江苏省灌南县犬狂犬病免疫现状及存在问题

王恒昌

摘要：狂犬病是我国传染病防治法规定报告的乙.类传染病，由狂犬病病毒（rabiesvirus，RV）感染人、犬等动物引起的中枢神经系统疾病，又称恐水症、疯狗病等，是人类病死率最高的急性传染病，且狂犬病一直位于我国法定传染病报告死亡数的前3位。控制犬狂犬病是目前尤其是发展中国家最根本的措施，同时大规模、高密度的犬类接种疫苗是控制该病最有效、最经濟的措施，短期高覆盖率的免疫接种对快速降低狂犬病疫情具有显著效果。该文对江苏省灌南县犬狂犬病的免疫现状及存在问题进行分析，并提出相应的对策，以期对狂犬病的进一步防控起到促进作用。

关键词：狂犬病;犬;免疫现状;存在的问题

中图分类号：S858.292

文献标识码：B

doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2019.24.015

0引言

狂犬病病毒属弹状病毒科狂犬病病毒属，外形似子弹，共分为7个基因型。狂犬病病毒是嗜神经病毒，几乎可在一切哺乳动物的神经组织内增殖，因此主要临床症状都与病毒引起的脑脊髓炎、脊神经根炎有关，临床上分为狂躁型和麻痹型，目前狂犬病尚无有效的治疗手段。感染狂犬病的犬是我国目前主要的传染源，另外，该病毒主要通过破损的皮肤或黏膜传播，绝大多数狂犬病病例为犬咬（抓）伤所致。实施犬只免疫不但可直接降低狂犬病的发病数，同时也是消灭狂犬病最经济的手段，因此犬只免疫是狂犬病综合防治的中心工作。灌南县下辖18个乡镇，245村（居），常住人口72.7万人，属于人口较大的县，预防狂犬病等烈性传染病的工作对于保证人民健康，提升社会;文明水平。维护社会稳定具有非常重要的作用，因此有必要对现今灌南县犬狂犬病的免疫现状及存在问题有一个系统、全面和清晰的认识。

1免疫现状

1.1饲养基本情况

近年，全县饲养犬只呈逐年上升的趋势，尤其是随着城镇化建设及居民物质生活的水平的提高，农村留守人员需要犬只看家护院，而城镇饲养宠物成为一种新的时尚和陪伴独居老人的工具。另外，无论在城镇、城乡结合部及.农村，流浪犬的数量不可小觑，且掌握其准确数量较为困难。目前，灌南县犬只总数量估计超过10000只[1]。

1.2免疫开展与实施

1.2.1加强组织管理，落实部门和人员责任

为在本县切实落实“以免为基础、以管促灭、以灭促面、综合防治”的犬免疫措施，县动物疫控中心成立领导小组，统一领导犬只免疫工作。领导小组组织召开各乡镇和街道兽医部门与机构负责人员会议，对辖区犬只免疫工作尽早安排，提前动员与发动，同时对参加防疫的人员开展技术培训，提高操作技能水平。对辖区犬只免疫初步建立保障机制，确保足量的疫苗供应并及时将疫苗下发至各免疫接种部门，目前通常使用长春产五联苗或七联苗，疫苗全过程冷链保存与运输，减少因温度过高造成疫苗失效。此外，采用多种方式和方法，加大犬只免疫的宣传，提高犬只饲养户的防控意识和配合程度[2]。

1.2.2制定合理免疫措施

灌南县基本贯彻“应免全免、能免尽免”的免疫原则，根据城区和农村养犬的模式和现状，灌南县采用集中免疫和定点免疫相结合的实施策略。每年4-7月开展集中免疫，协同犬管理行政部门、各乡镇和街道相关部门，首先对辖区内犬只数量进行调查统计并建档立案，由犬管理部门和兽医部门根据统计和数量和档案，深人各村委、居委开展犬只免疫工作。定点免疫主要服务于城区养犬户，即除动物疫控中心作为定点免疫单位外，制定城区内有动物诊疗许可资质的动物医院作为城区狂犬病免疫定点单位，发放动物狂犬病集中免疫注射点铜牌，并给与部分犬类免疫证发放权限，但受疫控中心严格监管。此外，发动流浪犬收容所对于部分城区流浪犬进行收容并由兽医部门给与集中免疫，协同犬管理、城市管理部门，一同处理流浪病犬、狂犬。免疫程序推荐：幼犬猫3月龄后，注射1头份剂量，以后每年相同时间加强1针，免疫保护期通常为12月，部分进口疫苗保护期超过24月。

1.3免疫现状

经过各部门的相互配合、协同工作，灌南县犬免疫工作取得显著进步，尤其是城区犬免疫覆盖率逐年稳步提升。目前，城区犬只免疫覆盖率达到90%以上，且呈逐年上升的趋势。城区居民的养犬素养提升明显，赴定点接种点免疫依从率和主动意愿均逐年上升。但灌南县农村地区犬只免疫率仍然较低，部分乡镇在30%以下。此外，灌南县流浪犬数量依然较多，且免疫率极低，不足10%。

