不同镇痛药物对丙泊酚静脉麻醉人工流产术后镇痛和情绪量值的影响效果分析

张为启

（大庆创伤康复医院，黑龙江 大庆 163357）

在进行人工流产手术时经常使用丙泊酚配伍不同镇痛药物对患者进行静脉麻醉[1]，本次研究中分析进行无痛人工流产手术时使用丙泊酚配伍等效剂量羟考酮、芬太尼，并考察患者使用不同麻醉药物之后情绪感和疼痛感的不同，笔者旨在寻找对患者伤害小且适合患者使用的麻醉方式，有利于手术后的患者早日恢复健康。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017年3月～2018年10月在本院进行人工流产术患者中68例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组以及对照组。对照组年龄21岁～34岁，平均年龄为（26.31±1.22）岁；观察组年龄21岁～35岁，平均年龄为（27.41±1.43）岁。两组患者一般资料差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参加试验的所有患者应确保手术前禁饮4 h、禁食8 h，上肢静脉应在进入手术室之后开放，并进行面罩吸氧6 L/min，常规监测呼吸频率、血压、心电图和脉搏血氧饱和度（SPO2）。观察组静脉注射羟考酮0.1 mg/kg；对照组静脉注射芬太尼1 μg/kg。这两组都要静脉注射2.5 mg/kg的丙泊酚诱导剂在患者需要消毒期间，注射时进行2次推注法：直至没有深睫毛反射，增加剩余诱导量是在盆腔检查的时间，若病人存在体动反应在手术期间阻碍到手术继续，一次增加丙泊酚0.5 mg/kg，一直到体动反应消失，不再有活动影响手术进行[2]。

1.3 观察指标

使用正性、负性情绪量表（PANAS）评估手术前后两组患者的正性和负性情绪量值。使用VAS视觉疼痛量表平复两组患者术后的疼痛情况。

1.4 统计学方法

使用统计软件SPSS 22.0处理分析得到的临床数据，组间数据差异的比较采用t检验，方差分析数据对比，计量资料和计数资料分别用百分率表示，最终如果P＜0.05，则说明组间数据差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

研究显示观察组患者术后的正性情绪量值显著高于对照组（P＜0.05），负性情绪量值显著低于对照组（P＜0.05），VAS分数显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 分析两组患者的情绪量值以及VAS分数

3 讨 论

随着医学技术不断进步着，人们也越来越重视身体的健康程度，在无痛人工流产手术方面人们不仅希望能够减少疼痛程度，还希望无痛人工流产手术能够向着舒适医疗方向发展。所谓舒适治疗，一方面要减少患者在接受治疗时身体上的疼痛感[3]；另一方面要降低当患者身体无疼痛感时精神层面的疼痛感，例如患者在治疗时害怕、紧张的情绪。要尽可能提高患者救治过程的舒适程度。在该研究进行无痛人工流产术时为了改善患者疼痛感和情绪选择了羟考酮，羟考酮能够增加患者正面积极的情绪，减少患者负面消极的情绪。由此可知，在无痛人工流产术中选择羟考酮配伍丙泊酚静脉麻醉能够减少患者手术疼痛感的同时还能增加患者精神层面上积极的情绪。