缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果

舒存娟

（遵义市红花岗区人民医院，贵州 遵义 563000）

产后出血是孕产妇分娩后一种比较常见的并发症类型，如不能及时医治，会并发其他危重疾病。产后出血主要发生于双胎妊娠、羊水过多、胎儿巨大、瘢痕子宫等状态下的产妇。产后出血患者需要得到有效医治，防止对产妇和胎儿的生命安全造成威胁[1]。临床上主要采用缩宫素和卡前列素氨丁三醇等药物进行预防性治疗，本文主要对两种药物的联合用药治疗有效性进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的产后出血产妇214例为研究对象。随机分组，平均分成两组。患者资料为：观察组107例，产妇年龄在（20～39）岁，平均年龄（31.57±1.25）岁。孕周在（37～41）周之间，平均（38.64±2.14）周。对照组107例，产妇年龄在（21～37）岁，平均年龄（31.63±1.22）岁。孕周在（37～40）周之间，平均（38.66±2.31）周。两组一般资料差异小，可接受研究（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施宫缩素治疗：（1）胎儿娩出后1 h内，使用静脉滴注的方式，将宫缩素注入患者子宫体；（2）使用安徽药业有限公司生产的宫缩素注射液，用量控制在20 U。

观察组给予宫缩素联合卡前列素氨丁三醇治疗：（1）选择与对照组相同厂家生产的宫缩素；（2）胎儿娩出之后，增加美国药厂生产的卡前列素氨丁三醇注射液，注入患者的子宫体内部，用药量为250 μg；（3）对患者的生命体征进行监测，对于产妇产后出血情况、脉搏、呼吸等情况进行检查，如果出现紧急情况，需要立刻向上汇报，并采取紧急应对措施。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者在术中、产后2 h、产后24 h和产后48 h的平均出血量；（2）分析产妇出现的不良反应。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 24.0，以P＜0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者平均出血量对比分析

观察组患者术中出血量、产后各阶段出血量均低于对照组，见表1。

表1 两组患者平均出血量对照表（，mL）

表1 两组患者平均出血量对照表（，mL）

n 术中 产后2 h 产后24 h 产后48 h观察组 107 218.69±41.25 259.68±50.47 289.17±35.11 300.14±40.21对照组 107 405.47±41.26 428.69±40.18 458.17±23.54 469.78±20.25 t-7.228 8.224 7.394 8.321 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者不良反应对比分析

观察组用药后不良反应与对照组不良反应差异显著，见表2。

表2 两组患者不良反应对照表[n（%）]

3 讨 论

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可降低产妇产后出血风险。研究得出，观察组患者术中出血量为（218.69±41.25）ml，产后24 h出血量为（289.17±35.11）ml，总不良反应发生率为5.60%，这一结果与学者杨巨红（2018）在卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素联合用药的临床效果研究中所得结果有一致性。学者研究提出，使用联合治疗方法后，观察组患者术中出血量为（218.20±70.30）ml，产后24 h出血量为（280.50±55.80）ml，明显低于对照组[2]。

综上所述，使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇患者进行治疗，能稳定产妇产后出血情况，减少出血量，改善产妇的分娩结局。