孕期教育对分娩方式的影响
2019-09-11陈玉杰
陈玉杰
(内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区奋斗社区卫生服务中心,内蒙古 呼伦贝尔 021000)
随着剖宫产的发展,越来越多孕妇更倾向于选择剖宫产分娩,对孕妇进行孕期教育,可帮助其科学合理的选择分娩方式,降低剖宫产率。同时,由于二胎政策的开放,越来越多的高龄女性再次妊娠,研究发现[1],对高龄孕妇加强健康教育及管理对其分娩方式选择、改善妊娠结局具有重要意义。因此,本文将对孕妇进行孕期教育,并分析其对分娩方式的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在我院建档、产检的1 4 0 例孕妇,时间为2017年6月~2019年5月。根据孕期干预方式不同,将其分为两组。观察组70例,年龄23~36岁,平均年龄(29.09±2.42)岁。对照组70例,年龄24~37岁,平均年龄(29.11±2.65)岁。
1.2 方法
对照组孕妇进行常规孕期管理,观察组孕妇加强孕期教育,主要包括:(1)孕早期:制作孕期保健手册供孕妇阅读,建立档案,告知孕妇相关培训及讲座开展时间、地点,要求孕妇定期参加;向孕妇讲解孕期常见症状例如食欲减退、呕吐、乏力、恶心等,避免孕妇出现恐慌、紧张情绪,帮助其适应生理上的改变;反复强调定期产检的重要性,要求孕妇配合完成胎儿疾病筛查;告知孕妇妊娠不同阶段可能出现的心理变化及问题,强调不良情绪的危害,指导其自我调节;加强营养指导,进行饮食、运动、休息及乳房护理指导,告知其流产征兆,强调生活中注意事项,使其掌握预防措施;;(2)孕中期:讲解分娩方式选择的方法、不同分娩方式优劣,重点强调阴道分娩的优势,讲解剖宫产适应征,并详细分析其利弊;对孕妇进行心理状态评估及教育;(3)孕晚期:模拟阴道分娩、剖宫产分娩过程,使其了解不同分娩方式利弊、适应症,帮助其做出正确选择。在教育期间,建立微信群,提示孕妇定期产检,及时解答孕妇的疑问。
1.3 评价标准
对比两组孕妇的分娩方式及护理满意度,问卷形式调查,60分以下为不满意,60~80分为基本满意,80分以上为非常满意,总满意率为前两者合计。
1.4 统计学方法
研究取得所有计数资料均录入SPSS 21.0软件,使用百分数(%)表示,组间对比使用x2,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 分娩方式对比
观察组孕妇的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组孕妇分娩方式对比[n(%)]
2.2 护理满意度对比
观察组、对照组孕妇总满意率分别为8 8.5 7%、61.43%,差异有统计学意义(P<0.05),
与对照组对比:x2=13.75,P<0.05。
3 讨 论
近年来,由于部分孕妇对分娩方式缺乏认知,畏惧自然分娩的疼痛,因此更倾向于选择剖宫产分娩,导致剖宫产率居高不下。剖宫产具有明显的优势,尤其是对于部分无法进行自然分 娩的特殊产妇,剖宫产能够挽救母婴生命。同时,若孕妇腹腔存在其他疾病,可在剖宫产时一并处理。因此,目前在分娩方式选择上已达成共识,应严格把握剖宫产指征,降低剖宫产率。
在本次研究中,观察组孕妇的自然分娩率、护理满意率明显高于对照组,剖宫产低于对照组(P<0.05),提示加强孕期教育可提高自然分娩率,同时能够提高孕妇的满意度及舒适度。在进行孕期管理时,应对分娩方式的选择方法、不同分娩方式的利弊进行详细讲解,同时进行心理干预及行为指导,减轻孕妇对自然分娩的恐惧感,使其以积极、健康的身心状态完成分娩。
综上所述,对孕妇进行孕期教育可提高自然分娩率及孕妇满意度,降低剖宫产率,可在临床上推广。