关于肿瘤基本知识与治疗发展的相关思考

董柏科　李晓顺　郭靖　施慧　王俊杰

摘 要：癌症是一种对人体造成严重危害且难以治愈的疾病。我国每年癌症死亡高达160万人，死亡率在各国比较中极高。人们对于癌症的预防与辨别意识低下，导致国内发病率极高。癌症通过血RT、生化、CEA及其他肿瘤标志物与医学影像的协助诊断癌症类型，为进一步治疗提供诊断依据。同时医学上也通过对患者的基因检测结果，判断患者是否可先依靠药物治疗缓解病情。这些方法可以更加快速且准确的诊断患者癌症原发病因。

关键词：肿瘤;基本知识;类型;病发因素;治疗发展

1 肿瘤的基本知识

1.1肿瘤的基本形态

肿瘤无论从肉眼还是显微镜下观察其形态都是多种多样的，且数目、大小也不一。患者肿瘤数目的增多原因之一可能是发现较晚并已开始转移。肿瘤的大小不同在患者身体表面有时也能明显的看出。肿瘤有良性与恶性之分，良性肿瘤质地和触感柔软，能动度强，多见的都为表面光滑，能简单辨别。因其生长缓慢从而病症也缓慢且不明显。恶性肿瘤的质地和触感没有良性肿瘤柔软，相反变得硬化，多见的为表面粗糙，不能简单辨别。因其生长迅速导致患者生产期大大减少。{1}肿瘤的形状多种多样，形状上的差异一般与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。发生于体表、体腔或腔道器官的肿瘤可呈乳头状、菜花状、绒毛状、息肉状、蕈伞状，以及溃疡状、弥漫肥厚状等，发生于皮下或实质器官的肿瘤常呈结节状、分叶状，浸润性包块状、束状等。

1.2肿瘤的基本类型

肿瘤作为国内常见的一种常见疾病，其种类也是多样化。国内癌症病发多见于食管、肺、肝、肠道、膀胱、宫颈、乳腺、卵巢等其他身体部位。乳腺癌与卵巢癌是女性在中年期间较为高发的两种癌症。对于同一种器官癌变的病变程度也是不一样的，例如：肺癌是国内癌症高发的一个器官部位。通过医学影像的相关检查与病理结果或者针吸结果，将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种 。而非小细胞肺癌中也分肺腺癌、肺鳞癌和支气管类癌等多种癌症类型。其中还存在恶性程度高低的区分。

1.3肿瘤的病发因素

癌症病发的原因也具有同癌症类型一样的复杂多样性。癌变存在抽烟、酗酒、化学药物的影响、基因突变与遗传因素等多种原因。针对肺癌来讲，长期抽烟容易引起存在于身体内的癌细胞发生病变，从而出现肿瘤的常见体征表现于身体反应。肝癌则是长期酗酒导致肝部发生病变，引起肝癌的病发。对于服用药物的人们而言，长期服用某种药物，会出现药物中的某种化学成分与机体发生反应，从而缓慢的发生癌变。除上述几种原因之外，基因突变也是其中比较重要的病发原因。

1.4肿瘤基本知识普及的益处

通过对肿瘤基本知识的介绍与普及，使人们对癌症形成一个基本的知识框架。从而使人们增强自我预防与自我保护意识，降低国内癌症病发率。更进一步的提高国内人口身体素质与良好生活质量。同时也可以吸引更多的大学生投入对肿瘤的学习与研究中，加速国家医学在肿瘤领域中取得新的突破。從患者这一方面来讲，肿瘤基本知识的普及可以减轻患者内心对癌的恐惧，使其拥有良好、积极的心态去接受各项治疗。积极乐观的心态也可以更好调动全身机体细胞与癌细胞抗衡。同时也增加患者家属的信心，更好地协助患者治疗，延长患者生存期。肿瘤基本知识的介绍与普及对“癌症非不治之症”在国内的形成打下良好的铺垫。

2 肿瘤的治疗与治疗手段的发展

2.1肿瘤的治疗方法

癌症虽然是一种病发类型多样，恶性程度高的疾病，但其治疗方法也是多样的。肿瘤患者可通过口服药物治疗、选择化疗、放疗和外科手术治疗等多种治疗方法去抑制、消灭癌细胞。对于发现较早，恶性程度较低的癌症患者，通常建议在相关检查后行外科肿瘤根治术，术后进行周期性的化疗或是药物治疗。治疗方法中的药物治疗也是医师针对患者病情优先考虑的一种方法。通过对患者基因检测，诊断患者是否可以服用阿帕替尼、奥西替尼等药物抑制肿瘤进展，但药物治疗也存在着患者自身机体对药物的耐受影响。

2.2化疗与放疗

对于大部分癌症患者来说，化疗是目前国内应用最多、治疗最有效的的一种治疗手段。化疗是一种通过输液方式将化学药物通过血液送往全身，以实现控制肿瘤进展的方法。化疗拥有多种不同方案，由于每个人身体的不同，化疗药物对不同体质效果也不同，例如患者对药物的体质反应比较敏感，对效果较强的药物会引起严重的消化道反应。但医师会优先的根据患者的体质选择药物反应较小的方案，例如紫杉醇联合顺铂或者应用费用较高的免疫治疗。身体状况较好的，根据患者个人病发病情变化选择性应用多西他赛或吉西他滨联合顺铂、卡铂等药物进行治疗。化疗对患者自身也有不少的伤害，长期化疗会抑制癌细胞进展，导致血管的硬化。

2.3治疗手段的发展

医学领域早期对癌症领域的了解与认知是远远不够的。早期即便是对肺腺癌及时处理与治疗，生存周期最长为半年，而对于鳞癌则可以有效的控制并延长患者生存期。随着医学家在癌症上的不断研究与突破，肺腺癌如今可有效延长生存期。并且美国也推出了更多的药物控制肿瘤进展以及化疗方案去努力维持患者的寿命。例如阿帕替尼、奥西替尼等进口的口服药物与今年新推出的免疫治疗方案，可以减少化疗药物对患者身体造成的伤害与不适。国内的医疗手段与药物公司也在不断地进展。肿瘤内科的医师也在不断提高自身的实力与对癌症的新的见解，不断的学习与研究，努力攻破更多的癌症领域难题。药物公司也不断地在进步，近些年推出了国产的阿帕替尼与奥西替尼等口服药物，以服务家庭条件价差的患者。{2}迄今为止，全国各省市都已成立了肿瘤医院、肿瘤科、肿瘤研究所和肿瘤防治机构，形成了预防和治疗结合、基础和临床结合、西医和中医结合的肿瘤防治网。我国在肝癌、鼻咽癌、食管癌和宫颈癌等常见恶性肿瘤的研究、诊治和预防已进入国际先进行列。

结语：通过对肿瘤基本知识、治疗手段与发展的阐述，使人们对癌症进行简要地了解。以便人们更加注意自我预防与加强自我保护意识，从而达到降低癌症病发率与死亡率的预期效果。对于癌症治疗方法的发展，将手术、化疗和放疗三种方法更好的结合，以改善癌症患者的治疗环境与质量，延长患者的生存期。在当今大网络时代的环境下，癌症治疗的方法的不断发展与进步，会涉及新的领域与破解更多棘手的肿瘤难题。在不远的将来，癌症并非依然令人感到害怕。

参考文献

[1]石景森普通外科肿瘤学[M]人民军医出版社  2005.1

[2]朱雄增，蒋国梁临床肿瘤学概论[M]复旦大学出版社  2005.5

作者简介：

董柏科，大学本科，医学影像技术专业。