手术室心理护理在肝癌手术患者护理中临床效果观察

李琼

摘要：目的：探讨手术室心理护理在护理腹腔镜肝癌切除术术后患者中的价值。方法：此次实验实验时间段设置为2018年1月至2019年6月，在该时间段内对我院数据库进行数据筛选，纳入60例腹腔镜肝癌切除术患者的个体信息作为实验对象，均分两组后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为30。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施手术室心理护理。将两组患者的并发症发生率住院时间等指标进行对比。结果：在实验结果中，实验组患者并发症发生率仅为6.67%，数据低于对照组的20.00%，数据对比差异显著（P<0.05）。结论：对于腹腔镜肝癌切除术术后患者应用手术室心理护理有助于降低并发症发生率，缩短患者的住院时间和恢复时间，可以在临床中应用和实践。

关键词：手术室心理护理;腹腔镜肝癌切除术;术后

肝癌是现代临床上十分常见的恶性肿瘤，其诱因较多，很容易影响患者的正常生理功能和心理功能[1]。由于手术的创口较大，会对患者的上肢功能造成影响，且术后并发症较多，所以在围术期应配合相应的护理，有助于改善患者的预后[2]。本次研究选择本院60例腹腔镜肝癌切除术术后患者进行本次实验，探讨手术室心理护理在护理腹腔镜肝癌切除术术后患者中的价值，现将结果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次实验实验时间段设置为2018年1月至2019年6月，在该时间段内对我院数据库进行数据筛选，纳入60例腹腔镜肝癌切除术患者的个体信息作为实验对象，均分两组后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为30。实验组患者年龄34-57（48.3±4.9）岁，对照组患者年龄36-59（49.1±5.3）岁。

所有患者个体资料在纳入实验前，均由我院医务人员进行资料统计，确认患者不存在其他器质性疾病或全身性疾病，患者的个体状况良好，具有随访耐受性，患者的相关资料录入，Excel表格统计分析后未见明显差异，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包含告知其手术需注意的事宜等。实验组患者采用手术室心理护理：

1、建立相应的小组，根据患者的病情制定护理方案，术前对患者进行心理护理，告知患者可能出现的并发症以及手术过程等，缓解患者的不良情绪。在手术中注意做好患者的保暖工作，与患者进行良好沟通，尽可能缓解患者的紧张情绪，使患者意识到护理人员时刻关怀自身。

2、手术前首先在对患者进行阶段性心理干预时，应当采用沟通交流和情绪调查法。患者入院当天应了解患者的心理状态和心理问题，并做好相应的判定工作，并且在与患者进行交流时，应当结合患者的个体资料以及学历和理解能力等对患者的社会交往功能进行判断，了解患者的价值观。在得出患者的心理问题结果后，需要为患者制定相应的心理干预步骤，而每次在对患者进行心理干预时，应当积极与患者交流回答患者提出的问题并给予耐心的解释，并且在与患者交流时应当避免态度恶劣状况。

3、手术完成后告知患者手术结果，指导患者如何开展后续康复操作。对患者进行健康教育，告知患者在日常生活中疼痛状况的相关知识，在这种状况下对患者进行相应的用药指导及其观察并处理不良反应。在试验组内建立完善的疼痛护理小组，给予患者相应的镇痛药物应用治疗，并每隔8小时对患者进行一次全面疼痛评估，而根据患者的疼痛评分增加和减少状况，可适当对评估次数和频率进行调整。

4、而在开展心理护理时，应当对患者积极沟通，指导患者疾病康复的主要方式，给予患者一定的信心，可适当采用欺骗的方案，提高患者求生育，帮助患者树立康复信心。同时需要给予患者足够的社会关注，这样能够使患者认为自己没有被社会抛弃，进一步提高患者的康复信心。

1.3 评价标准

将两组患者的并发症发生率住院时间等指标进行对比，采用本院自制的表格记录。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据由我院统计学工作人员进行统计分析，实验统计软件选择SPSS22.00，将P<0.05作為统计学意义存在界限，实验中计量资料（%）选择X2检验，计数资料（均数±标准差）选择T值检验，结果由同组检验人员进行分析。

2结果

2.1 在实验结果中，实验组患者并发症发生率仅为6.67%，数据低于对照组的20.00%，数据对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

肝癌具有较高的发病率，且近几年发病年龄呈年轻化趋势，越早发现和治疗，患者的生存率就越高，但手术治疗会对患者的身体和心理造成一定的影响，需要配合相应护理，及时对患者进行正确的指导，改善患者的预后[3]。

手术室心理护理和常规护理不同，其不仅是只重视患者身体的恢复，更加重视患者心理健康，在术前对患者进行心理护理，有助于提高其治疗的信心，积极配合手术[4]。手术完成后，对患者进行营养支持，能够确保创伤恢复所需要的能量，并尽可能避免进食带来的肠功能紊乱，通过多模式的疼痛管理，能够减少患者在康复期间出现的疼痛应急反应。

在对患者进行护理时，早期康复护理的主要目的是尽可能早期的拔除各种引流管对患者集体康复造成的影响，以达到安抚患者负面情绪并控制感染发生率的效果[5]。通过早期下床活动，促进患者血液循环，进而增强免疫力，并加速患者的术后恢复。

综上所述，对于腹腔镜肝癌切除术术后患者应用手术室心理护理有助于降低并发症发生率，缩短患者的住院时间和恢复时间，可以在临床中应用和实践。

参考文献

[1]李蕾.肝癌术后肺部感染的手术室相关因素分析及护理[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（15）：57-58.

[2]李蓉，闫娟丽.手术室心理护理在肝癌手术患者护理中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（14）：184-186.

[3]张秋梅，梁思华，黄泽华，王洁贞，谭淑芳.手术室标准化护理配合在精准肝癌切除术中的应用[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：268-269.

[4]宋莉.手术室心理干预在肝癌手术患者中的应用体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（30）：111+114.

[5]许为霞，胡燊.肝癌术后肺部感染的手术室相关因素分析及护理[J].中外医学研究，2018，16（08）：116-118.