社区卫生服务模式改革对提升社区卫生服务能力的效果分析

李伯扬

（房山区社区卫生服务管理中心 北京 102488）

目前我国人口发病率一直在不断提高，医疗水平也在不断提高，卫生服务质量的好坏关系着医疗水平的进步。社区卫生服务模式的改革决定着社区居民的就医质量[1]。构建和谐稳定的社会发展以及优质的就医服务是目前我国发展的方向，为了验证社区卫生服务模式改革能够有效提升社区卫生服务能力，本次选取我社区的居民138例作为本次研究对象，具体实施情况和结果请见如下详情。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取138例居民作为本次研究对象，参选对象选取时间为2018年1月-2018年12月，同时按照随机数字表法将参与调查的居民分为调查组和对照组，其中对照组男性居民有20名，女性居民有16名，调查居民中最大年龄者为68岁，最小年龄者为42岁，平均年龄为（58.3±2.1）岁；调查组中居民的男女比例为17:19，年龄最小者为44岁，最大年龄者为71岁，平均年龄为（59.3±2.2）岁。对照组与调查组居民的一般资料差异不大，无统计学意义存在（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组居民在本次调查中未进行社区卫生服务模式改革，调查组居民在本次调查中应用社区卫生服务模式改革，具体实施方式如下：（1）健康讲堂：开展健康知识讲座，让居民了解疾病相关知识，比如生活方式对疾病的影响、疾病的预防、怎样健康饮食等等[2]；（2）成立心理咨询中心，根据在册的有慢性疾病居民的名单，定期对这些居民进行心理调查，因为很多慢性疾病居民是需要长期服用药物进行治疗的，因此居民会出现不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，在社区服务管理中，增加心理咨询，了解居民真实所需，帮助居民排除不良情绪，减轻心理负担，并鼓励家属多关心患病居民，多倾听居民的主诉，安抚居民[3]；（3）对居民提供预约复诊，家庭门诊等等服务，同时对于一些特殊的居民，可以进行一对一的出诊服务，可以在社区服务改革中增加人性化服务，对居民的个人档案进行记录，了解居民的身体状况，每个月对居民进行一次体检，将体检数据记录到档案中，根据居民的病情制定治疗方案，为居民提供复诊提醒服务。（4）可以为居民提供家庭病房，家庭病房可以让居民在治疗的同时更加舒适，同时可以为家庭病房提供一些特色服务，比如说心理咨询、康复指导等等。

1.3 疗效观察和评价

对对照组与调查组居民的满意率评分进行对比，调查表采用我院自制的问卷调查表，评分越高，满意率越高，满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对本次调查所参选的138例居民所有数据进行计算，满意率用n（%）描述，组间经x²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

以调查问卷形式收集居民满意度数据后分析发现，调查组居民满意度高达89.86%，远高于对照组的73.91%，差异显著（P＜0.05），具体见表1。

表1 调查组和对照组居民满意度对比（n，%）

3 讨论

随着现代医学水平的不断提高，社区服务也越来越被重视，社会卫生服务工作也是医疗工作中一个重要的组成部分，有效的提供优质的服务能够提高居民生活质量。我国目前疾病的发病率呈逐年上升趋势，并且慢性疾病的病程长，并发症多，因此居民会出现一系列不良情绪，对居民的治疗产生很大的影响[4-5]。在本次调查中社区卫生服务模式改革，能够通过新型管理方法改善常规管理的单一性和局限性，弥补常规社区服务存在的不足。通过全方位、多角度的服务方式，达到提高服务水平的目的。通过心理咨询，改善居民的不良心理，提高治疗依从性；通过开展知识讲堂，宣传疾病的检查、治疗和预防使更多居民能够关注疾病，关注健康，建立健康的饮食、生活习惯。通过对居民提供上门服务，使更多行动不便的居民能够及时就医，通过提供家庭病房，提高服务质量。为了验证此方法的有效性，选取138例居民进行调查研究分析，调查组居民满意率评分明显高于对照组，结果再次验证了社区卫生服务模式改革的有效性。

综上所述，对慢性疾病居民采用社区卫生服务模式改革，能够提高居民的满意率，值得被广泛推广和应用。