戈舍瑞林用于卵巢子宫内膜异位症术后治疗的效果分析
2019-09-11王鑫鑫
王鑫鑫
(常州市妇幼保健院 妇产科,江苏 常州 213000)
子宫内膜异位症是临床常见的妇科疾病,也是导致多数女性不孕的重要原因[1],临床上通常以手术联合药物治疗为主[2]。本文通过分析两组卵巢子宫内膜异位症治疗的情况,总结其治疗效果,具体见下文描述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年6月~2018年8月收治的40例实施手术治疗的卵巢子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用“电脑随机法”分为观察组和对照组。观察组20例,年龄在21岁~37岁,平均为(29.12±1.32)岁。对照组20例,年龄在22岁~37岁,平均为(29.56±1.22)岁。2组患者年龄对比,P>0.05,数据无统计学差异。
纳入标准:①经病理检测确诊为卵巢子宫内膜异位症;②均为双侧;③近期无激素治疗史;④所有患者和家属均知情同意,均为自愿。
排除标准:①有神经功能、肝肾功能、心脑血管疾病;②有自身免疫性病变、凝血功能异常以及内分泌病变者;③有其他生殖系统病变;④其他因素所致不孕;⑤过敏体质。
1.2 方法
对照组:术后实施达菲林治疗,于月经第二天在皮下注射达菲林,每28天一次,每次3.75 mg,连续治疗3次。
观察组:术后实施戈舍瑞林治疗,于月经第二天皮下注射戈舍瑞林缓释植入剂,每28天一次、每次3.6 mg,连续治疗3次。
1.3 观察指标
比较观察组、对照组患者治疗效果以及性激素水平。
治疗效果的判定:患者经治疗后,各项临床症状完全消失,且盆腔包块消失,被认定为显效;患者经治疗后,临床症状相比治疗前明显改善,盆腔包块显著缩小,被认定为有效;患者经治疗后,临床症状无改变,被认定为无效。总有效率=(显效+有效)÷总例数×100.0%。
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 治疗效果对比
观察组治疗总有效率与对照组相比,差异无统计学意义,P>0.05。见表1。
2.2 性激素水平对比
治疗前后,两组患者性激素水平相比均无明显差异,P>0.05。见表2。
表2 40例卵巢子宫内膜异位症患者性激素水平
3 讨 论
卵巢子宫内膜异位症为临床常见妇科疾病,好发于育龄妇女,以疼痛和不孕作为临床表现,由于多为年轻患者,具有生育需求[3],因此目前临床通常以手术及药物治疗为主,但单独应用无法达到预期的效果,且复发率较高[4],故此,临床上常使用手术联合药物治疗以提高疗效及降低复发概率。
达菲林为卵巢子宫内膜异位症术后的一线辅助用药,许多文献均证实了其作为卵巢子宫内膜异位症术后辅助用药的治疗效果[5-7]。戈舍瑞林为一类长效促性腺激素,与GNRH的结构十分相似,具有较好的稳定性。它通过抑制人体垂体促性腺激素的分泌,进而降低雌性激素水平,达到药物去势作用,消除雌激素对病灶的刺激和支持作用,预防异位内膜病灶持续发展,同时对卵巢进行直接抑制。
本文研究数据显示,戈舍瑞林组在卵巢子宫内膜异位症患者治疗总有效率与达菲林组相比,差异无统计学意义,P>0.05。治疗前后,两组患者性激素水平相比均无明显差异,P>0.05。因此,本文的结果推断戈舍瑞林与达菲林在卵巢子宫内膜异位症术后治疗中的效果相当,提示戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位症术后的辅助治疗中是有效的。
综上所述,戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位症术后治疗中具有重要作用,值得进一步推广与探究。