建构主义理论在内科护理学教学中的应用浅谈

摘 要：在构建主义理论的指导下，对护理学基础课的教学方法进行改革和尝试。方法：要选取同校护理专业的高职学生108人来作为研究对象，对照组安排52名学生去开展以讲授为主的教学查房策略，实验组则安排56名学生做以构建主义学习理论和写作学习的理论维基础，从而实施以学生为主的护理查房模式。实验组与对照组都进行每两周一次护理查房，每组学生内科实习八周，在实习结束时测评两组的学生内科护理临床实习效果。结果：与对照组的学生对比，实验组的学生的案例分析题得分，以及学习兴趣、自主学习能力、评估和疾病相关的资料的能力、团队合作能力还有临床内科护理能力的测评能力都有着明显的升高。两组间的差异有着统计学意义。结论：构建主义理论应用于内科护理的教学查房机制，可以有效地提高学生们的学习效果，对全面提高学生们的临床护理能力有着积极的作用。

关键词：建构主义理论;内科护理学;教学应用;探究

随着如今市场经济的发展和现代医学的革命创新，社会开始对医疗护理服务质量提出了更加高的要求，做好临床的带教工作，提高医护生的专业技能水平和综合素质，打造出优质的护理人才队伍，这才是促进临床护理工作能够持续发展的有效途径。建构主义时依照那个新兴的教学理论，建构主义在医学教育中的新应用，为临床的带教工作提供了新的思路，指明了新的方向。在临床带教的工作中应用建构社会主义的教学理论，要求带教教师需要综合应用意义来构建、情景、协作和对话的教学手段，从而使医护生更好地对只是进行意义建构，从而深入地理解、吸收知识，再以此来指导操作，实现理论和操作技能的整体提高。为探讨建构主义教学理论在消化内科护理教学中的实际应用。本文实施以学生们为中心的护理查房机制，进行报道。

1对象和方法

1.1对象

选取2014年7月-2016年4月在巴彦淖尔市医院内科实习的全日制护理86名学生作为研究对象。把2014年-7月到2015年4月再我院实习的45名实习护士作为对照组;2015年7月-2016年4月在我院实习的41名护士作为实验组，两组实习生都为女生，对比两组实习生是否为独生子女、生源地、年龄和在学校的护理学理论成绩。

1.2方法

对照组2014年7月到2015年4月，在我校内科护理实习的学生，采用以教师为中心的传统教学的查房模式。学生们在内科护理实习八周，每两周进行一次查房，每四名同学组成一个小组。每一次查房都要由带教老师主讲，带教教师应当按照预先制定的教学计划。板书教学查房教案、制作多媒体课件，然后告知学生们查房日期、查房题目，并拟出提问的问题。在床边查房时，应当由主管病床的一名学生来汇报病史，教师示教体检方法和示范一项护理操作，然后再对患者及其家属进行健康宣教。最后再回到教室，以老师为主进行讲解，从收集到的患者资料中提出护理诊断、制定出护理计划、指出护理措施以及如何进行效果评价，在这期间老师应当提出一些问题让学生们回答，从而提高学生们的积极性。最后老师再做总结。

实验组在以构建主义理论为指导环境下，采用内科护理教学查房的模式，构建主义理论认为，学习的环境应当包含情景、协作、对话以及意义构建等四大要素。要以学生为中心，在整个教学过程中带教教师起组织者、指挥者、引导者和促进者的作用。利用情景、对话、协作等学习环境来充分的发挥学生们的主动性、积极性以及创新性，最终达到学生们有效地实现了对当前所学知识的构建目的。

实习效果问卷测试问卷内容应当由医教科科长、护理学教学秘书、内科总带教教师通过阅读相关文献，共同讨论，共同研究设计而成。在每轮的内科实习结束时，应当给学生发放实习效果。评价问卷来调查学生们的学习兴趣，沟通技巧、评估与疾病相关资料的能力，团队合作能力和临床内护能力。

2.讨论

新型的护理教学查房模式，可以提高学生们自主学习的能力。在实施以建构主义理论指导下的以学生为中心的护理教学查房的模式，学生是进行信息加工、知识主动的建构者和参与者。而教师是整个教学活动的促进者，指导者。这就与现代护理教育所提倡的教育理念是非常一致的。在这种新型的护理查房模式下，要求学生们应当主动的为每次查房做好准备，学生在查房前应当针对选取的病例查阅有关资料，找出解决问题的信息，主动的去了解患者的病情，从而根据自己左收集到的资料进行分析，提供相关的护理问题制定出护理计划，在查房过程中带着问题去学习，本研究显示出学生们在这一过程中其自主能力能够得到很大的提高。

新型的护理教学查房模式，可以提高学生们的临床内科护理能力。构建主义理论强调学生们在其原有的知识体系的基础之上进行主动的学习，而不是被动的接受教师所传授的知识。最终能够实现出临床新知识的意义构建。新型的教学查房模式是以学生为主体，学生是认识问题、发现问题、思考问题的主体。在查房的过程中，带教教师对学生们所提出的问题应当给予指导，帮助学生们掌握临床护理知识。在每次查房过程中学生的角色互换都会遇到新的问题，在通过互相提问讨论等过程，增强学生们的临床护理能力。

3.结束语

建构主义理论教学的方法，是一种以学生为主体的较为开放性的课堂教学模式，能够让学生们在较为轻松的环境下学到知识，成为主动地学习者。实践证明，相比于传统的教学模式，建构主义理论教学更能提高学生对学习的积极性，调动了学生们参与教学的主动性。有利于培养和提高学生们的整體素质，从而适应现代社会对护理工作的新的需求。

参考文献

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[3]张璐，马玉贞.建构主义教学理论在消化内科护理教学中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（17）：94-95

作者简介：靳丽，出生日期：1976.09，女，汉族，籍贯：内蒙古，最高学历：本科，职称：讲师，研究方向：健康评估和内科护理学教学和临床。 015000，单位：内蒙古巴彦淖尔市河套学院