分析呼吸运动康复护理对肺结核患者自护能力及肺功能的影响

张贵英 林燕 谢娜

[摘要]目的：分析呼吸运动康复护理对肺结核患者自护能力及肺功能的影响。方法：将2018年1月至2019年2月于本院实施治疗的88例肺结核患者为调查对象，在任意编号后纳入试验组与参照组（n=44）。参照组患者实施常规护理，试验组患者在此基础上实施呼吸运动康复护理，比较两组患者的自护能力及肺功能状态。结果：与参照组患者比较，试验组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我责任感评分均相对较高，数据间差距比较具备统计学意义（p<0.05）。护理前两组患者的肺功能指标比较无显著差距，护理后试验组患者的一秒呼气容积、肺通气功能水平大幅度上涨，与参照组及护理前分数比较包含统计学意义（p<0.05）。结论：呼吸运动康复护理在肺结核患者中的应用，能够增强患者的自护能力，改善患者的肺功能状态，建议临床推广。

[关键词]呼吸运动康复护理;肺结核患者;自护能力;肺功能

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0218-02

肺结核是因为结核分枝杆菌感染，所造成的肺部感染性疾病，患者多具有增生、渗出等病理变化特征。肺康复训练的方式，为非药物性治疗方法，能够提升患者的呼吸能力，改善患者呼吸困难、机体耐受性较差等问题，提升患者的自身免疫能力。肺康复训练的方式，与肺结核患者预后的效果密切相关。文章将2018年1月至2019年2月于本院实施治疗的88例肺结核患者为调查对象，结合分组比较的结果，评估呼吸运动康复护理在肺结核患者中应用的价值，数据及资料整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料：将2018年1月至2019年2月于本院实施治疗的88例肺结核患者为调查对象，在任意编号后纳入试验组与参照组（n=44）。参照组男女占比为22：22，年龄范围45-70岁，均数值为（55.73±4.35）岁。病程时间在8d-6个月之间，均值为（1.71±0.33）个月。试验组男女占比为22：22，年龄范围44-70岁，均数值为（55.69±4.38）岁。病程时间在8d-7个月之间，均值为（1.77±0.31）个月。患者均通过痰结核菌检查确诊为肺结核，且排除合并存在恶性肿瘤、心肝肾功能障碍及精神类疾病的患者。入选患者及其家属均了解研究项目，且两组基线资料比较无显著差距（p>0.05）。

1.2方法：参照组患者实施常规护理，观察患者临床表现且指导患者早期参与康复训练。试验组患者在此基础上实施呼吸运动康复护理，具体方式如下。

1.2.1呼吸功能训练：（1）缩唇训练：指导患者保持平卧位，半闭嘴唇，在类似于吹口哨嘴型的方式下，以鼻子吸气，嘴呼气。缩唇呼吸5-10min/次，2次/d。（2）腹式呼吸：保持平卧位，头稍微向后仰，放松肩部与背部肌肉。鼻子吸气且慢慢隆起腹部，呼气保持腹部回缩，延长呼气的时间，呼吸频率在7-8次/min，10-15min/次，2次/d。

1.2.2肢体功能训练：患者稳定稳定的状态下，早期实施四肢、翻身等床上运动，而后结合患者情况逐步下床活动、围床活动等。针对于病情恢复较好的患者，可以指导其参与散步、慢跑等有氧运动。2-3次，W，40min/次，1-2次/d。

1.2.3健康教育：以专题知识讲座、肺结核健康知识宣传手册发放等等方式，为患者实施健康教育。结合患者年龄及病情等，实施“一对一”的交流，增强患者的康复训练积极性，且在适当鼓励的方式下，使患者保持良好的康复训练状态。

1.3评价标准：对患者的一秒用力呼气容积（FEVI）以及肺通气功能指标（PEF）指标进行测试，分数高则患者肺功能状态越为理想。在护理前及护理后2个月，使用ESCA评分比较患者的自护能力，选项包含自我护理技能（0-48分）、健康知识水平（0-56分）、自我概念（0-36分）以及自我责任感（0-32分），分数高则患者自护能力强。

1.4统计学处理：以spss20.0展开数据的统计学计算，计量资料应用t值予以检测，在p值<0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。

2结果

2.1两组患者的肺功能指标变化情况比较：与参照组患者比较，试验组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我責任感评分均相对较高，数据间差距比较具备统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2两组患者的自护能力评分比较：护理前两组患者的肺功能指标比较无显著差距，护理后试验组患者的一秒呼气容积、肺通气功能水平大幅度上涨，与参照组及护理前分数比

3讨论

自护能力对患者肺功能的改善，生活质量的提升均能够产生重要影响。呼吸运动康复护理的模式下，能够将专业知识与肺结核患者康复治疗过程相互融合，提升患者的呼吸能力，发挥康复训练指导的作用。

本次数据比较结果显示，试验组患者的自我护理技能、健康知识水平、自我概念及自我责任感评分均相对较高，在呼吸运动康复护理的方式下，患者能够保持较好的知识掌握状态，对其自我护理能力的提升能够产生重要影响。护理前两组患者的肺功能指标比较无显著差距，护理后试验组患者的一秒呼气容积、肺通气功能水平大幅度上涨。科学的呼吸运动康复护理模式下，患者的肺功能状态得到显著改善，能够充分发挥护理辅助的作用价值，早期改善患者的临床症状。

综合上述内容，呼吸运动康复护理在肺结核患者中的应用，能够增强患者的自护能力，改善患者的肺功能状态，临床护理干预对患者症状的改善、生活质量的提升均能够产生重要影响，建议临床推广。