浅谈前瞻性护理在产妇产后尿潴留中的应用

李秋丽

（山东省平度市东阁街道办事处卫生院，山东 青岛 266700）

产后尿潴留发生原因主要因为产妇在分娩过程中过度焦虑，害怕排尿会对阴道伤口而不敢自主排尿而引发的[1]。产后尿潴留并发症若不及时治疗，会促使产妇膀胱过度充盈，从而出现下腹膨胀不适、产后出血、尿路感染等现象。为此前瞻性护理中的应用进行了如下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次40例均来自于我院2018年1月～2019年1月，按照两组护理方式分成实验组和对照组各20例。实验组20例产妇，年龄22～35岁，平均年龄（25.94±6.34）岁；平均孕周为（38.82±1.32）周；8例经产妇，12例初产妇。对照组20例产妇，年龄23～35岁，平均年龄（25.91±6.38）岁；平均孕周为（38.85±1.30）周；9例经产妇，11例初产妇。观察两组孕妇年龄、孕周等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，护理内容包括心理疏导、疑惑解答、排尿指导等；实验组则在其基础上进行前瞻性护理，具体措施如下：（1）健康宣教。在产妇孕期对其进行产后尿潴留预防相关介绍，同时为孕妇发放产后康复相关资料，耐心为孕妇讲解尿潴留会造成的危害以及要如何进行预防，提高孕妇护理意识[2]。（2）及时评估、发现、预防。护理人员在产后需要对产妇子宫收缩、产后出血、产程等情况进行及时检查，同时对尿潴留发生的风险进行评估，以此来结合孕妇实际情况进行针对性的预防以及护理干预。（3）康复措施。在产妇回到病房之后，可以使用多功能治疗仪器对其进行康复治疗，这样能够让产妇舒适度得到提升。此外，在这一过程中最好是结合产妇疼痛程度合理进行镇痛护理，可以在缝合产妇会阴时，在其肛门齿线上方2～3 cm放置双氯芬酸钠，剂量为50 mg。

1.3 观察指标

在孕妇产后观察如下指标，产后24 h出血量、首次排尿时间、膀胱容量、残余尿量等，以此来分析两组护理效果。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组孕妇在前瞻性护理之后，产妇产后24 h出血量、首次排尿时间、膀胱容量、残余尿量等指标明显优于常规对照组产妇，数据比较P＜0.05具有统计学意义。详情见下表1。

表1 两组产妇护理后的各项指标对比

3 讨 论

产后尿潴留作为产科常见并发症，主要指的是产妇在产后6 h无法自主排尿的现象，一旦发生这一现象，产妇生理、心理不仅会产生痛苦，还会直接影响产妇乳汁分泌情况，从而无法实现母乳喂养。对于这类患者常规护理工作只能缓解产妇尿潴留症状，可是产妇膀胱功能恢复却需要耗费较长时间，有时候在产后24 h还有可能会发生出血现象[3]。前瞻性护理是一种新型的护理方式，将其应用到产妇产后尿潴留护理中有着较为显著的效果，本研究调查结果显示，实验组孕妇在前瞻性护理之后，产妇产后24 h出血量、首次排尿时间、膀胱容量、残余尿量等指标明显优于常规对照组产妇，数据比较P＜0.05具有统计学意义。由此可见，前瞻性护理在产妇产后尿潴留中的应用价值显著，能够有效降低孕妇产后出血量、缩短孕妇首次排尿时间、提高孕妇膀胱容量、减少孕妇残余尿量，从而有效提高孕妇生存质量。