治疗糖尿病 不可不知黄连

黄连的功效可总结为：辛开苦降调脾胃，清热燥湿调菌群，清热泻火稳心律，清热解毒消痈疖。

其中，偏内热者多用黄连为主药治疗。胃肠实热者，代表方剂为大黄黄连泻心汤;肝胃郁热者，代表方剂为大柴胡汤（以黄连易黄芩）。此外，以黄连为主药的辛开苦降法亦常用于糖尿病胃肠病变的治疗。随着糖尿病病程延长，患者会出现相关胃肠病变。

对于重症糖尿病胃瘫的剧烈呕吐，几乎无法进食的患者，用辛开苦降配合温补脾肾、健运中焦之法，如使用苏连饮与附子理中汤、黄芪建中汤等，此时采用小剂量的黄连即可取“四两拨千斤”之功。

在Ⅱ型糖尿病早中期，很常见的症型之一是肠道湿热症。该症型的辨证要点总结有二：一是大便黏臭，二是舌苔黄厚腻。此时选用葛根芩连汤为主方。如欲加强化湿之力，加荷叶、滑石;加强化浊之效，加红曲、晚蚕砂;若湿热伤阴，可予天花粉、石斛。

有研究表明，黃连对心血管疾病的作用广泛，主要表现在抗心律失常、抗心力衰竭、治疗心肌炎等。

黄连清热燥湿、泻火解毒，尤善疗痈疖。临床上常用的如痈肿疔毒选用黄连解毒汤;目赤肿痛选用黄连汤;胃火牙痛选用清胃散。糖尿病由于其特殊的病理特点，患者合并痈疖疮疡的不在少数。

（据《临证方药量效求真》）