加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床分析

彭仁泽

【摘要】目的 对加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效进行观察探究。方法 选取68例慢性浅表性胃炎患者作为此次研究的观察对象，按照随机分配原则分为单一组和联合组，各34例，单一组采用气滞胃痛颗粒治疗，联合组则在单一组的基础上加入加味黄连温胆汤治疗，观察并比较2组患者的治疗总有效率和胃黏膜修复情况。结果 经过治疗，联合组治疗总有效率（86.05%）高于单一组（65.12%），差异显著（P<0.05）。结论 对慢性浅表性胃炎患者采用加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗的临床效果显著，可促进胃黏膜修复。

【关键词】加味黄连温胆汤;气滞胃痛颗粒;慢性浅表性胃炎

前言

慢性浅表性胃炎是以浅表胃黏膜中淋巴单核细胞增多为特征的胃黏膜慢性炎症，目前，临床上主要通过药物对慢性浅表性胃炎进行治疗。本文主要采用加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒对部分慢性浅表性胃炎患者进行治疗，并对其治疗效果进行分析发现以上两种药物联合治疗的效果显著，现分析如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取68例于2018年2月～2019年2月在我院进行治疗的慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，按照随机分配原则分为单一组和联合组。纳入标准：①确诊为慢性浅表性胃炎;②征求得患者的同意。排除标准：①对本次研究所用的药物过敏者;②身体患有严重疾病者，例如心脏病、恶性肿瘤等;③入住前接受过其他治疗[1]。单一组34例中，有男性19例，女性15例，平均年龄为42.72±7.15岁，平均病程为3.32±2.01年。联合组34例中，有男性18例，女性16例，平均年龄为46.50±2.26岁，平均病程为3.21±2.11年。2组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

单一组采用气滞胃痛颗粒（辽宁华润本溪三药有限公司，国药准字Z21021522）治疗，开水冲服，1次5ɡ，1天3次。联合组则在单一组的基础上加入加味黄连温胆汤治疗，将13ɡ黄连，11ɡ法半夏、18ɡ茯苓、13ɡ陈皮、14ɡ竹茹、12ɡ枳实、4ɡ甘草、3片生姜、4个大枣加入300ml的水中煎煮，分两次服用，1天1剂。2组均连续治疗一个月。

1.3观察指标

（1）对2组患者的治疗效果进行比较，若治疗后患者经胃镜检查显示胃黏膜炎症已消失，则治疗效果显著;若治疗后患者经胃镜检查显示胃黏膜炎症有所好转，则为治疗有效;若治疗后患者经胃镜检查显示胃黏膜炎症并无好转则为无效[2]。总有效率是显效率与有效率的总和。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（ ），x2检验计数资料（%），若检验结果为P<0.05则差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较2组患者的治疗效果

两组疗效相比，联合治疗总有效率（91.18%）高于单一组（73.53%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。

3.讨论

慢性浅表性胃炎比较明确的致病因素有：胆汁或十二指肠液反流、胃黏膜病变、药物损伤、幽门螺杆菌感染等[3]。慢性浅表性胃炎的初始症状并不明显，若患者不予以重视，可能会并发其他严重疾病。目前，气滞胃痛颗粒、奥美拉唑、加味黄连温胆汤等都是治疗慢性浅表性胃炎常用的药物。

本次研究中，单一组采用气滞胃痛颗粒治疗，该药的主要成分为柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、甘草。柴胡有疏肝健脾的功效，延胡索可活血止痛，枳壳可促进肠胃蠕动，香附、白芍、甘草可止痛养胃[4]。当气滞胃痛颗粒被人体吸收时，可和胃止痛，有效缓解患者的症状。如研究结果所示，单一组34例患者中，有15例显著、10例有效，治疗总有效率为73.53%，该结果说明气滞胃痛颗粒对于治疗慢性浅表性胃炎的临床症状有一定的改善作用，但效果并不显著。目前，临床上主张联合用药对慢性浅表性胃炎进行治疗。慢性浅表性胃炎属于中医中“胃脘痛”的范畴，其主要原因是脾胃湿热，因此应以清热祛湿为主。本次研究中联合组在单一组的基础上加入加味黄连温胆汤治疗，该药剂是泄痰和胃清胆的良方。加味黄连温胆汤中法半夏和竹茹有清热化痰的功效，可有效缓解脾胃湿热。黄连作为该药剂的主要成分，不仅可清热解毒，还有杀菌、抗病毒的功能，对炎症有抑制作用[5]。患者服用后，双黄连可对幽门螺杆菌进行灭活，对黏膜糜烂、水肿有改善作用，保护胃粘膜屏障。本次研究结果表示，联合组34例患者中，有显著20例、有效11例，治疗總有效率为91.18%，说明加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗效果更为显著。

综上所述，加味黄连温胆汤联合气滞胃痛颗粒治疗的临床效果良好，对胃粘膜有保护作用，值得推广。

【参考文献】

[1]张庆军.加味黄连温胆汤治疗慢性浅表性胃炎临床观察[J].实用中医杂志，2018，34（6）：639.

[2][2]张铁铭.半夏泄心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].时珍国医国药，2018，29（2）：384-385.

[3]邢玉娥，付丽英.气滞胃痛颗粒联合四种药物根除幽门螺杆菌感染82例临床分析[J].中国实用医药，2019，14（10）：116-117.

[4]袁晓艳.奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗糖尿病合并慢性胃炎患者的疗效[J].临床医药，2019，14（8）：104-106.

[5]孙靖若.黄连温胆汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察[J].光明中医，2019，34（9）：1371-1373.