乳腺超声自动容积成像技术在乳腺癌早期诊断中的价值

李静艳 宋红雨 张敬超

[摘要]目的：观察乳腺超声自动容积成像技术在乳腺癌早期诊断价值。方法：回顾性分析我院260例疑似乳腺癌患者的临床资料。所有患者采用乳腺超声自动容积成像技术检测，将检测结果与手术病理组织活检结果对比，评估乳腺超声自动容积成像技术对于乳腺癌患者的早期诊断价值。结果：260例患者中乳腺癌104例，乳腺良性肿瘤156例。乳腺超声自动容积成像技术检测乳腺癌的灵敏度为91.35%，特异度为98.08%。乳腺良性肿块与乳腺癌在超声征象的差别主要在肿块大小、肿块外形、包膜、边缘程度、回声及钙化。结论：乳腺癌患者采用乳腺超声自动容积成像技术检测，检测灵敏度及特异度高，无创可反復检测，临床应用前景广泛。

[关键词]乳腺超声;自动容积成像技术;乳腺癌;早期诊断价值

[中图分类号]R737.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

乳腺癌属于女性常见恶性肿瘤之一，近年来我国人民生活方式的改变，该病的发病率逐年递增，由于早期症状不显著，易与良性病灶混淆，多数患者确诊时已错过了最佳治疗时机，故需要找到乳腺癌的早期筛查诊断方法。本研究探讨了乳腺超声自动容积成像技术对于乳腺癌的早期诊断价值，现将研究数据分析如下。

1临床资料

1.1一般资料选取我院2016年11月-2018年3月收治的260例疑似乳腺癌的患者;患者体检或乳腺常规超声检测时有乳腺包块。排除妊娠期及哺乳期女性;重症肝肾疾病患者;急性乳腺炎等乳腺病症者;乳腺癌复发或手术病例;其他影响本次研究结果的病例。所有患者均为女性;年龄25-63岁，平均（32.91±6.71）岁;病程1个月～6个月，平均（2.43±1.3.1）月;肿块直径4.61±55.31mm，平均（25.19±6.19）mm，人组病例签署知情同意书，本次研究经院伦理委员会批准（伦理学批号：48651）。

1.2方法所有患者人组后应用西门子acuson s2000彩色超声诊断仪进行检测。

探头频率6-15MHz，中心频率11MHz，扫描层距05mm，对所有患者行正位及内外侧位扫查。患者仰卧体位下，静息完成所有扫描。饮用乳腺超声自动容积成像技术依据患者乳房大小，设置最佳的扫描预设值，将所有超声检测图像数据传送至工作站实时分析评估，对患者肿块大小、位置、形态、边界、回声及钙化情况等超声征象统计分析。

1.3观察指标观察所有患者的超声征象，将超声检测结果与手术病理组织活检结果对比，评估的乳腺超声自动容积成像技术对于乳腺癌的临床诊断价值。

1.4统计学方法采用SPSS21.0软件包进行数据处理。计数资料比较采用，检验;计量资料采用x±s表示，组问比较采用t秩和检验。均以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1人组患者手术病理检测结果260例患者中乳腺癌104例，乳腺良性肿瘤156例。良恶性肿块具体分型见表1。

2.2乳腺超声自动容积成像技术诊断价值分析将乳腺超声自动容积成像技术乳腺癌筛查结果与手术病理结果对比，乳腺超声自动容积成像技术检测乳腺癌的灵敏度为91.35%（95/104），特异度为98.08%（153/156）。见表2。

2.3乳腺超声自动容积成像技术检测良恶性肿块的超声征象对比良性肿块超声征象：肿块大小平均（1.88±0.38）cm;肿块外形规则化，具包膜，边缘清晰光滑;肿块呈均匀低回声或等回声，无钙化;恶性肿块超声征象：肿块大小平均（3.29±0.74）cm;肿块外形不规则，无包膜，边缘模糊，部分有毛刺;肿块呈不均匀低回声，有钙化。

3讨论

乳腺癌已发展为全世界女性高发恶性肿瘤之一，其发病率的增高与发病年龄低龄化的发展，对于医学界如何尽早发现及诊断成为临床迫切需要解决的难题。对于乳腺癌的早期筛查及诊断目前多通过各种影像学检测技术，如超声、MRI等。

自动乳腺全容积成像技术（automated breast volume scanner，ABVS）做为最新的超声影像学检测方法，临床应用后显著提高了超声对乳腺癌的早期诊断检出率。ABVS技术属于三维立体成像方法，ABVS技术通过仪器自带的高频探头，对患者乳腺图像进行全容积采集，通过对患者乳腺的横断面、纵断面及冠状面图像信息分析得出诊断结论。ABVS技术自动容积成像可消除人为因素造成的诊断水平差异，可以重复多次操作;患者乳腺冠状面图像数据的收集提高的小肿瘤及微钙化的检测灵敏度;ABVS的05mm薄层扫描技术，对于乳腺乳腺导管附近的小叶及周围组织显示更加清晰，更有利于相关类型乳腺癌的诊断。

我院对疑似乳腺癌患者临床应用ABVS技术，260例患者中乳腺癌104例，乳腺良性肿瘤156例。乳腺超声自动容积成像技术检测乳腺癌的灵敏度为91.35%，特异度为98.08%。乳腺良性肿块与乳腺癌在超声征象的差别主要在肿块大小、肿块外形、包膜、边缘程度、回声及钙化。

综上所述，乳腺癌患者采用ABVS技术检测，检测灵敏度及特异度高，无创可反复检测，临床应用前景广泛。