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服用九类药不能“见光”

2019-09-10

文萃报·周二版 2019年36期
关键词:光敏抗菌药红斑

有些药物在外用、口服或注射后,经日光或类似光源照射,可使照射部位的皮肤出现瘙痒、红斑、水肿等症状,严重者还可引起水疱、溃疡等。由于能够诱发皮疹的光线主要是日光中的长波紫外線,而它不仅存在于室外阳光中,还可透过一般的玻璃窗,甚至存在于日光灯中,因此患者即使在家里也要格外小心。

常见能引起光敏反应的药物种类有:1、抗菌药,如喹诺酮(沙星)类抗菌药光敏反应发生率较高,代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星等;四环素、氯霉类也可能引起光敏反应。2、抗过敏药,如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等。3、解热镇痛药,常见的有双氯芬酸、布洛芬。4、利尿降压剂,如呋塞米、氢氯噻嗪(常在复方降压药中含有)。5、磺脲类降糖药在服用后也需要注意防晒,如格列本脲等。6、降脂药中,非诺贝特的光毒性最强,这与服药剂量和光照强度有关,而阿托伐他汀可能会造成光照性红斑并发水肿。7、心血管系统药物,胺碘酮是最常见的一类药物,其光毒性反映为皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经较长时间才会减退;其次是奎尼丁,可以导致扁平苔藓样湿疹。8、降压药物,降压药物种类颇多,在临床中最易引起光毒反应的是钙离子拮抗剂,其中以硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓最为常见,且具有较强光毒性。9、抗肿瘤药物,如伊马替尼,最易引起光敏反应,主要表现为皮肤灼伤与色素沉着两方面,而像达卡巴嗪、羟基脲、紫杉醇、长春新碱等抗肿瘤药物也曾在个别病例中产生光敏反应。

服用这些药物后,建议在用药期间及停药后至少5天内避免接触阳光或紫外线。另外,服药期间最好少吃香菜、芹菜、油菜、芥菜、黄泥螺、无花果等富含光敏性物质的食物,它们能增强皮肤对紫外线的敏感性,增大过敏风险。(摘自《武汉晚报》)

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