒。在适老化设计中，对安全性的考虑是设计的首要考虑因素。现在很多八九十年代的老小区，大部分是六层楼的多层住宅，没有设置电梯，老人上下楼梯会很不方便，有时楼道内再堆放杂物，会更加影响老人行走，诱发老人摔倒。为避免这些问题，在适老化改造中，设计时在公共楼梯靠墙一侧加装扶手，扶手的下方还会加装LED灯带，这样既能满足老人上下楼梯时握扶的需求，还有增强照明的功能。另外，对上下楼不便的老年人，还可以使用爬楼机，这种设备体积小，便捷性强。

居家环境中，淋浴间是一个非常需要考虑安全性的地方，老人行动迟缓，重心也不太稳，对于淋浴间这样湿滑的地方，老人很容易摔倒。所以淋浴间是适老化设计的重点。首先要考虑出入淋浴间尽量不要有门槛，做到无障碍设计，淋浴间内的地板也要考虑防滑处理。淋浴间还应设置大排量的暗水沟。为防止老人在湿热环境下晕倒，还会在淋浴间内设置浴椅和扶手。这些都是淋浴间适老化设计的要点（图1）。

适老化设计中的“便捷性”设计

便捷性设计是适老化设计中第二个重点，是为方便老人容易行动，或生活上的便捷。在适老化改造中，会在老年公寓的房间入口处设置照明的门灯，增加一个置物板，方便老人在开门时可以把手中的小物件搁在置物板上，对有些记忆退化的老人来说，还可以充当记忆识别盒。进入房间玄关处，需设计换鞋座凳，旁边还会设置起身扶手等，从便捷性的角度为老人考虑，老人进入房间后，能坐下来方便地拿、放、穿、脱鞋子，并且便捷安全。鞋凳长度最好不小于600mm，当其侧面有物体或墙体时，鞋凳应适当加长，以防止手臂的动作撞墙。换鞋凳可以稍小，但不宜小于300mm的深度，以保证能让老年人坐稳。鞋凳一般靠墙设置，并在墙上安装竖向扶手，以协助老人起身使用。鞋凳背后的墙上还可以设置整装用的穿衣镜。

老人在家庭中的活动范围还有一个很重要的地方是在厨房，这也是适老化设计的重点。尤其是家中有腿脚不便的老人，厨房灶台的设计及橱柜的设计就更为重要，需要在设计时考虑轮椅老人自助烧饭时炒作的便捷性，会对橱柜的高度、下柜门进深等做调整，最佳的厨房尺度净空能大于1200mm，加上下柜门内退，就能预留出轮椅的回旋半径，方便轮椅老人在厨房进行操作（图2）。

适老化设计中的“舒适性”设计

适老化设计同样遵循以人为本的设计原则，更加注重从年长者的视角出发，认真去感受年长者的需求。老人在家的活动空间中，在客厅停留的时间最长，在这些空间内，舒适性的考虑就显得尤为重要。客厅是老人看电视、会客聊天的场所，对于行动不便的老人而言，轮椅在客厅的回旋空间一定要大，家具不宜过多，电视和沙发之间要有足够的空间，流线必须通畅，不宜拐弯，方便轮椅进出，净宽不小于800mm。在靠近阳台或窗户光线充足的地方，容易晒到太阳之处，可以预留老人专用座位。客厅整体照明需要较高的照度，灯光需防眩光处理（图3）。卧室空间在老人而言，除承担常规的睡眠功能外，还会承担许多其他活动的功能，例如阅读报纸、上网等。这个空间更需要的是安全性和舒适度，设计时需确保适宜的空间尺寸。老年人居住的卧室，进深宽一般为不小于3600mm，这样能保证床与对面家具的距离大于800mm，以便轮椅通过。如遇到卧室宽度不够，也可以调整床的方向，来保证轮椅的正常通行，（图4）。

图2

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此外，在冬天，老年人大都喜欢暖和，爱晒太阳，卧室布置最好能朝南，这样冬天能获得充足的阳光，光线能直接照射到床上。尤其对卧床老人而言，享受冬日午后暖阳光是老人休憩必备，同时阳光照射还能起到消毒杀菌的作用。但房间的窗户也不宜太多，当卧室其他方向也有窗时，应注意防晒处理，可用较厚的遮光窗帘来进行适当遮挡，以调整室内的明暗度。此外，针对家中有卧病在床的老人来说，卧室内的通风就更为重要，需避免形成过强穿堂风。在我国，老年住宅最好是南面和东面有窗，这样有利于调节室内的温度与湿度，形成对流，散除老年人卧室内特有的“老人味”。老人卧室还需隔音处理。如遇老人卧室靠近马路等比较嘈杂的地方时，需采用安装双层玻璃窗，以免室外噪声对老人的休息造成干扰。另外，空调室内机不要直接对着床吹，室外机的布置也要合理，避免带来振动或噪声。

适老化设计中的“经济性”设计

目前我国的老年人主要在30年代-50年代出生，这批老人在成长阶段都经历过战乱、灾荒、“文化大革命”等浩劫的岁月，老人们大多很节约，生活也非常简朴。在对老年空间进行适老化设计时，需要注重设计的经济性，更多地满足性价比。老年空间设计没有太多浮夸的造型和装饰，更多是实用性和舒适性，让老人在居家空间中能活动自如。例如客厅沙发的选择上，减少运用金属材料，多用木与皮革结合或木与布艺结合的方式，会让老人坐感更为舒服。木材有天然的亲和力及温暖感，无论冬夏，都会给人以舒适温暖的感觉。客厅的吊灯选择上，应尽量选择防眩光的吸顶式吊灯，这样可以便于老人清洁，当老人躺在沙发上休息时，也不会影响到视觉感受，比起造型复杂的花灯来说更经济适用。餐厅可以选择圆形桌面，或者长方形的桌面四个角都适当倒角，可以防止老人撞伤的风险等。

适老化设计中的“无障碍及智能化”设计

老年住宅中的无障碍设计体现在很多部位，室外单元门处的无障碍坡道，入户防盗门不要设置门槛、房间内尽量不要设置高差、淋浴间采用无门槛设计、公共活动区及淋浴间内的辅助扶手等，都属于无障碍设计的范畴。

智能化在科技发展的今天，对于老年的住宅空间运用非常普及。常见的智能化系统中，报警系统与小区物业管理办公室相连接，主要用于火灾、煤气等意外事故报警。还有呼叫系统，可以通过无线设备与亲人或养老机构的终端管理相连接，这样对空巢老人来说，子女可以通过手机接收数据或图像，第一时间知道老人活动情况，拉近老人与孩子的距离，如遇到紧急情况，救援更为便捷。还有感应灯，可以帮助老人在夜间起床时第一时间有亮光。另外还有非常多的智能穿戴设备，比如智能手环，能通过GPS定位老人的位置，对失智老人单独出行有很大的帮助。手环还可以测试老人的心率、活动计步等，这些数据可以通过后台传送给机构进行管理，对老人身体健康提供数据支持。

综上所述，在科技发展的今天，对于老年人居住空间的适老化设计，首先需要考虑老年人的安全性，其次是便捷性，当然舒适性更是必不可少的。在满足基本要求后，经济性也是老年空间设计的重点。最后，无障碍是前面几个设计属性的综合表现，满足无障碍的前提下，再辅助配置智能科技产品，给老年人居家养老起到更加有利的保障作用。