观察孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果

程霜霜

摘要：目的：分析孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法：选取2017年1月-2018年9月进入本院治疗的90例小儿喘息性支气管炎患者视为调查对象，在随机编号的模式下纳入参照组（n=45）与联合组（n=45）。参照组应用孟鲁司特钠治疗，联合组在此基础上服用人参蛤蚧汤加减治疗，对比两组患儿的整体治疗效果及患者不良反应发生情况。结果：联合组整体治疗有效率为97.78%，参照组患儿整体治疗有效率为82.22%，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。联合组患儿治疗期间出现2例不良反应，参照组患儿治疗期间出现8例不良反应，差值对比具备统计学意义（P<0.05）。结论：孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗小儿喘息性支气管炎，其整体治疗效果较好，且患儿治疗期间不良反应发生率较低，适合于临床推广。

关键词：孟鲁司特钠;人参蛤蚧汤;小儿喘息性支气管炎

中图分类号：R725.6 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-169-002

小兒喘息性支气管炎多存在间歇性咳嗽、胸闷等临床症状，西医以对症治疗为主，常用的药物包含甾体类抗炎药、糖皮质激素以及茶碱类药物等。尽管能够控制患儿的临床症状，但是患儿治疗期间不良反应发生率较高，治疗后存在疾病反复发作等问题。文章选取2017年1月至2018年9月进入本院治疗的90例小儿喘息性支气管炎患者视为调查对象，根据分组调查的结果，评估孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果，且将内容整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月-2018年9月进入本院治疗的90例小儿喘息性支气管炎患者视为调查对象，在随机编号的模式下纳入联合组与参照组（n=45）。联合组男女占比为24：21，年龄取值1岁到11岁，均值为（3.34±0.78）岁。病程时间在5个月至3年之间，均值为（1.17±0.36）年。参照组男女占比为23：22，年龄取值1岁到10.5岁，均值为（3.31±0.79）岁。病程时间在4个月至3年之间，均值为（1.11±0.42）年。组间一般资料对比无显著区别，无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法参照组应用孟鲁司特钠咀嚼片（国药准字H20064828，生产企业：四川大冢制药有限公司）治疗，低于5岁的患儿4mg/次，1次/d;高于5岁的患儿则5mg/次，1次/d。联合组在此基础上服用人参蛤蚧汤加减治疗，组方为生晒参、桑白皮各10g，杏仁、白果肉、生姜各62，炙甘草、麻黄各3g，红枣2颗，蛤蚧（去头足）1对。合并存在寒痰症状的患儿，增加半夏6g，紫菀、款冬花各5g;合并存在热痰症状的患儿，增加天竺黄3g;肺气、虚弱症状的患儿，增加黄芪6g;肾气虚弱患儿增加仙灵脾62.低于2岁的患儿，1次/半剂，2次/山2-5岁的患儿，1次/半剂，3次/d;高于5岁的患儿，1次脐0，2次/d。两组患儿均持续治疗14d。

1.3评价标准 对比两组患儿的整体治疗效果，显效即为患儿咳嗽、气喘等症状消失，X胸片检查结果正常，肺部湿罗音消失或者明显减少;好转即为患儿症状减轻，X胸片检查结果显示有所恢复，肺部存在少量湿罗音;无效即为患儿症状未见改善或者加重（整体有效率=显效率+好转率）。记录患儿不良反应发生情况。

1.4统计学处理采用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x检验，计量资料比较采用两独立样本t检验，检验水准=0.05.

2结果

2.1联合组与参照组患儿的整体治疗有效率对比 联合组整体治疗有效率为97.78%，参照组患儿整体治疗有效率为82.22%，数据比较存在统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2联合组与参照组患儿的不良反应发生率对比

联合组患儿治疗期间出现2例不良反应，参照组患儿治疗期间出现8例不良反应，差值对比具备统计学意义（p<0.05）。详见表2

3讨论

喘息性支气管炎属于中医学中“哮喘”的范畴。人参蛤蚧汤出自《卫生宝鉴》，由蛤蚧、贝母、杏仁等中药材组合而成，能够发挥定咳平喘、益气清肺的作用效果。调节患儿的喘息状态，且能够增强其自身免疫能力。

白朝辉，马姝丽，闫雪丽等在调查研究中，将160例喘息性支气管炎气虚痰饮证患儿视为调查对象，随机纳入对照组的患儿应用孟鲁司特钠治疗，观察组患儿应用孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减。结果显示两组患儿治疗前后血清IgE、IL-4、IFN-γ、INF-α的含量及肺功能指标均显著改善，但是观察组总有效率96.0%，高于对照组的80.2%，治疗期间观察组不良反应发生率低于对照组。孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗的效果更加显著，患儿不良反应发生率较低。

本次数据调查结果显示，联合组整体治疗有效率为97.78%，参照组患儿整体治疗有效率为82.22%。相较于单独应用孟鲁司特钠治疗的方式，联合应用人参蛤蚧汤加减治疗，能够提升患儿的临床治疗有效率，快速改善患儿的临床症状。治疗期间联合组患儿治疗期间出现2例不良反应，参照组患儿治疗期间出现8例不良反应。中药汤剂的联合治疗，能够提升患儿的自身免疫能力，在提升药物治疗效果的基础上，也能够保证药物治疗的安全性价值。

综合上述内容，孟鲁司特钠联合人参蛤蚧汤加减治疗小儿喘息性支气管炎，其整体治疗效果较好，且患儿治疗期间不良反应发生率较低，适合于临床推广。