腰椎间盘突出症中医护理方案价值及方法

钱艳飞 杨亚苹

曲靖市中医医院推拿科 云南曲靖 655000

腰椎间盘突出症临床较为常见，以青壮年群体发病居多，患者伴有明显腰腿疼情况，严重影响其日常生活，目前尚无彻底治愈方式，复发率较高，患者饱受病痛折磨[1]。而目前居民健康意识不断增加，临床护理服务工作提出了较高要求，但常规护理在腰椎间盘突出症患者中应用效果欠佳，而中医主张“治病于未然，施护于整体”，开展中医护理价值更高。本文选取腰椎间盘突出症患者进行研究，探究不同护理方式应用效果，旨在为患者病痛缓解提供科学指导，做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定2018年7月-2019年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者264 例，将患者随机编号，抽签法分组，对照组（132 例）、试验组（132 例）。对照组男76 例，女56 例，年龄29-59岁，平均（44.13±2.87）岁，病程1-10年，平均（6.09±2.11）年，突出椎间盘：L3-448 例，L4-5140 例，L5-S144 例；试验组男72 例，女60 例，年龄28-59岁，平均（43.83±2.66）岁，病程1-11年，平均（6.51±2.07）年，突出椎间盘：L3-452 例，L4-540 例，L5-S140 例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，疏导患者不良情绪，叮嘱患者进行腰椎牵引，遵医嘱服药，同时不要睡过软的床铺，以硬板床为宜；试验组给予中医护理干预，具体措施：（1）情志护理，耐心解答患者疑问，让患者及家属感受到亲切感，舒畅其情志，然后进行移情，引导患者聆听音乐、进行冥想或与家人共同寻找新兴趣，转移对疾病和疼痛的过度关注，最后进行顺情，及时满足患者合理需求，顺应患者情绪，让其保持情绪稳定；（2）中医理疗，可进行重要敷贴，可取吴茱萸、白芥子、菟丝子、补骨脂和苏子等药物，调制成粉剂，同姜汁混合，调制均匀后制成圆饼，在痛点或者穴位敷贴，穴位主要选择环跳、足三里、大肠俞、肾俞、委中和三焦俞等；（3）膳食干预，对于湿热痹阻型患者，要注重清热利湿，患者多食用赤小豆、薏米、丝瓜、猪肚和玉米须等，禁忌酒和煎炸类食物；气滞血瘀型患者要注重活血化瘀，多食田七、西洋菜和母儿，禁忌肥甘厚腻食物。而对于肝肾亏虚患者，多食黑芝麻、枸杞、木耳等，禁忌寒凉食物。

1.3 观察指标

疼痛情况评估比较，于护理前1 周和护理后2 周进行评估，使用视觉模拟评分法（VAS），0-10分评分，根据得分评判疼痛程度，其中0 分表示无痛感，10 分表示疼痛难耐[2]。

1.4 统计学处理

2 结果

两组护理前VAS评分组间比较差异较小，护理后均较护理前降低，P＜0.05，组间比较试验组更低，P＜0.05，详见表1。

表1：VAS评分比较（±s，分）

表1：VAS评分比较（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后 t P试验组132 6.21±1.09 3.57±1.17 10.114 0.000对照组132 6.34±1.15 4.83±1.02 6.258 0.000 t -- 0.696 6.732 -- --P -- 0.839 0.000 -- --

3 讨论

目前我国伏案工作人员众多，加之居民生活方式发生明显变化，青壮年腰椎间盘突出症发病率明显提升，而此疾病病程长且复发率较高，尚无确切治愈方式，患者伴有明显腰腿疼情况，承受巨大身心压力。而科学有效的护理服务能够缓解患者病情，促进病情恢复，其中中医护理干预应用价值较高。

本次研究结果显示：试验组护理后VAS评分明显低于对照组，具体原因分析如下：中医重视疾病干预的整体性和辩证性，针对腰椎间盘突出症患者，首先重视情志护理，结合患者具体情况调节其情绪状态，转移患者注意力，并进行移情和顺情，保证患者处于平稳情绪状态中，而情绪状态则直接关系机体功能恢复状态。同时护理人员重视理疗和膳食干预，通过中药敷贴达到通经止痛效果，缓解患者疼痛情况，且膳食干预遵照辩证施护原则，根据患者证型给予针对性指导，说明饮食禁忌，指导患者健康饮食，在保证患者饮食安全、营养丰富的基础上，引导患者养成良好的膳食习惯，更利于疾病控制与恢复。

综上，针对腰椎间盘突出症患者，中医护理方案应用可有效缓解患者疼痛情况，护理效果理想，值得推广。