2013-2017年柳州市无偿献血者HIV感染分布特征分析

伍圣克

摘要：目的：了解柳州市无偿献血者HIV（人类免疫缺陷病毒）感染分布特征，为采供血机构献血招募时确定HIV感染低危人群提供一定的依据。方法：选取2013年1月-2017年1月这5年期间柳州市无偿献血者HIV感染进行流行病学调查，分析其感染分布特征。结果：2013年1月-2017年1月柳州市无偿献血者H1V总感染率为6.15/万，壮族与汉族率差异有统计学意义（P<0.05），男性占80.7%，女性占19.3%，差异有统计学意义（P<0.05），31-45岁占46.8%比列最大。结论：柳州市无偿献血者HIV感染者以青壮年为主，汉族占多数。

关键词：无偿献血者;HⅣ;感染流行趋势

中图分类号：R714.53.文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2019）04-126-002

自2005年到2017年，柳州市成为HIV感染高流行区已有12年了，为了掌握柳州市无偿献血者HIV感染分布特征，本研究对2013年1月-2017年1月这5年期间柳州市无偿献血者中HIV感染者感染情况进行调查与分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月-2017年1月这5年期间广西壮族自治区血液中心检验科检测柳州市无偿献血者标本，合计：278202份，所有献血者均是柳州市街头无偿献血和企事业团体无偿献血者。

1.2方法 酶联免疫吸附试验ELISA采用两种不同厂家试剂，不同检测人员分别进行检测，两种试剂检测呈阳性反应，判为初筛阳性反应;任一种试剂检测呈阳性反应，需用原试剂双孔重试，结果有一孔为阳性反应，判为初筛阳性反应;核酸检测采用华益美或盖立复血液核酸筛查系统检测，拆分结果或鉴别结果HIV-RNA阳性反应，判为初筛阳性反应。

1.3统计学处理 采用SPSS17.0软件进行数据分析，计数资料用x检验，P<0.05为比较差异有统计意义。

2结果

2.1无偿献血者HIV感染情况 2013年1月-2017年1月广西壮族自治区血液中心检验科对柳州市278202份无偿献血者标本进行HIV检测，确认阳性率为27.4%，总感染率为6.15/万，不同年份间初筛阳性率差异无统计学意义（x=2.41，P>0.05），不同年份间的初筛阳性数与确认阳性数差异无统计学意义（x=2.87，P>0.05），不同年份间的总感染率差异无统计学意义（X=0.03，P>0.005），见表1。

2.2无偿献血者HIV感染者分布特征 无偿献血者H1V感染者中男性多于女性（x=20.93，P<0.05），18-30岁与31-45岁年龄组率差异有统计学意义（x=11.54，P<0.05）。壮族与汉族率差异有统计学意义（x=15.69，P<0.05），见表2

3讨论

近几年，本单位坚持宣传输血安全相关知识，特别是这些年向中小学生做了大量的宣传工作，坚持从低危人群招募献血者，坚持抓紧源头等方面的严“把关”有关，全力推进防治艾滋病攻坚工程及八大专项工程，通过不断扩大艾滋病宣传教育、监测检测、行为干预、临床治疗和关怀措施相关;初筛阳性反应数与确认阳性数间差异无显著差异，这与刘峭梅柳州市无偿献血者HIV感染流行病学分析中的不相同，相同实验室、相同人员、相同试剂，造成结果不同是所用的酶免检测仪器不同。柳州市無偿献血者HIV感染者以31-45岁的男性居多，男女比列为4.2：1，与过去5年（2008-2012年）柳州市无偿献血者HIV感染者男女比列1.78/1相比较，男性感染者明显上升，这可能与男男同性性传播相关，与广西同性性传播上升相符合;18-30岁HIV感染者率（35.7%），有下降趋势，这可能与本单位这些年向中小学生艾滋病预防知识宣传所取得的成效，这仍然需观察研究;2017年46-55岁HIV感染者率（25%），有上升趋势;壮族与汉族率差异显著，柳州市第六次人口普查结果显示，汉族人口占48.42%，少数民族占51.58%，但是HIV感染者汉族（53.8%）高于少数民族（46.2%），这可能是与不同民族有不同生活习惯相关。

综上所述，柳州无偿献血者HIV感染者青年有所下降，有向老龄人群发展的趋势。需要从低危、固定、健康人群中采血，加强献血前的征询工作。利用广播、电视、网络、手机短信和微信等多渠道在献血人群中加强艾滋病防控知识的宣传。