手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析

黄广静

[摘要]目的：对手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果展开分析与探讨。方法：选择自2016年3月至2018年9月在我院接受手术治疗的116例患者作为本次研究对象，依据患者入院顺序的奇偶性对其展开交叉分组，将其中一组命名为对照组并实施手术室常规护理干预方案，将另一组命名为研究组并实施手术室细节护理干预方案，评估两组包括手术室内器械准备、仪器管理、麻醉消毒、护理配合度在内的护理安全情况。结果：研究组的器械准备、仪器管理、麻醉消毒、护理配合度评分均显著高于对照组，组间数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。结论：手术室细节护理可有效提升手术室护理安全性，临床应用价值显著，值得广泛推广与应用。

[关键词]手术室细节护理;手术室护理安全性;应用效果

[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0195-02

通常情况下，手术的所需用时均较长，且对于手术操作人员的技术具有较为严苛的要求，整个手术过程中亦存在着许多不同程度的风险，此种情况下，只有在手术的实际开展过程中辅以高质量的护理干预才能有效确保手术实施的顺利程度，避免发生差错。

1临床资料和方法

1.1资料来源：选择自2016年3月至2018年9月在我院接受手术治疗的116例患者作为本次研究对象，全部患者手术前后生命体征稳定、意识清醒，无严重心肺肾等器官功能障碍;排除具有严重免疫系统疾病及严重营养不良者。依据患者入院顺序的奇偶性将其交叉分为对照组（58例）、研究组（58例），对照组中男性例数与女性例数分别为37例、21例，年龄最大的为63岁，年龄最小的为21岁，平均（42.07±6.43）岁，11例患者接受骨科手术、19例患者接受腹部手术、13例患者接受妇科手术、15例患者接受普外手术;研究组中男性例数与女性例数分别为38例、20例，年龄最大的为64岁，年龄最小的为22岁，平均（42.41±6.74）岁，12例患者接受骨科手术、20例患者接受腹部手术、12例患者接受妇科手术、14例患者接受普外手術，两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（p>0.05）。所有患者均自愿参与本研究并签订知情同意书，本研究开展于伦理委员会同意且监督条件下。

1.2方法

1.2.1对照组：将手术室常规护理干预方案应用于对照组患者，具体包括术前消毒手术器械、手术环境、控制室内温湿度、协助医生实施手术、做好各项术后工作等。

1.2.2研究组：以对照组患者所接受护理措施作为基础，为研究组患者增加手术室细节护理。

1.2.2.1术前心理疏导：许多患者会在接受手术前发生一系列心理应激反应，对即将需要接受的手术十分恐惧，无法有效配合术中各项治疗行为与护理行为。基于此，护理人员需在手术开始前依据患者实际心理状态为其实施具有一定针对性的心理疏导，向其详细讲解手术目的、手术流程、手术效果、手术人员等，使之充分明确手术的方法与原理，以降低其内心恐惧。与此同时，手术室护理人员还可在术前与患者进行接触，培养患者的熟悉感与信任感;若患者恐惧情绪较为严重，可为其适当列举医院其他手术成功患者事例，以提升患者的治疗信心，缓解其不良情绪。

1.2.2.2术中细节护理：护理人员需注意排查手术室内隐患，确保各项手术用具正常、齐全;注意与患者展开沟通，确保其体位舒适、正确，利用对话的方式转移患者注意力，使之紧张情绪得到有效缓解。麻醉开始前，护理人员需将相关记录工作做好，对手术操作位置进行核对，避免出现差错。手术过程中，护理人员精神需高度集中，严密观察患者的生命体征，将术中各项配合工作做好，确保手术的顺利实施。同时，护理人员还需妥善准备相关抢救设施，以在发生意外时能够从容面对。护理人员需做到对各手术用具数量心中有数，记录在案，充分保证患者体内无用具遗漏。

1.2.2.3术后细节护理：手术结束后，护理人员需为患者提供细致的清理服务，帮助其处理伤口、穿戴衣物，并将引流工作做好。待患者返回病房之后，护理人员需对病房卫生状况予以充分重视，并为患者家属开展一系列护理健康教育，使患者家属充分明确用药、饮食、禁忌等方面的护理要点。

1.3评估依据：评估两组包括手术室内器械准备、仪器管理、麻醉消毒、护理配合度在内的护理工作质量，100分满分，上述四项所占比例分别为20%、30%、20%、30%，得分越高则说明护理质量越好、手术室安全性越高。

1.4统计分析：使用t检验计量资料，若结果为p<0.05，则代表数据间差异统计学意义明显，所有数据的统计皆经由SPSS19.0软件完成。

2结果

下表1，研究组的器械准备、仪器管理、麻醉消毒、护理配合度评分均显著高于对照组，组间数据经统计检验得出差异显著（P<0.05）。

3讨论

手术室是医院当中对患者进行抢救及手术治疗的重要场所，具有技术要求严格、工作时间较长、工作量较大、风险较高等特点，手术室当中任何一处细微的护理缺陷均会在很大程度上影响医院的整体服务质量及患者的手术效果，甚至导致患者伤残或死亡。因此，以手术患者的具体疾病特点为依据，积极、有效的制定出具有一定针对性的手术室护理措施十分必要。相关研究结果指出，于患者接受手术的实际过程中为其提供优质的护理配合可有效提升手术的整体效果，确保手术的安全性。

本研究得出，研究组的器械准备、仪器管理、麻醉消毒、护理配合度评分均显著高于对照组，组间数据经统计检验得出差异显著（p<0.05），与杨建静等人的研究结果（手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值体会）相符，说明手术室细节护理干预方案的应用可使手术室护理安全性得到有效提升，确保医院的整体护理水平与质量。在手术的实际开展过程中一旦发生护理工作失误，如未能严谨消毒手术环境、在患者体内遗漏手术用具等，不仅会在很大程度上影响患者的手术治疗效果，还十分容易导致出现医患纠纷。因此，只有在手术开始前就站在全方位的角度了解患者，依据其自身实际情况制定具有一定针对性的手术护理措施，将手术室隐患排查工作与手术中护理配合工作做好，以各项基础工作为基础，为患者适当增加细节干预、心理干预等，将患者作为手术室护理工作开展的中心，才能从根本上确保手术室的护理安全性，予以患者更为理想的疾病治疗效果，降低医疗事故发生风险，避免发生医患纠纷。

可见，手术室细节护理可有效提升手术室护理安全性，临床应用价值显著，值得广泛推广与应用。