甲状腺结节的超声诊断在健康体检中的应用价值

丁亚娟

（张家港市第二人民医院 江苏 张家港 215600）

甲状腺结节属于内分泌系统方面的疾病，发生率较高，特别是近年来工作以及生活的压力增加，发病率上升明显。该病以良性的结节为主，但是恶性也占据一定的比例，在5%～15%之间，通过超声诊断可以很好的进行辨别，将甲状腺内部直径为1mm的结节进行分辨，对其性质进行分析。健康体检的目的是为了发现潜在的疾病，并对疾病进行控制，及早发现及时治疗，降低疾病进一步发展对人体的损伤，甲状腺结节存在恶性的风险，一旦性质判断为恶性，需及时进行治疗，尽量降低疾病对机体的损伤[1]，本文就甲状腺结节的超声诊断在健康体检中的应用价值进行分析，研究内容包括：

1 资料与方法

1.1 一般资料

进入本院体检中心选择时间段在2018年1月—2019年3月接受甲状腺结节超声诊断体检人员180例，展开回归性分析，详细资料：年龄：21～78，男女患者比例92:88，平均年龄为（49.50±0.78）岁，其中21～35岁人员42例，36～45岁人员58例，46～65岁人员35例，65岁以上人员45例。实验在开始前将整个实施过程提交至伦理委员会，经过了同意。

1.2 方法

检查过程中人员均选择仰卧位，将颈部充分暴露，探头频率调整至1.5～12MHz，对甲状腺区域进行多切面的综合扫描，观察其内部回声的情况、微小钙化问题、结节的纵横比、数目、边界、内部具体结构以及边缘情况[2-3]。

1.3 观察指标

①分析不同年龄段检出率。②分析不同性别检出率。③分析检出人员中恶性占据比例。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段检出率分析

对比不同年龄的检出率，在46～65岁之间检出率较高，其次为65岁以上（P＜0.05），见表1。

表1 不同年龄段检出率分析[n（%）]

2.2 不同性别检出率对比

对比不同性别检出率，男性、女性检出率无差异(P＞0.05)，见表2。

表2 不同性别检出率对比[n（%）]

2.3 检出人员中恶性结节占据比例分析

分析恶性结节发生率，男性与女性对比无显著差异，总发生率均在11%左右（P＞0.05），见表3。

表3 检出人员中恶性结节占据比例分析[n（%）]

3 讨论

甲状腺结节类型的疾病，肿瘤较多，包括腺瘤、癌变、炎症性结节，不同的疾病类型需要采用不同的治疗方法，良性的结节一般采用定期检查以及保守治疗的方法，恶性结节则需要及早进行手术[4]。上文数据资料：对比不同年龄的检出率，在46～65岁之间检出率较高，其次为65岁以上（P＜0.05）；对比不同性别检出率，男性、女性检出率无差异，分析恶性结节发生率，男性与女性对比无显著差异，总发生率均在11%左右（P＞0.05）。原因：结节性甲状腺肿发病原因尚不明确，分析发现诱发的原因为碘缺乏造成的局部病灶增生、复发以及萎缩，一些外部的情绪因素、饮食因素也会引发疾病，因此临床中该病的发生率是较高的，并且随着人体各项机能随着年龄不断增长[5]，甲状腺功能出现，发生率逐渐增高；甲状腺肿瘤则是发起于滤泡上皮位置的良性肿瘤，一般属于单发性的病灶组织，通过图像可以清晰的发现实质性的低回声，呈现出圆形和椭圆形，边界较为清晰，但是该类型腺瘤存在10%左右恶化的可能，因此需要及时进行疾病的监控，一旦发现问题及时进行干预，择期进行手术，该类型的癌变在超声诊断中特异性较为显著，可发现外周出现浸润，周围边界不清晰，内部回声也不均匀，检查准确率较高。

综上，健康体检中增加甲状腺结节的超声诊断项目具有一定的必要性，通过超声检查，准确率较高，检查发现在不同阶段甲状腺结节的发生率较高，需要采用监控的方式，及时分析病情的发展变化，提升控制质量。