舒适护理对食管癌化疗呕吐的护理研究

于君

[摘要]目的：探讨在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果。方法：从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者，按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组，对照组18例患者行以常规护理，研究组18例患者行以舒适护理，对照分析两组护理效果。结果：从临床总有效率上来看，研究组为94.44%，对照组为67.67%，研究组高于对照组，P<0.05;从临床总护理满意度上来看，研究组为100%，对照组为77.78%，研究组高于对照组，P<0.05。结论：在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果确切，值得推广及应用。

[关键词]舒适护理;食管癌;化疗;呕吐

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-188-01

食管癌属于临床常见恶性肿瘤疾病，针对这类疾病患者临床采用化疗，但化疗会产生副作用，其中呕吐比较常见，这不仅会使患者的痛苦程度增加，也会降低患者临床依从性，因此需要做好食管癌患者化疗中的护理干预，减少副作用的影响。本文探讨在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果，从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者进行研究，报告如下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者，病例择取时间范围为2017年1月至2018年12月，按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组，对照组18例患者中，男10例，女8例，病例择取年龄范围为43-77（53.23±10.45）岁;研究组18例患者中，男11例，女7例，病例擇取年龄范围为44-78（53.38±10.56）岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异.证明本研究对照结果有意义。

1.2方法对照组18例患者行以常规护理。研究组18例患者行以舒适护理：①用药时间护理。化疗药物的输注应选择在患者呕吐症状轻微时进行，可以在餐后3小时给药，此时胃部相对充盈，可以避免呕吐现象发生，同时也可以在睡眠时给药，减少呕吐现象发生率。②环境护理。确保病室内清洁、干净，保持空气清新，对温湿度进行调节，为患者营造舒适的休息环境。③饮食护理。对患者饮食结构进行调节，化疗期间以半流质或流质食物为主，禁食辛辣、油腻等食物，另外坚持少食多餐进餐原则，避免进食过多或过少，另外避免食用味道过重的食物。合理安排饮食时间，早晨用餐后应适当活动，对胃肠蠕动有利。④心理护理。护理人员主动与患者建立联系，对其心理情绪进行评估，并予以针对性疏导，使其不良情绪得到缓解，同时向患者介绍治愈病例，使其治疗自信心增强，积极配合医护人员工作。⑤放松疗法。通过按摩、听音乐、深呼吸等方式，转移注意力，使患者的呕吐症状得到缓解。

1.3临床观察指标以护理后14小时患者呕吐发生情况为依据评估两组护理效果：无呕吐症状，或出现轻微呕吐症状为显效;出现1次呕吐症状为有效;呕吐次数在2次及以上为无效，显效+有效=总有效。通过自制调查问卷调查两组护理满意度，满分为100分.分为满意（90分以上）、一般（60-90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。

1.4统计学方法 利用统计学软件（SPSSl7.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2.1两组临床效果对比从临床总有效率上来看，研究组为94.44%，对照组为67.67%，研究组高于对照组，P<0.05。见表1：

2.2两组护理满意度对比从临床总护理满意度上来看，研究组为100%，对照组为77.78%，研究组高于对照组，P<0.05。见表2：

3讨论

在化疗中，呕吐属于常见不良反应，虽然在化疗期间患者服用止吐药，但仍有50%以上的患者出现呕吐症状，这严重影响化疗的顺利进行，甚至部分患者因无法承受反复呕吐而选择终止化疗。因此为使化疗患者的生活质量得到提升，减轻化疗引发的呕吐症状，需要采取有效护理干预措施。舒适护理属于新型护理模式之一，相比于常规护理，舒适护理更加注重人性化和个体化，让患者在化疗期间享受到更加舒适的护理服务，以提高患者的心理舒适度和生理舒适度，使患者保持愉悦的状态，进而减轻不良反应的影响，使患者更加认可和满意临床护理服务。本次研究中，针对食管癌化疗呕吐患者采用舒适护理，并与常规护理作对比，结果显示，研究组.临床总有效率高于对照组，同时护理总满意度也高于对照组，由此可见舒适护理的临床效果更佳，不仅可以减轻呕吐症状，降低呕吐发生频率，还可以提高患者的护理满意度。在舒适护理中，通过用药时间护理、环境护理、饮食护理、心理护理以及放松疗法等护理措施，尽量避免多种因素对呕吐发生程度和频率的影响，让患者积极配合化疗及护理工作，提高患者的生理和心理舒适程度，因此舒适护理的效果更佳。

结语

在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果确切，值得推广及应用。