预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用

王嫱

[摘要]目的：研究预见性护理程序在对老年痴呆患者护理的疗效。方法：将在我院住院的50例老年痴呆患者，将其随机分为实验组合对照组，各25例针对老年痴呆患者在护理過程中常见的安全隐患应用预见性护理方法，未雨绸缪。结果：实验组对老年痴呆患者的护理满意度和生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理程序在对老年痴呆患者的护理具有很高的护理质量，可以高效的规避患者在住院期间的安全隐患，从而提高患者的生活质量，在临床上应该鼓励运用。

[关键词]预见性护理程序;老年痴呆;护理

[中图分类号]R473.74[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-091-02

随着医疗卫生事业的进步，我国的人口结构呈现出老龄化，我国的老年人数目增多，老年痴呆症患者也日益增多。老年痴呆症学名阿尔茨海默病，其具有病程缓慢、并未无法治愈的特点，在临床上表现为，记忆、视力减退，语言逻辑障碍等，会全面影响患者的生活，导致其生活不能自理，而在医院的护理工作能够在一定的程度上改善患者的生存质量。本文以我院的老年痴呆症50位患者为研究对象，比较常规护理方式与预见性护理程序的护理疗效，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取在本院于2018年5月到2019年5月接受治疗的老年痴呆50位患者，其所有患者均出现了一定程度的记忆力障碍和语言逻辑混乱，以及生活不能自理等临床现象，符合老年痴呆的临床诊断标准。将50位老年痴呆患者随机分为实验组和对照组各两组，每组各25例，实验组男性患者15例，女性患者10例;年龄59-88岁，平均年龄（70.31±5.26）岁。对照组男性患者13例，女性患者12例：年龄61-85岁，平均年龄（72.15±3.68）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究内容均告知患者及家属知情，并与患者及其家属签署知情同意书。

1.2护理方法：实验组予以预见性护理程序，对照组予以常规护理方式，具体流程如下。

1.2.1防跌倒或坠床的预防：老年痴呆患者容易出现坠床和跌倒，护理人员要加强巡视检查工作，定期打扫整理病房，及时清理杂物垃圾，并叮嘱家属精心照顾，防止患者单独行动。在患者的睡眠期间及时增加病床护栏高度，避免患者坠床。对于厕所的异形结构，护理人员应予以调整，使其人性化，将患者出现跌倒的危险系数降至最低。

1.2.2预防感染：老年痴呆症患者身体免疫力相对较弱，容易发生呼吸道感染和肺部感染。为了避免发生此现象，护理人员要定期打扫、整理病房的环境卫生、定期消毒，随时通风、控制好病房的室温和空气湿度，针对个别患者，护理人员的可以对患者进行拍背处理以顺利排出痰液;若患者的肺部已经发生感染，可对患者进行雾化吸入治疗，及时的控制病情。

1.2.3预防患者压疮：老年痴呆患者的行动能力有限，常采取卧床静养，这种情况很容易导致患者身上出现压疮。护理人员要及时帮助患者翻身，定期对患者的皮肤进行清洗擦拭，保持其皮肤的清洁，还要对患者的腰部、臀部进行抬高、垫靠枕来改变身体受力点。此外，对于患者的排泄物也要及时的清除。

1.2.4睡眠障碍预防：老年痴呆患者易出现失眠的症状，护理人员要鼓励患者在日间多参与公共娱乐，多与人交流，让患者时刻保持愉悦的心情。在夜间可给予患者热牛奶来以提升睡眠质量。

1.2.5预防便秘：对于患者便秘的预防首先要从饮食方面人手，护士要叮嘱患者家属让患者多吃一些富含膳食纤维的食物和水果，增强营养来提高身体免疫能力。同时还要让患者多喝水，多鼓励患者下床活动，护士应对患者进行腹部按摩等来辅助消化。对于已经出现便秘病症的患者，应遵医嘱用药物进行缓解如：开塞露、麻仁软胶囊等。

1.3评价指标：比较2组患者及家属护理满意度及生活质量评分。

1.4统计学方法：采用SPSS22.0软件进行数据分析，定量资料以（x±s）表示，采用t检验，定性资料以（n，%）表示，采用x检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的护理满意度比较：通过对比，实验组满意度（92%）明显高于对照组（76%），P<0.05具统计意义。见表1。

2.2两组患者生活质量对比：观察组患者生活质量评分（73.14±2.87）显著高于对照组（50.16±1.03），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

我国社会人口偏向老龄化，老年人口及基数逐年增多，受到社会以及家庭或者遗传的影响。我国的老年痴呆症病患也在逐增多，不仅给患者本人带来极大的影响，也给患者家属带来极大的压力。患者在住院期间也会出现很多的问题，直接影响到患者的生活品质和心情，譬如摔倒、坠床、压疮、便秘、呼吸道感染等，这些都会给患者带来二次伤害，让患者的身心都备受煎熬，所以医院方面对于老年痴呆症患者防止二次伤害事故发生，这也是减少医患矛盾出现的重要措施。所以医院对于护理人员应该要及时的做好培训工作，增强护理人员的专业能力以及业务水平;护理人员也要及时调节自己的心态，端正自己的工作态度，明确自己的工作职责，提高服务的质量，懂得如何与老年痴呆症患者交流，进一步提高护理工作质量。本研究显示，预见性护理程序在患者满意度和患者生活质量改善上，明显优于传统护理模式，差异具有统计学意义（P<0.05），可有效确保患者健康，减少老年痴呆患者住院期间的不良事故发生。

综上所述。预见性护理措施在对老年痴呆症患者的护理效果显著，值得临床推广。