音乐治疗在自闭症儿童康复中的应用价值体会

【摘要】目的：评估音乐治疗运用于自闭症儿童康复治疗中的价值。方法：对本医院收入的60例自闭症儿童进行实验研究，2017年02月至2018年09月为选取时间，分组方法是随机数字表法，试验组（30例）在康复治疗中运用音乐治疗方法，对照组（30例）实行常规康复治疗，研究两组治疗前与治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数，记录两组儿童家长满意统计率。结果：两组治疗前情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数对比，未证明组间数据统计学意义（P>0.05），试验组治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数少于治疗前以及对照组计算指标，证明组间数据统计学意义（P<0.05）;试验组儿童家长满意统计率（96.67%）高于对照组计算指标（73.33%），证明组间数据统计学意义（P<0.05）。结论：在自闭症儿童康复治疗中采用音乐治疗的效果较佳。

【关键词】音乐治疗;自闭症;儿童;康复

【中图分类号】J618.9                           【文献标识码】A

自闭症为儿童较为多见的一种发育障碍，近些年，自闭症儿童患病人数得以增加，需实行积极康复治疗[1]。本文将2017年02月至2018年09月本医院收入的60例自闭症儿童归入实验数据资料，观察音乐治疗实施在自闭症儿童康复治疗中的意义。

一、资料与方法

（一）基础资料

将本医院收入的60例自闭症儿童（2017年02月至2018年09月是选取时间）纳入项目指标资料，依据随机数字表法开展分组，一组入组30例。对照组：年龄均值是（4.55±0.34）岁;女男比例是7比23。试验组：年龄均值是（4.62±0.25）岁;女男比例是6比24。对两组一般数据资料实行比较，P>0.05。

纳入标准：（1）满足精神障碍和自闭症有关诊断标准;（2）儿童家长签名知情同意书;（3）项目内容上报医学伦理会得以盖章允许。

排除标准：（1）儿童家长不愿意加入研究;（2）儿童家长配合度较差。

（二）方法

对照组予以常规康复治疗：予以听觉方面训练、语言方面治疗、感觉方面训练等。

试验组在康复治疗中采取音乐治疗方法：康复治疗和对照组相同，且予以音乐治疗。第一，音乐治疗师予以5分钟弹奏，让儿童倾听，且让其依据节奏歌唱;第二，音乐治疗师予以即兴演奏，对儿童予以引导，使其自由歌唱、创作，共10分钟;第三，休息5分钟;第四，音乐治疗师弹奏音乐故事，让儿童依据音乐歌唱，且做出对应表情和动作，共5分钟;第五，音乐治疗师弹奏再见歌曲，让儿童倾听，并依据节奏歌唱，共5分钟。

两组均一周治疗六次，一次维持30分钟到35分钟，维持治疗3周治疗之后休息10天，60天为一个疗程，予以一个疗程治疗。

（三）相关指标

分析对照组及试验组治疗前与治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数，计算两组儿童的家长满意统计率。

（四）评定标准

依据自闭症儿童行为量表（ABC）[2]对儿童疗效予以评估，包含情绪项目、社交项目、行为项目、感知觉项目等，分数高则代表儿童自闭症症状更为严重。

采取本院设计的满意调查问卷对儿童家长满意情况实行评估，满分是100分，分数值高的说明儿童家长满意情况更优。

（五）统计学分析

计量资料（情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数）表示成均数±标准差（±s）形式，和正态分布符合，数据输入入SPSS 21.0软件实行t检验，计数资料（儿童家长满意统计率）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行X2检验，P<0.05，显示出组间数据统计学意义。

二、结果

（一）比较两组治疗前与治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数

试验组治疗前情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数和对照组计算指标相比，未显示出组间数据统计学意义（P>0.05）;治疗一个疗程后，两组以上评估分数均减少，试验组治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数和对照组计算指标相比得以减少，显示出组间数据统计学意义（P<0.05）。

（二）比较两组儿童家长满意统计率

试验组儿童家长满意统计率（96.67%）和对照组计算指标（73.33%）相比得以提高，显示出组间数据统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

自闭症儿童多存在行为障碍以及情緒障碍，对社会发展具有一定阻碍，导致社会对其接受度较差[3]。所以，对自闭症儿童实行有效治疗十分重要，然而，现今仍无可以完全治愈自闭症儿童的方式[4]。

音乐治疗可将自闭症儿童的封闭世界解除，使其意识到别人的存在，构建儿童和外部世界的相连关系[5]。音乐治疗依据自闭症儿童的实际状况制定治疗方式，将其自闭症相关症状予以积极缓解[6]。该文项目指标资料表明，和实施常规康复治疗的儿童相比，采用音乐治疗实行康复治疗的儿童治疗一个疗程后情绪评估分数、社交评估分数、行为评估分数、感知觉评估分数更少，儿童家长满意统计率更高显示音乐治疗用在自闭症儿童康复治疗中的可靠性。

综上所述，在自闭症儿童康复治疗中采取音乐治疗的效果较优，显示出重要的治疗价值和优越性。

参考文献

[1]石志敏，林桂红，谢清，等.音乐疗法对自闭症患儿情绪、语言、行为、社交能力影响的 Meta 分析[J].护理研究，2016（8）：922-926.

[2]刘茜，王薇.奥尔夫音乐治疗对自闭症儿童同伴关系的影响[J].杭州师范大学学报（自然科学版），2018，17（3）：239-243.

[3]何慧.对音乐治疗干预自闭症儿童的临床效果观察与实证研究[J].中国农村卫生，2016（2）：27.

[4]陈佳，邹婉莹.音乐治疗对自闭症儿童情绪障碍的个案研究[J].赤峰学院学报（自然科学版），2017，33（6）：168-170.

[5]李鹏.自闭症儿童音乐治疗的整合视角和路径探析——基于具身认知理论[J].绥化学院学报，2017，37（7）：17-20.

[6]杨岩岩.国内音乐治疗干预自闭症儿童的实证研究现状[J].绥化学院学报，2018，38（10）：82-84.

作者简介：牛源（1990—），女，汉族，山西省长治市，本科，助教，研究方向：音乐治疗。