慢性牙周炎患者种植修复的临床疗效评价

罗应燕

[摘要]目的：探究慢性牙周炎患者种植修复的临床疗效。方法：将2013年10月至2014年10月期间在我院接受牙种植修复的60例慢性牙周炎患者作为研究对象，为其进行牙种植修复，对患者的种植成功情况和牙槽骨吸收量情况进行调查。结果：研究组半年、1年、3年和5年的种植成功率分别为88.29%、82.78%、70.70%和64.10%，对照组半年、1年、3年和5年的种植成功率分別为90.20%、86.27%、84.71%和81.96%。两组患者半年、1年的种植成功率无明显差距，数据经检验具有统计学意义（P>0.05），对照组患者3年、5年的种植成功率显著高于研究组患者，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者负载3、5年的牙槽骨吸收量显著高于对照组患者，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。讨论：针对慢性牙周炎患者，种植修复短期内的效果较为显著，而长期效果不够理想。

[关键词]慢性牙周炎种植修复临床疗效

[中图分类号]R781.42 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-293-01

前言

慢性牙周炎（Periodontitis）是临床上常见的疾病之一，牙周炎支持组织因局部因素导致其发生慢性炎症，患者多表现出牙龈出血、口臭、牙周溢脓等症状，由于牙周炎会加大患者牙槽骨的吸收量，因此患者还会出现牙齿松动的症状，给患者的正常生活造成严重影响。本次研究特将2013年10月至2014年10月期间在我院接受牙种植修复的60例慢性牙周炎患者作为研究对象，对慢性牙周炎患者种植修复的临床效果进行研究分析，详细研究过程如下：

1研究资料

1.1一般资料将2013年10月至2014年10月期间在我院接受牙种植修复的60例慢性牙周炎患者作为研究组，另选取同时期在我院接受牙种植修复的60无慢性牙周炎患者作为对照组，经诊断所有患者均被确诊，我院征求了所有患者及其家属的同意，且本次研究同时得到伦理委员会的许可。研究组60例患者，男性35例，女性25例，患者年龄20-69岁，平均年龄46.2±7.2岁，缺牙2-5颗患者43例，缺牙6-10颗患者17例，植人种植体共273枚;对照组60例患者，男性36例，女性24例，患者年龄21-72岁，平均年龄46.9±7.5岁，缺牙2-5颗患者46例，缺牙6-10颗患者14例，植人种植体共255枚。两组患者各项基础信息经检验不具有显著性差异（P>0.05）。

1.2研究方法我院为所有患者进行牙种植修复。种植修复前为患者拍摄全景片，以此来确定治疗方案。首先为患者实施常规超声龈上洁治术，为患者进行口腔健康宣教，并为患者讲解牙刷、牙线等口腔清洁工具的正确用法。一周后为患者进行一次性全口龈下刮治和根面平整术，待患者牙周组织符合种植修复标准后，方可实施种植修复。做好术前化验及相关准备工作后，为患者进行种植修复，包括即刻种植和延期种植，根据患者具体情况选取合适的种植体，以保证良好的种植深度和稳定性。针对缺牙区有骨缺损的患者，可先为患者实施骨组织再生手术（GBR）。针对未实施GBR手术的患者，半年后实施Ⅱ期手术，待Ⅱ期手术完成半个月后，在进行义齿冠部进行制作。治疗结束后，对患者半年、1年、3年及5年的种植成功情况进行调查，并对患者3年、5年的牙槽骨吸收量进行调查。

1.3统计学方法使用SPSSl9.0软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，患者牙种植成功率用百分数表示，进行x检验。P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1患者不同时期种植成功情况

研究组半年、1年、3年和5年的种植成功率分别为88.29%、82.78%、70.70%和64.10%.对照组半年、1年、3年和5年的种植成功率分別为90.20%、86.27%、84.71%和81.96%。两组患者半年、1年的种植成功率无明显差距，数据经检验具有统计学意义（P>0.05），对照组患者3年、5年的种植成功率显著高于研究组患者，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者牙槽骨吸收量

研究组患者负载3、5年的牙槽骨吸收量显著高于对照组患者，数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

牙齿缺损不仅给患者造成功能性的损害，而且还给患者的美观性造成严重影响，目前，超过50%的牙齿缺损都是由牙周炎引起。临床上常采用种植修复治疗牙齿缺损，种植修复具有舒适度高、安全性高等特点，而随着种植材料的不断改进，种植技术的不断发展，种植修复的应用率不断升高.并得到医学领域的广泛关注。针对由慢性牙周炎引起的牙齿缺损，种植修复也是其常用的治疗方案。在本次研究中，研究组患者在短期时间内的牙种植成功率与无牙周炎患者无显著差异，但研究组患者牙种植修复的长期效果达不到预期，且研究组患者在负载3年、5年的牙槽骨吸收量明显高于对照组。因此，针对慢性牙周炎患者的种植修复，需要先对患者的牙周炎进行治疗，然后再进行牙种植修复，以此来保证患者牙种植的成功率和使用寿命。

综上所述，针对慢性牙周炎患者，种植修复短期内的效果较为显著，而长期效果不够理想。