2存在的问题

虽然灌南县犬只免疫工作取得了较大进步，但还是存在部分问题，具体分析如下。

（1）组织领导工作有待进一步加强。犬只的管理与免疫不仅是兽医部门的工作，需要在政府的协同领导下，出台相应的工作机制和管理规范，公安、畜牧兽医、城市管理、卫生健康以及市场监管等多部门配合。目前，犬只免疫工作还有待建立健全部门协调和协商机制，其他部门的作用有待进一步发挥与增强。

（2）相应的犬只饲养的法律法规不完善。我国尚未出台国家层面的犬只饲养与狂犬病防治办法，但我国部分城市已经出台养犬管理规定。但灌南县尚未针对养犬和狂犬病防治制定出台适合本县实际的具体的管理办法或细则，尤其是针对农村养犬和流浪犬问题，农村犬只登记、管理仍然是一大难点。

（3）居民防控意识较差，农村居民配合意愿较低。首先，部分居民对于狂犬病的危害及防控的基本知识不甚了解直接导致无防控意识，其次由于农村犬只多位栓养、散养，犬只凶、不好捕捉和保定，造成农村居民配合意愿低。此外，白天上门工作多位农村外出工作时间，居民配合意愿更受影响。

（4）基层人员欠缺，队伍人员匮乏且不稳定。因犬只免疫与管理工作环境相对较差，收人相对较低，且与具有一定的风险，年轻人极少愿意投身此项工作，造成人员断层增加队伍不稳定性。

（5）犬只免疫技术有待进一步提升。目前犬只免疫仍以注射免疫为主，但此方式需保定犬只，具有一定风险，且对流浪犬难度较大。

（6）流浪犬的管理和免疫仍然无法突破[3]。

3建议

针对上述狂犬病防控和犬只免疫工作中的实际问题，应该从组织领导与管理、制度的建立与完善、经费投入与保障、技术的开发与运用、防控的宣传与意识提升及重点难点的公关与突破等多个方面开展讨论和制定相应的对策。在此过程中，农村养犬与犬只免疫及流浪犬问题仍然是难点与重点问题，探讨与摸索符合当地民情风俗及行之有效的犬只管理与免疫措施是当地畜牧曾医部门的未来重点工作[4]。

4结束语

世界卫生组织的资料显示，全世界每年死于狂犬病的人数约5.5万人，主要分布在亚洲和非洲的发展中国家，且大部分发生在农村。犬是我国狂犬病病毒的主要动物宿主，控制犬狂犬病在该病的防控中处于非常重要地位。狂犬病高发的最直接原因是犬的免疫覆盖率低，导致病毒在犬群中循环传播。目前动物用狂犬病疫苗根据免疫途径主要为注射用疫苗，注射剂疫苗按照农业农村部规定必须全部为灭活疫苗。灭活疫苗是在没有狂犬病流行的国家和地区使用的唯一疫苗，我国目前使用的灭活疫苗包括进口和国产2大类，主要用于城市宠物犬只的免疫。目前市面上常见的动物狂犬病疫苗品牌包括美国硕腾、荷兰英特威、中牧集团、常州同泰、吉林五星等，主要用于犬猫类等动物的免疫。口服疫苗在发达国家主要用于野生动物的免疫，同样可用于非宠物的农村犬只和流浪犬等。由于目前国产狂犬病疫苗在常温下容易失活，因此从疫苗出厂直到动物免疫都必须按照说明书要求保证冷链运输与低温储存，因此培训兽医防疫人员正确保存和使用疫苗是犬只免疫能否成功的重要保证，过期或失效的疫苗不能使用。兽医防疫人员在执行犬只免疫的工作中，应注意自身的防护，在确保犬只完全保定的情况下执行免疫，防治被咬伤、抓伤，进而保证自身安全。同时，鼓励相应的企业和研究机构进行犬只免疫的新剂型，尤其是口服疫苗剂型，实现犬只口服疫苗的国产化，降低成本，适合我国犬只免疫工作。通常犬群中狂犬病疫苗免疫率達到70%时，对于有效控制狂犬病病毒的传播就可发挥关键作用，可阻止96.5%的犬狂犬病发生。目前，灌南县城镇犬只免疫覆盖率良好，农村地区及流浪犬仍然是难点和工作的重点。

参考文献

[1]沈朝建，贾智宁，孙向东，等.我国犬狂犬病流行与相关风险因素调查分析[J].中国兽医杂志，2011，47（10）：9496.

[2]毛卫兵，韩向东，任国宽.犬狂犬病的免疫现状及发展对策[J].中国畜牧兽医文摘，2015，31（12）：135.

[3]谢国怀，卢寒梅，钟群芳，等.动物狂犬病疫苗的研究进展[J].畜牧兽医科技信息，2012（8）：6-8.

[4]甘甲忠，广西玉林市犬狂犬病流行病学调查与防控[D].南京：南京农业大学，2007.