PDCA循环在静配中心感染管理中的应用效果探讨

杨 婕

(常州市中医医院 江苏 常州 213000)

静脉药物配制中心又简称为静配中心，是医院的核心科室，其肩负着为临床提供安全有效的静脉注射药物的责，除了要提供科学的药学服务和正确的配置药物外，对科室的感染管理也是一项非常重要的工作。PDCA循环是美国管理学家戴明博士在20世纪50年代初根据客观规律而总结出来的，其主要分为四个步骤：通过计划、实施、检查和总结，PDCA模式最开始是应用在企业的管理上，并取得了一定的成效[1]。因此，为了提高医院静配中心的管理质量，降低感染率，我们可以将PDCA循环模式应用在静配中心感染管理中，具体报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年6～2019年6我院实施PDCA循环模式管理前后我院静配中心的60名护理人员的资料，干预前组30例，其中男护士2名，女护士28名，平均年龄在（33.1±4.8）岁，平均工作时间为（6.1±2.6）年；干预后组30例，其中男护士2名，女护士28名，平均年龄在（32.5±4.5）岁，平均工作时间为（5.8±2.3）年，两组护理人员在年龄、性别、等一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

干预前组实施传统的管理办法；干预后组实施PDCA循环管理办法，即确定计划、实施、检查、总结这四个步骤，并对其进行周而复始的循环实施，具体方法如下：首先是确定计划阶段，根据医院静配中心的空气沉降菌检测结果，提出对静配中心进行消毒的计划；其次是实施阶段，在实施的过程中要做好管理、监督以及落实等工作，成立专门的管理人员对静配中心的感染情况进行管理和监督，一旦发现有问题就要及时提出并找到解决方案，有效的控制静配中心发生感染现象，并制定完善的管理制度。定期对静配中心的工作人员进行学习和考核，提高他们的防范意识和服务质量；然后是检查阶段，医院的相关管理人员要定期对静配中心感染工作进行检查，对工作中出现的问题要及时的纠正和改进；最后是总结阶段，相关人员要对静配中心存在的感染隐患问题进行总结、分析，找出其中的原因，然后提出整改方案。

1.3 观察指标

比较干预前后两组护理质量（病区管理合格率、护理文书书写合格率和服务满意度）和两组空气沉降菌生成率。

1.4 统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计数资料用百分比表示，X2行组间数据检验，计量资料用（±s）表示，t行组间数据检验，P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组护理质量比较

干预前组的病区管理合格率、护理文书书写合格率、服务满意度分别为80.00%、97.12%和89.60%，干预后组的病区管理合格率、护理文书书写合格率、服务满意度分别为96.67%、99.16%和99.7%，干预后组要优于干预前组，P＜0.05，差异有统计学意义。详见表1。

?

2.2 两组空气沉降菌生产率比较

干预前后分别进行12次细菌培养，干预后的合格率要明显高于干预前的合格率，并且干预后空气沉降菌生成率也明显低于干预前组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表2。

?

3、讨论

医院内感染就是患者在住院期间所发生的感染，是临床上比较常见的一种医疗事故，如果做好日常的感染管理工作就能够控制这些事故的发生。静配中心是医院的核心的科室，它是向临床直接提供药物的科室，控制其感染率就能够有效的控制医院内感染率的发生。因此，我国制定了一系列的管理办法，如《药品管理法》、《静脉用药集中调配质量管理规范》等，但是由于静配中心的工作量比较大且比较繁杂，导致感染管理的效果不佳，为了提高静配中心的管理质量、服务质量，降低感染率的发生，我院应用PDCA循环模式对静配中心的感染进行管理工作[2]。

本研究选用2018年6月～2019年6月我院实施PDCA循环模式前后60名护理人员作为研究对象，对其资料进行回顾性分析，结果显示，干预前组在病区管理合格率、护理文书书写合格率以及服务满意度均要低于干预后组（P＜0.05）；干预后空气沉降菌的生成率为5.26%，明显低于干预前的18.92%（P＜0.05）。由此可见，将PDCA循环模式应用在静配中心感染管理中，能够有效的降低空气沉降菌的生成率，提高服务质量，提高静配中心的整体管理质量，值得在临床中推广应用。