脑瘫儿童教育与康复的整合研究

王连香

摘  要：脑性瘫痪简称脑瘫，是指自受孕开始至婴儿期的非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，常合并有智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、言语障碍、行为异常及其他异常。脑瘫影响患儿的身体发育及能力、个性、认知，影响其与家庭、社会的关系，是儿童致残的主要疾患之一。对脑瘫患儿进行教育和康复，有利于患儿健康成长。

关键词：脑瘫儿童、教育和教学的整合研究

引言

脑瘫患儿严重影响患儿的日常生活，并给家庭带来沉重的负担，目前尚无有效的治疗方法，主要是通过后期的健康干预。通过对脑瘫患儿康复过程观察研究发现釆取教育和康复整合干预对于脑瘫儿童，可以明显的提供患儿的生活自理能力。

一、脑瘫患儿的病因以及症状表现

（一）脑瘫儿童的病因：引起脑性瘫痪的原因很多，有时一些病例也可能存在多种因素。而产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等围产因素指发生在分娩开始到生后一周内地脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等围产因素可能是引起早产儿脑瘫地重要原因。晚期新生儿主要地因素包括从周至或岁间发生地中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起地非进行性脑损伤地病因。早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫地直接原因，但它们是脑瘫地重要地高危因素。

（二）脑瘫儿童的症状表现：脑瘫患儿常常会发生机体障碍，或者对周围的事物和声音反应敏感。1、早期脑瘫的症状是对突然出现的音响或体位改变很"敏感"，似惊吓状。2、频繁吐沫，早期脑瘫的症状是经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，这常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。3、喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时"一边吃一边从嘴往外流"。早期脑瘫的症状表现为体重增长困难。4、非常"敏感"或"激动"，正常小儿（尤其是低出生体重儿）在饥饿时会出现容易"激动"、"敏感"等现象，但脑瘫小儿即使在不饥饿时也容易出现，这就是早期脑瘫的症状之一。5、护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。早期脑瘫的症状是家长常反映"孩子不爱洗澡"，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。家长甚至反映"这孩子整夜地哭"。早期脑瘫的症状是大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重"肠绞痛"的表现，突然发生剧烈的哭叫。6、过度激惹，持续哭闹、入睡困难。

二、脑瘫患儿的教育和康复研究

（一）脑瘫患儿教育康复的目的性：康复训练对于脑瘫孩子是必不可少的，离开了好的康复训练，就等于放弃了治疗的好的效果，当然康复训练的确不是一件容易的事情，但是我们又不能忽视康复训练。康复训练的最终目的，是让那些不健全的孩子们能像正常的孩子们一样快乐的成长，能更早更快的适应社会。由于脑瘫给患儿造成的影响是终生的，脑瘫的康复治疗进行牵伸，站立训练是非常重要的，但是这只是脑瘫康复的一部分，培养健全的人格和促进脑功能的发育更重要，焦点不只是改善症状，而应该是激发动机，促进全面发育。

（二）如何将将教育与康复进行整合：对脑瘫儿童的全面康复包括：医疗、教育及社会康复。其中医疗康复是全面康复的基础，而教育康复同样是一重要的环节。对脑瘫儿童的康复目的是最终使他们能独立生活、参与社会。因此，教育康复就显得至关重要。对脑瘫儿童的教育是一种采取特殊方法和形式进行的教育，不同于对盲、聋、哑儿童的教育。对脑瘫儿童来说，教育康复对促进他们的感知觉发育，提高他们对未知世界探索的兴趣和能力，使其主动克服残疾对他们成长、独立生活的影响，积极学习和掌握生活技巧是十分重要的。可以说，医疗康复与教育康复相辅相成，只有将对脑瘫儿童的训练与教育结合起来，帮助他们克服躯体和社会心理适应上的困难，才能在减低他们障碍的同时，充分挖掘出他们的各种潜能进身心的正常发育，以提高生活质量。对脑瘫儿童的教育康复形式有以下几种：1、家庭教育，父母是小儿的首任老师。父母在使孩子得到爱以及衣、食、住、行等基本需求方面起着不可替代的作用。力的开发。2、特殊教育，特殊教育是指对正常儿童之外的特殊儿童的教育。特殊教育的方法包括：第一、以语言为主的德育教学;第二、以直观教育为主，结合生活中所见、所需事物，形象具体的示范讲解，提高脑瘫儿童的感知觉能力;第三、以实际训练形式进行教育的方法。第四、帮助患儿手动操作。

三、对于脑瘫儿童教育康复的意义

每个孩子都是父母的宝贝，每个孩子都是世界上的小天使。同样患病的孩子们也应该享受到这个社会的关爱，这个世界的美好。他们有获得健康和教育的权利，所以我们不能放弃他们，应该研究更多科学的治疗方法和康复方法，帮助这些孩子们获得健康和关爱。

结语

目前的医学水平还不能将脑瘫直接治愈，只能通过一些简单的康复训练来帮助患儿。所以康复训练对于脑瘫孩子是必不可少的，离开了好的康复训练，就等于放弃了治疗的好的效果，当然康复训练的确不是一件容易的事情，但是我们又不能忽视康复训练。

参考文献

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