导乐式无创接生技术对提高产科护理质量的临床研究

黄书云

（湖北省第三人民医院妇产科，湖北 武汉 430035）

随着医疗技术的提高，产妇对护理要求也越来越高。乐式无创接生技术主要指的是给产妇安排一名具有丰富接生经验的助产士来陪同产妇生产，对产妇进行生产技巧指导和心理指导，让产妇能够在舒适的状态之下顺利生产[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组产妇平均年龄为（30.02±5.21）岁，平均孕周为（39.25±0.14）周，平均胎儿体重为（3.28±0.44）kg。对照组产妇平均年龄为（30.15±4.77）岁，平均孕周为（39.21±0.17）周，平均胎儿体重为（3.33±0.27）kg。两组产妇和胎儿在一般资料比较未有统计学意义具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规接生技术。产妇在羊水破之后，助产士在一旁予以针对性指导；让产妇在规律宫缩期间用力，反复多次屏气，便于扩张阴道；胎头着冠后，助产士可轻轻压迫胎头的枕部位置，协助胎头顺利娩出；在宫缩期间指导产妇如何应用腹压，让胎儿的整个身体能够顺利地分娩出。

实验组在应用导乐式无创接生技术。合理评估助产士的基础资料，对产妇的病史和胎儿的具体位置和羊水指数等情况加强合理评估；宫缩间歇期间需下压会阴部，按摩会阴部位置时，需保持合理力度；在产妇分娩过程中转移产妇的注意力，减少产妇的紧张感和恐惧感，便于产妇合理用力；当胎儿头部露出4厘米左右时，助产士需在产妇的下颌位置提供一定压力，便于控制胎儿的分娩速度；助产士在助产之前还需合理评估产妇的基本情况，选择合适的助产策略，选择灵活化的助产方案；如果产妇需要阴道助产，可使用胎头吸引器来进行生产，必要时可进行会阴侧切。

1.3 观察指标

分析两组产妇的各项临床指标（住院时间、产后出血量、伤口愈合时间以及总产程时间、会阴侧切发生率）。

2 结 果

2.1 两组产妇患者的住院时间、产后出血量、伤口愈合时间、总产程时间比较

两组产妇的各项临床指标（住院时间、产后出血量、伤口愈合时间以及总产程时间、会阴侧切发生率）与对照组比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇患者的住院时间、产后出血量、伤口愈合时间、总产程时间比较

表1 两组产妇患者的住院时间、产后出血量、伤口愈合时间、总产程时间比较

组别 平均住院时间（d） 产后出血量（mL） 平均伤口愈合时间（d） 平均总产程时间（min）实验组（n=68） 4.10±0.25 175.66±45.25 3.52±0.71 520.87±23.36对照组（n=68） 6.02±0.51 260.25±55.67 4.90±1.67 680.22±35.25 x2 1.82258 20.25678 6.36322 14.15225 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组产妇的会阴侧切发生率比较

实验组产妇会阴侧切发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组产妇的会阴侧切发生率比较[n（%）]

3 讨 论

对于部分宫颈条件不成熟的产妇来说，在分娩过程中由于不会用力或者害怕分娩等，最终会产生会阴撕裂情况。临床中为了给产妇的阴道提供条件，必须为其选择合适的接生技术。会阴切开术是一种辅助产妇分娩的方式，会阴切开术会相应增大产妇的产后疼痛度，与此同时降低产后的性功能恢复。大量文献研究表明，会阴侧切手术方式会显著加大产妇的分娩疼痛感，继而降低预后效果。乐式无创接生技术还能够提高产妇的自然分娩率，降低分娩过程中所产生的疼痛感，便于产妇生产后能够恢复身体健康。乐式无创接生技术会使得产妇的会阴处具有更为良好的伸展性，接生人员不用托住会阴部，继而显著减轻分娩出现的创伤情况。

综上所述，导乐式无创接生技术能够显著提高产科护理质量，降低会阴侧切发生率，缩短产妇的住院时间、伤口愈合时间以及总产程时间，减少产后出血量。