健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果

甄淑华

[摘要]目的：研究健康教育在慢性支气管炎患者中的实施效果。方法：选取我院在2017年1-12月收治的98例慢性支气管炎患者，采用随机数字表法分为两个组别，参照组（n=49）予以常规护理，实验组（n=49）在参照组基础上对患者进行健康教育，对比二组患者的健康知识掌握度与复发率。结果：实验组患者的健康知识掌握度为89.80%，显著高于参照组的61.22%，实验组患者在1年内的复发率为12.24%，对比参照组的40.82%更低，组间对比P<0.05。结论：在慢性支气管炎患者的临床护理中予以健康教育，可以帮助患者更好的掌握健康知识，并可降低疾病复发风险，具有较高的临床实施价值。

[关键词]健康教育;慢性支气管炎;健康知识掌握度;复发

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，是指发生于氣管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，患者是以咳嗽、咯痰为主要表现，且病情易于反复发作。导致慢性支气管炎发病、复发的诱因有多种，包括细菌感染、病毒感染、吸烟、与有害气体或颗粒接触等，但很多患者对此认知不足，致使在日常生活中不能有效避开复发诱因，故我科主张在患者的临床护理中加入健康教育环节，并探讨其开展价值，现汇报如下：

1基线资料及方法

1.1基线资料数据将我科在2017年1-12月收治的慢性支气管炎患者纳入研究小组，共计98例，来院后均接受x线检查、痰菌培养、呼吸功能检测，参照《慢性支气管炎的诊疗规范》被确诊。其中男性50例，女性48例;年龄范围为45-73岁，中位值为（57.2±6.0）岁;病程在2-9年之间不等，中位值为（4.1±1.0）年。以随机数字表法的分组方式分为参照组（n=49）与实验组（n=49），对比二组资料数据得出P>0.05，可开展此次研究。

1.2方法参照组患者予以常规护理措施，包括病情观察、穿刺输液等。实验组患者在此基础上予以健康教育，如下：

心理健康教育：患者人院后，护理人员要对患者及家属做自我介绍，主动与患者交流，对其疾病史、治疗史、用药史等进行了解。同时就工作、家庭等话题交流，观察患者的面部表情、了解其心理状态。依据患者的负性情绪、心理状态予以针对性心理健康教育，告诉患者不要过度紧张，要保持良好的心态配合治疗与护理，有助于病情好转;可以通过听音乐、阅读等方式来放松身心、排解不良情绪。

疾病知识讲解：协助患者完成各项检查，并就检查结果进行说明;为患者发放健康手册，供患者及家属阅读。以通俗易懂的语言，为患者讲解慢性支气管炎的病因、临床表现、诊断标准、危害性、治疗方案、复发诱因等相关知识，让患者对该病与自身健康状态有个全面了解。

用药与排痰指导：将所用药物的名称对患者进行告知，讲解药物的作用机制、用法用量、易出现的不良反应、不良反应的预防及缓解措施，帮助患者更好的掌握药物知识。指导患者正确的咳嗽方式，让家属多为患者叩背，有助于排痰。

生活指导：叮嘱患者在日常生活中要做好自我保护，依据天气及时增减衣物，避免细菌感染与病毒感染;空气质量差时，出门要佩戴口罩，避免与有害气体或颗粒接触，家中不要养开花的盆栽，避免与花粉接触。饮食方面应保持平淡，要避免食用辛辣、易过敏等食物，餐后要漱口，保持口腔清洁，还要叮嘱患者戒烟戒酒，早睡早起，养成健康、规律的生活习惯。鼓励患者每周进行适当的有氧运动，如慢跑、散步等，以增强体质、提高机体免疫力。

1.3评价指标健康知识掌握度：在出院时，为患者发放健康知识调查问卷，包含慢性支气管炎的病因、临床表现、危害性、复发诱因等疾病知识，以及日常生活中的注意事项等，满分为100分。得分在90分及以上者为掌握，得分在60-89分范围者为部分掌握，得分不足60分者，为未掌握。

以“（掌握例数+部分掌握例数）/总例数×100%”计算患者的健康知识掌握度。

（2）复发率：对所有患者均进行为期1年的随访，统计复发率。

1.4统计学方法将研究所得数据录入统计学软件SPSS20.O进行分析，计量资料（x±s）的比较结果行f值验证，计数资料（n，%）的比较结果行x值验证，当P<0.05时提示组间比较差异具有统计学意义。

2研究结果

2.1二组患者的健康知识掌握度对比实验组与参照组患者的健康知识掌握度分别为89.80%、61.22%，前者明显高于后者，组间对比P<0.05;见表1。

2.2二组患者的复发率统计值对比随访1年，实验组患者的复发率统计值为12.24%（6/49），显著低于参照组的40.82%（20/49），统计学检验结果为x=10.2607，p=0.0014，组间比较差异具有统计学意义。

3讨论

慢性气管炎好发于老年人中，病情常迁延不愈;在急性发作期的治疗是以控制感染、平喘、祛痰为主，在缓解期则是以提高免疫力、预防病情复发为主;这便需要患者做到高度配合、加强自我管理能力，以预防病情反复发作。我科主张在慢性支气管炎的临床护理中对患者进行健康教育，包括心理健康教育、用药与排痰指导、用药与排痰指导、生活指导几个方面，帮助患者正确认识自身疾病，并在日常生活中尽量避开病情复发的诱因，还需适当运动、增强机体免疫力，以降低其复发风险。此次研究结果显示，实验组患者的健康知识掌握度高于参照组，复发率低于参照组，组间对比P<0.05;这一结果也充分体现出了健康教育的开展效果及价值。

由此可见，在慢性支气管炎患者的临床护理中为患者进行健康教育，对提高其健康知识掌握度、预防病情复发具有重要帮助，值得推广。