头部CT检查在脑血栓诊断中的临床应用及价值分析

王绍鸿

（长白山森工集团黄泥河林业有限公司职工医院 吉林 敦化 133700）

脑血栓主要是指患者的脑主动脉主干发生动脉粥样硬化，导致患者的血管增厚，从而致使管腔闭塞，最终形成血栓。脑血栓的形成是脑梗死较为常见的类型，其临床症状主要表现为口眼歪斜、四肢无力、言语不清等，严重者可能出现昏迷、偏瘫等，如果不能及时进行治疗，就会直接威胁患者的生命健康安全[1]。由于脑血栓早期无明显症状且较为隐蔽，容易导致误诊、漏诊的情况出现。如何准确有效的对脑血栓进行诊断，关乎患者的生命健康安全[2]。本次研究主要分析了头部CT检查在脑血栓诊断中的临床应用及价值，通过选取我院59例脑血栓患者作为研究对象，用头部CT检查的方式对其进行诊断，并与病理检验的结果进行对比，探究了头部CT检查在脑血栓诊断中的应用价值，相关报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月—2019年1月我院收治的脑血栓患者59例，纳入标准：（1）患者及其家属均同意参加此次研究；（2）所有患者均被确诊为脑血栓；（3）患者精神及意识清晰，无其他精神类疾病；（4）患者无其他严重心脑系统疾病。排除标准：（1）合并心功能异常者；（2）合并严重脑出血者；（3）其他不适合参加此次研究者。其中，男性患者有38例，女性患者有21例，年龄为52～83岁，平均（71.04±4.87）岁，病程5～10年，平均病程（7.28±1.28）年。其中静态发病23例，精神刺激21例，剧烈运动15例。

1.2 方法

患者均采用头部CT检查，将层厚与层间距设置为10mm，对患者依次进行颅脑CT扫描，在扫描时需要主要与毗耳线平行，如存在不确定的阴影时可按实际情况进行增加，进行薄层扫描。

1.3 观察指标

以手术病理学检查结果为标准，将头部CT检查的结果与之进行对比，记录头部CT检查的确诊率、漏检率，探究头部CT检查的准确率。

1.4 统计学处理

以统计学软件SPSS17.0对患者的相关资料进行处理分析，（%）表示计数资料，予以（χ2）检验，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 影像学特征分析

相关诊断结果显示，发现基底节血栓19例（32.20%），额叶梗塞血栓22例（37.29%），颞叶梗塞血栓11例（18.64%），顶叶梗塞血栓7例（11.86%）。通过分析可发现，大部分基底节血栓患者存在偏瘫（18例，94.74%），患者存在一定程度的肢体动作僵硬；大部分额叶梗塞血栓患者存在语言沟通障碍（19例，86.36%），患者存在不同程度的肢体障碍并伴随智力下降；大部分顶叶梗塞血栓患者存在轻度偏瘫（5例，71.43%）；大部分颞叶梗塞血栓患者存在偏瘫（8例，72.73%）。

2.2 两组诊断结果的对比

经实践后发现：手术病理学检查与CT结果准确性无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义，详情见表。

表 两组诊断结果的对比

3 讨论

脑血栓是常见的中老年疾病，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多[3]。主要由于颅内出现血栓导致动脉管腔狭窄及闭塞，致使患者发生脑缺血、脑缺氧、梗死等，还能引起局部神经系统的功能障碍，可以分为急性型、暴发型、皮质后型、皮质前型、皮质下型。临床症状主要表现为头痛、呕吐、口眼歪斜、四肢无力、言语不清等，常于睡眠中或晨起时发病，一旦发病，会导致患者活动无力、语言不清、并伴随意识轻度障碍，严重时会造成患者意识障碍、昏迷、偏瘫甚至死亡[4]。严重威胁了患者的生命健康安全。

目前临床诊断脑血栓的方法有病理学检查、CT检查。由于病理学检查过程较为复杂，并存在一定的局限性，导致难以被临床广泛应用。而CT检查具有操作简单、密度分辨率较高、图像较为清晰、病灶定位准确等优点，可以较好的提高医生判断病变部位的准确性，从而及时开展相关治疗。本次研究主要通过将头部CT检查的结果与手术病理学检查结果进行对比，以此来研究头部CT检查在脑血栓诊断中的临床应用及价值，经对比后发现：采用头部CT检查在脑血栓诊断过程中诊断准确，与手术病理学检查无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义，并且头部CT检查的操作过程简便，表明了头部CT检查在脑血栓诊断过程中具有较高的临床应用价值。

综上所述，在脑血栓的诊断过程中，使用头部CT检查，操作便捷、诊断效果好，并且对患者无不良影响，并可二次检查，在脑血栓的诊断中具有重要的临床意义，值得临床的推广与应用。